Цefamandol

때 ATH:
J01DC03

특성.

비경 구 투여를위한 II 세대 세 팔로 스포린 항생제.

Цефамандола нафат — белые, 냄새없이, 결정체; 물에 용해, 메탄올; 거의 에테르에 용해, xloroforme, 벤젠, циклогексане; растворы имеют окраску от светло-желтой до янтарной (농도에 따라 용매를 사용할), pH — 6,0–8,5; 분자량 512,5.

약리 작용.
광범위한 스펙트럼 항균, 살균제.

신청.

감염: abdominalьnыe, 부인과, 요로 감염, 호흡의, 뼈와 관절, 피부 및 연조직, 수막염, 패혈증, endokardit; ожоговые инфекции, 수술 후 감염 합병증의 예방.

금기.

과민성 (포함. 다른 세 팔로 스포린에), 자연 초기 단계.

제한 사항이 적용됩니다.

신장 장애.

임신과 모유 수유.

Возможно с осторожностью в случае крайней необходимости, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

부작용.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 호중구 감소증, gemoliticheskaya 빈혈; возможны необычные кровотечения или кровоизлияния.

소화 기관에서: 구역질, 구토, 복통, psevdomembranoznыy 대장염, персистирующий гепатит, 담즙 정체성 황달, 간 트랜스 아미나 제 및 알칼리 포스 파타 아제의 일시적인 증가.

알레르기 반응: 피부 발진, 두드러기, eozinofilija, 약물 열, 기관지 경련, 혈관 부종, 과민성 쇼크.

다른: 두통, 중첩 감염, dysbiosis, 아구창, 크레아티닌 청소율의 감소, 혈중 요소 질소의 증가 (신부전 환자에서), 신장 기능의 손상; местные реакции — боль и инфильтрат в месте в/м введения; 정맥염, tromboflebit, 정맥을 따라 고통 (/의 도입에).

협력.

При одновременном применении цефалоспоринов и ЛС с нефротоксическим действием (포함. 아미노 글리코 사이드, 루프 이뇨제) повышается нефротоксичность. Цефамандол несовместим с алкоголем (ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу) и при совместном применении развивается дисульфирамоподобная реакция (복통, dermahemia, 두통, 구역질, 구토, 심장의 고동, perifericheskaya의 혈관 확장, сопровождающаяся гипотензией, 증가 땀). При одновременном применении с аминогликокозидами — синергизм антибактериального действия. Пробенецид замедляет клубочковую экскрецию и удваивает C_최대 и продолжительность действия. Цефамандол взаимодействует с пероральными антикоагулянтами и другими ЛС, влияющими на свертывание крови. Фармацевтически несовместим с растворами аминогликозидов.

과다 복용.

증상: 경련 (특히 만성 신부전 환자에서).

치료: назначение противосудорожных ЛС (диазепам или коротко действующие барбитураты), в тяжелых случаях — гемодиализ.

투약 및 관리.

/ M, I /. 성인: по 0,5–1 г каждые 4–8 ч, при заболеваниях мочевыводящих путей — 0,5 G (심한 경우에 1 G) 모든 8 아니, при угрожающих жизни инфекциях — до 2 G 매 4 아니 (최대 도즈 12 G / 일). Детям — 50–100 мг/кг/сут (심한 감염 - 최대 150 mg을 / ㎏) с интервалами между введениями 4–8 ч. 때 감염, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком, лечение следует продолжать не менее 10 일. При нарушении функции почек режим дозирования устанавливают с учетом клиренса креатинина. Пациентам на гемодиализе вводят по 1 G 매 12 ч в/в или в/м (если используется в/м ведение, то после завершения гемодиализа дополнительно вводят 1/3–1/2 дозы). Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений за 30–60 мин до вмешательства взрослым вводят 1–2 г, 어린이 50-100 mg/kg, с последующим применением тех же доз в течение 24–48 ч.

주의 사항.

С осторожностью назначают новорожденным, недоношенным детям, пациентам с выраженными нарушениями функции почек и имеющим в анамнезе колит. 환자, 페니실린에 과민 반응, 가교 가능한 알레르기 반응 팔로 스포린 계 항생. Необходима осторожность при назначении цефамандола больным с кровотечениями в анамнезе.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции почек (특히 환자, получающих высокие дозы), определение протромбинового времени. Пожилым и ослабленным пациентам при нарушениях функции почек доза должна снижаться с учетом клиренса креатинина. При длительном лечении цефамандолом возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена препарата и соответствующее изменение антибиотикотерапии. После устранения симптомов заболевания лечение следует продолжать еще в течение 48–72 ч.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса, ложноположительная реакция мочи на глюкозу и белок.

협력