심실
때 ATH:
N06AA09
특성.
삼환계 항우울제. Амитриптилина гидрохлорид — белый кристаллический порошок без запаха, 물에 쉽게 용해, 에탄올, xloroforme.
약리학 행동.
Тимолептическое, 항우울제, 불안 완화, 진정 작용.
신청.
우울증 (내인성, 퇴화, 반동적 인, 신경증 환자, при органических повреждениях мозга, 약물 치료), депрессивный синдром, 정신분열성 정신병, тревожно-депрессивные состояния различного генеза, 혼합된 정서 장애, 행동 장애, психогенная анорексия, детский энурез (за исключением детей с гипотоническим мочевым пузырем), сильные боли неврогенного характера, 편두통 예방.
금기.
과민성, 녹내장, 간질, 전립선 비대증, 이완증의 방광, pseudoileus, pyloristenosis, 심근 경색증, применение ингибиторов МАО в предшествующие 2 태양, 임신, 젖 분비, 세까지의 어린이 6 년 (для инъекционных форм — до 12 년).
제한 사항이 적용됩니다.
허혈성 심장질환 환자에게는 주의해서 사용하세요, 부정맥, 심장 마비.
임신과 모유 수유.
임신 금기. 모유 수유를 중단해야 처리시.
부작용.
Блокада периферических м-холинорецепторов: 구강 건조, 요폐, 변비, 시력, аккомодации, desudation.
CNS: 졸음, 현기증, 떨림.
심장 혈관 시스템: 빈맥, 기립 성 저혈압, повышение давления, asequence, 심전도의 변화 (особенно QRS).
알레르기 반응: кожная сыпь и др.
협력.
MAO 억제제와 호환되지 않는. Потенцирует эффект соединений, 중추 신경계 억제제 (포함. sedativnyh, 수면제, 알코올), симпатомиметиков, противопаркинсонических средств, ослабляет — гипотензивных и противосудорожных препаратов. 마이크로 산화 인덕터 (바르비 투르 산염, 카르 바 마제 핀) 보다 낮은, а циметидин повышает концентрацию в плазме.
과다 복용.
증상: 환각, 경련, 섬망 상태, 혼수 상태, 심장 전도의 위반, 부정맥, 심실 부정맥, гипотермия и др.
치료: 위 세척, прием суспензии активированного угля, 완하제, поддержание температуры тела, мониторинг функции сердечно-сосудистой системы не менее 5 일; при тяжелых холинолитических симптомах (gipotenziya, 부정맥, 혼수 상태) — 0,5–2 г физостигмина в/м или в/в. Гемодиализ и форсированный диурез неэффективны.
투약 및 관리.
내부, 씹는없이, 식사 후, взрослым в начальной дозе — по 25 mg을 2-4 회. Максимальные дозы для амбулаторного лечения — до 150 밀리그램 / 일, в стационаре — до 300 밀리그램 / 일, у пожилых больных — до 100 밀리그램 / 일.
/ M 또는 I / (вводить медленно) в дозе 20–40 мг 4 하루에 한번. Инъекции постепенно заменяют приемом внутрь. Курс лечения не более 6–8 мес.
아기, как антидепрессант: 부터 6 에 12 лет — 10–30 мг или 1–5 мг/кг/сут дробно, в подростковом возрасте — по 10 mg의 3 하루에 한번 (최대 선택적 100 하루에 밀리그램); для лечения ночного энуреза детям старше 6 лет — 12,5–25 мг на ночь (용량은 초과 할 수 없습니다 2,5 밀리그램 / kg 체중).
주의 사항.
Прием амитриптилина возможен не ранее чем через 14 MAO 억제제 중단 후 일. Пожилым и детям рекомендуются сниженные дозы. Не следует назначать маниакальным больным. В связи с возможностью суицидальных попыток у больных депрессией необходимо регулярное наблюдение за пациентами, 특히 치료 첫 주에, а также назначение в минимально необходимых дозах для снижения риска передозировки. При отсутствии улучшения состояния больного в течение 3–4 нед необходимо пересмотреть тактику лечения. 알코올을 피해야한다 치료 중, а также отказаться от деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты реакций.
협력
활성 물질 | 상호 작용에 대한 설명 |
글 리피 지드 | FKV. FMR: 상승 작용. На фоне амитриптилина, 더 단단히 단백질에 결합, увеличивается концентрация свободной фракции, 효과를 강화하고 저혈당을 개발할 수 있습니다. |
다이아 제팜 | FMR: 상승 작용. 를 강화 (상호) 중추 신경계 우울증. |
카르 바 마제 핀 | FKV. Индуцируя активность микросомальных ферментов печени, ускоряет биотрансформацию и уменьшает концентрацию в плазме. |
클로 나 제팜 | FMR: 상승 작용. 를 강화 (상호) 중추 신경계 우울증. |
로라 제팜 | FMR: 상승 작용. 를 강화 (상호) 중추 신경계 우울증. |
모르핀 | На фоне амитриптилина возможно увеличение биодоступности и выраженности анальгезии. |
니트로 글리세린 | FKV. На фоне амитриптилина (타액의 분비를 약화 및 구강 건조의 원인) возможно снижение сублингвального всасывания. |
리스페리돈 | FKV. На фоне амитриптилина (SYP2D6의 활성을 감소) замедляется образование 9-гидроксирисперидона. |
리팜피신 | FKV. 생물 전환 가속화, может ослаблять эффект. |
살 메테 롤 | FMR: 상승 작용. На фоне амитриптилина усиливается действие на сосудистую систему (부정맥이 발생할 수 있습니다, 빈맥, 심한 고혈압 또는 hyperpyrexia); при соместном и/или последовательнои применении необходима осторожность. |
셀레 길린 | FMR: 상승 작용. 를 강화 (상호) 효과, 포함. 가능성과 측면의 심각도; одновременное и/или последовательное использование (권장하지 않음) может приводить к изменениям в поведении и психическом статусе, 고혈압, обморокам, асистолии, 근육 강성, приступам потливости, гиперпирексии и даже смерти. |
플루옥세틴 | FKV. FMR. Ugnetaet biotransformatsiyu (ингибирует активность CYP2D6, разрушающего амитриптилин), 증가 (상호) 효과; при сочетанном назначении терапию необходимо начинать с малых доз. |
에탄올 | FMR: 상승 작용. На фоне амитриптилина усиливается угнетение ЦНС; 치료 기간 동안 영혼을 포기해야한다. |