ブデソニド (ときATH D07AC09)

ときATH:
D07AC09

特徴.

白またはほとんど白色、無臭の粉末, 水とヘプタンにほとんど溶けません, エタノールに難溶性, クロロホルムに非常に可溶性で. 分配率 октанол/водаприのpH 7,4 равен 1,6·10³. 分子量 430,54.

薬理作用.
グルココルチコイド, 抗炎症薬, 抗アレルギー.

アプリケーション.

吸入: 気管支ぜんそく, 慢性閉塞性肺疾患.

内部: 回腸および/または上行結腸を伴うクローン病 (軽度から中等度の形態の寛解導入のための).

鼻腔内の: 季節性および通年性アレルギー性​​鼻炎.

禁忌.

過敏症, 吸入用: 活動性肺結核, 呼吸器系の真菌感染症; 経口: GI感染症 (細菌, 菌類の, アメーバの, ウイルスの), 重篤な肝, 小児期; 鼻腔内使用のため: 菌類の, 呼吸器の細菌およびウイルス感染, 肺結核.

制限が適用されます.

経口投与のための: 結核, 動脈性高血圧, 糖尿病, 骨粗しょう症, pepticheskaya潰瘍, 緑内障, 白内障, 関係または緑内障における糖尿病の家族歴.

妊娠中や授乳.

妊娠が場合にのみ可能である場合, 胎児への潜在的なリスクを上回る治療の効果の場合 (妊娠中の使用に関する適切かつ十分に制御された研究が行われておりません). 子供, 母親の妊娠中のコルチコステロイドの実質的な投与を受けました, これは、密接に監視する必要があります (可能な副腎機能低下症). 妊娠可能年齢の女性では治療が可能であるべきで、妊娠前に, 治療中に、ある避妊法の応用信頼性の高い. 治療時に母乳を停止する必要があります (不明, ブデソニドは、母乳中に浸透するかどうか).

副作用.

吸入: disfonija, 喉の痛み, 口やのどの乾燥や炎症, 咳; 多くの場合、カンジダ症口腔内の粘膜, 吐き気, 咽頭炎, 奇異性気管支攣縮.

経口摂取した場合

神経系及び感覚器官から: うつ病, 幸福感, 易刺激性, 緑内障, 白内障.

心臓血管系および血液 (造血, 止血): 血圧上昇, 血栓症のリスク増加, 血管炎 (長期処理後に撤退).

消化管から: 心窩部痛, 消化不良, duodenalynaya潰瘍, 膵炎.

内分泌器官の一部に: クッシング症候群, 税込. ムーンフェイス, 肥満のトランク; 糖尿病, 耐糖能低下, 浮腫形成を伴うナトリウム貯留, kaliopenia, 機能や副腎皮質の萎縮の減少, 性ホルモンの分泌の違反 (無月経, girsutizm, インポテンス).

筋骨格系の一部に: 筋力低下, 骨粗しょう症, 骨の無菌壊死 (大腿骨頭と肩).

肌のための: アレルギー性​​発疹, 赤脈理, 点状出血, 斑状出血, ステロイド座瘡, 創傷治癒障害, 接触性皮膚炎.

その他: 感染症のリスク増加.

鼻腔内投与: バーニング, 鼻粘膜への刺激, くしゃみ, kandidomikoz.

協力.

シトクロムP450の阻害剤 (税込. ケトコナゾール, エリスロマイシン, シクロスポリン) 新陳代謝を遅くし、グルココルチコイドの効果を高めることができます. ブデソニドは強心配糖体の効果を高めることができます (カリウム欠乏症に起因します); salureticsは低カリウム血症を高めることができます. シメチジンおよびブデソニドの同時投与は、ブデソニドの血漿レベルのわずかな増加をもたらし得ます (臨床的に重要ではない持っています). オメプラゾール (任命しながら) これは、ブデソニドの薬物動態への影響はありません.

過剰摂取.

慢性過剰摂取の症状: クッシングの症状.

治療: 段階的な線量低減によるブデソニドのキャンセル.

投薬および管理.

吸入: 個別に選択された用量, アカウントに疾患の重症度を取ります, 維持用量のグルココルチコイド錠; 大人-200-800 マイクログラム/日 (へ 1600 mg /日), 分割投与で; 子供たち - 彼らの年齢に応じて.

内部: かまず (嚥下の行為に違反してカプセルを開いて、ペレットを飲み込むことができます), 水分をたくさん飲みます (コップ一杯の水), のために 30 食べる前に分, 上 3 ミリグラム 3 1日1回 (朝, 正午と夕方に). 治療のコースは通常 8 日; 通常, 効果は2〜4週間以内に起こります. 徐々に廃止.

鼻腔内の: 用量および治療期間は、個別に選択されます, アカウントに疾患の重症度を取ります, 以上の大人と子供 18 年線量-弓の各 2 〜 3 滴の; 通常, 十分な 2 単回投与日; 期間は 10-14 日です。.

使用上の注意.

長時間の使用でカンジダ症を発症することが.

ブデソニドは、視床下部 - 下垂体 - 副腎系の機能を抑制することができます. 手術または他のストレス要因を推奨補充全身グルココルチコイドへの曝露の前に.

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