Širdies smūgis – Ūminis miokardo infarktas – Miokardo infarktas
Aprašymas miokardo infarktas
Miokardo infarktas įvyksta, Kai kraujotaka širdies raumens yra mažinamas arba pertrauktas. Deguonis neteka širdies raumens, o tai sukelia žalą ir nekrozę audinio (išeminė miokardo nekrozės).
Miokardo infarkto priežastys
Miokardo infarktas gali būti sukeltas:
- Sustorėjimas arterijų sienelių, tiekti širdies raumenį (vainikinių arterijų);
- Kaupimas riebalų plokštelės po vainikinių arterijų;
- Susiaurėjimas vainikinių arterijų;
- Vainikinių arterijų spazmas;
- Kraujo krešulių plėtra vainikinių arterijų;
- Blockader (kraujotakos sutrikimas), kuris pasireiškia vainikinių arterijų.
Rizikos veiksniai
Veiksniai,, kuri padidina miokardo infarkto riziką:
- Paulius: patinas
- Išplėstinė amžius;
- Nutukimas;
- Rūkymas
- Aukštas kraujo spaudimas
- Pasyvus gyvenimo būdas
- Kraujyje daug cholesterolio, (ypatingai, Aukštos MTL cholesterolio, ir mažas DTL cholesterolio)
- Didelis kraujo trigliceridų;
- Diabetas;
- Stresas;
- Šeimos narių buvimas su širdies liga.
Simptomai miokardo infarkto
Simptomai::
- Suspaudimas, stiprus krūtinės skausmas, ypač po arba per:
- Pratimai, arba didelio fizinio krūvio
- Emocinis stresas;
- Šaltu oru;
- Priėmimas sunkaus valgio;
- Skausmas kairiojo peties, kairė ranka, žandikaulis;
- Dusulys;
- Prakaitavimas, lipkaya oda;
- Pykinimas;
- Silpnumas;
- Sąmonės netekimas;
- Žadintuvas, ypač of Doom ar panikos jausmas be aiškios priežasties;
Neįprasti simptomai širdies priepuolio (gali atsirasti dažniau pasireiškia moterims):
- Pilvo skausmas;
- Gerklės pečiai;
- Praradimas koordinavimo;
- Alpulys.
Diagnozė miokardo infarkto
Jei įtariate, kad širdies priepuolis yra skubiai reikia vykti į ligoninę.
Bandymai gali būti:
- Kraujo tyrimai, ieškoti tam tikrų fermentų kraujyje daugiau nei keletą valandų ar dienų po širdies priepuolio;
- Šlapimas, rasti konkrečius medžiagų, šlapime per kelias valandas ar dienas po širdies priepuolio;
- Elektrokardiograma (EKG) – įrašų širdies veikla, matavimo elektros srovę per širdies raumens, pokyčiai gali parodyti, ar yra nuokrypis;
- Echokardiograma – Jis naudoja aukšto dažnio garso bangas (ultragarsas), išnagrinėti dydį, forma, funkcija, ir judesio iš širdies;
- Stresas testas – įrašymo elektrinio aktyvumo širdies metu padidėjusio fizinio aktyvumo, paprastai, padaryta kelias dienas ar savaites po širdies priepuolio;
- Branduolinis (Radiacija) Scan naudoja radioaktyvia medžiaga (etiketė), parodyti sritis širdies raumens, kur kraujo srautas yra sumažintas;
- Elektronų spindulio kompiuterinė tomografija (EBCT) – tipo rentgeno patikrinimo, kuris naudoja kompiuterį sukurti detalius vaizdus širdies, vainikinių arterijų, ir aplinkinių struktūrų, Tai gali būti naudinga,, yra tiesioginė rizika koronarinės širdies ligos;
- Vainikinių arterijų angiografija – Jis naudoja rentgenokontrastinius medžiagų ir rentgeno spinduliai, ieškoti susiaurėjimas ar kraujo krešulys vainikinių arterijų.
Gydymas miokardo infarkto
Terapinis gydymas apima šiuos vaistus ir medžiagas gavimo:
- Kvėpavimo gryno deguonies;
- Vaistai skausmui malšinti (pavyzdžiui, morfino);
- Vaistai remiantis nitroglicerino;
- Aspirinas ir kiti antitrombocitiniai vaistai;
- Uspokaivayushtie narkotikai;
- Tirpikliai krešuliai (tromboliziniais preparatais) – per pirmąsias šešias valandas po širdies priepuolio, pacientas gali būti skiriamas narkotikų, lūžti kraujo krešulių vainikinių arterijų;
- Kitos vaistai, kad blokuoti trombocitų funkciją (vadinamieji receptorių blokatoriai Trombocitų IIb / IIIa);
- Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai (pvz, statinų narkotikai).
Chirurginės intervencijos
Chirurgija yra:
- Vainikinių arterijų šuntavimo (AKS);
- Atherectomy;
- Ballonnaя angioplastika su arba be stentavimas.
Pagal pastabas, Pacientai,, kuri buvo padaryta vainikinių arterijų šuntavimo operacijos yra mažesnė rizika anginos, palyginti su tais,, kurie gavo perkutaninė vainikinių arterijų procedūra (CHKV). PCI apima baliono angioplastika ar vainikinių stentavimą.
Fizinės ar reabilitacijos gydymas
Atsigavimo metu, galbūt, Jūs turite fizinę ar reabilitacinio gydymo, atgauti.
Depresijos gydymui,
Po širdies priepuolio pacientas gali jaustis prislėgti. Terapija ir vaistai gali padėti sumažinti jį. Siekiant paspartinti vyzdoroleniya reikia laikytis gydytojo nurodymų.
Prevencija miokardo infarkto
Profilaktikos arba gydymo koronarinės širdies ligos, gali padėti išvengti širdies priepuolis. Už miokardo infarkto, reikalingą prevencijai:
- Išlaikyti sveiką svorį;
- Jūs turite mesti rūkyti;
- Valgykite sveiką mitybą. Maisto produktai, turėtų būti mažai sočiųjų riebalų ir daug kruopos, Vaisiai ir daržovės;
- Gydymas aukšto kraujo spaudimo, diabetas ir aukštas cholesterolio lygis;
- Pasikonsultuokite su savo gydytoju apie vartojate kasdien žemos dozės aspirino. Nors dauguma žmonių gali imtis mažų aspirino dozę, reguliariai, kartais tai gali sukelti sunkų kraujavimą, ypač iš virškinamojo trakto (GN). Aspirino kartu su kitais analgetikų gali veikti ne.