Cefepime (Quando ATH J01DE01)

Quando ATH:
J01DE01

Caratteristica.

La generazione IV antibiotico cefalosporine.

Zefepima cloridrato è polvere bianca o colore bledno-jeltogo, solubile in acqua.

Farmacologico azione.
Antibatterico, battericida.

Applicazione.

Infezioni respiratorie (compresa la polmonite, bronchite) e infezioni del tratto urinario (incl. pielonefrite), pelle e dei tessuti molli, addome (anche per quanto peritonite, infezioni del tratto biliare), ginecologico; setticemia, infezione immunocompromessi (neutropenia febbrile), meningite batterica nei bambini, prevenzione delle infezioni per chirurgia addominale.

Controindicazioni.

Ipersensibilità (incl. altri antibiotici beta-lattamici e L-arginina), I bambini fino all'età 2 Mesi (La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite).

Si applicano restrizioni.

Malattie del tratto digerente (incl. storia), insufficienza renale cronica.

Gravidanza e allattamento.

Applicazione durante la gravidanza è possibile solo sotto controllo medico.

Categoria azioni comportano FDA - B. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato alcun rischio di effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno fatto.)

Per usare cautela durante l'allattamento.

Effetti collaterali.

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: mal di testa, vertigini, astenia, parestesia, insonnia, ansia, confusione, convulsioni, variazione del gusto, encefalopatia (in assenza di un aggiustamento della dose in pazienti con insufficienza renale).

Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): tachicardia, affanno, edema periferico, anemia, trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, pancitopenia, gemoliticheskaya anemia.

Dal tubo digerente: nausea, vomito, diarrea o costipazione, dolore addominale, dispepsia, colite, incl. pseudomembranosa, candidiasi orofaringea.

Con il sistema genito-urinario: vaginite, compromissione della funzionalità renale.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea (incl. rash eritematoso), prurito, orticaria, febbre, reazioni anafilattiche, test di Coombs positivo senza emolisi, eozinofilija, eritema multiforme essudativa; raramente necrolisi epidermica tossica.

Altro: tosse, mal di gola, mal di schiena, aumento della sudorazione, aumento delle transferasi epatiche, Fosfatasi alcalina, Calcio, potassio fosfato, BUN e / o creatinina sierica, bilirubina totale, diminuzione della concentrazione di fosforo, diminuzione dell'ematocrito, aumento del tempo di protrombina, Reazioni locali: on/in introduzione-flebit, Quando il/m-dolore, infiammazione.

Cooperazione.

Aumenta nefro- e aminoglicoside ototossicità, furosemide e altri diuretici. Farmaceuticamente compatibile con soluzione di cloruro di sodio, Glucosio, lattato di sodio, Ringer lattato. Essa non deve essere somministrato nella stessa siringa con soluzioni di metronidazolo, vancomicina, gentamicina, Tobramycin, Netilmicina.

Overdose.

Sintomi: encefalopatia, convulsioni in pazienti con insufficienza renale.

Trattamento: dialisi e terapia di supporto.

Dosaggio e amministrazione.

B / e / M. Dosaggio e via di somministrazione, secondo la sensibilità dei microrganismi patogeni, gravità dell'infezione, e la funzione renale in un paziente. In / in via di somministrazione è preferibile per i pazienti con infezioni gravi o pericolose per la vita. Adulti e bambini di peso superiore a 40 funzione normale del rene kg è 0,5-1 g (nelle infezioni gravi in ​​su 2 g). B / (lentamente, 3-5 min) o profondo v/m a intervalli 12 no (con infezioni pesanti sono attraverso 8 no). Il corso del trattamento 7-10 giorni e più. Se la funzione del rene adattando la dose in base alla clearance della creatinina. Pazienti, dialisi, Dopo ogni sessione, è necessario immettere una dose di richiamo, uguale all'originale.

Per bambini 2 mese dose massima non dovrebbe superare la dose raccomandata per gli adulti. Il regime di dosaggio raccomandato per i bambini di peso fino a 40 è di kg in tutte le testimonianze 50 mg / kg ogni 12 no, pazienti con nejtropenicheskoj febbre e batterico meningite — ogni 8 no. La durata abituale del trattamento è di 7-10 giorni; infezioni gravi possono richiedere un trattamento più lungo.

Precauzioni.

Per usare cautela nei pazienti con tutte le forme di allergia ai farmaci (possibile allergia crociata). Quando la diarrea dovrebbe prendere in considerazione la possibilità di colite pseudomembranosa.

Cooperazione

Sostanza attivaDescrizione di interazione
AmikacinFMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Il rischio di nefrotossicità- e ototossicità.
VancomicinaFV. Le soluzioni non sono compatibili (non deve essere miscelato "nella stessa siringa").
GentamicinaFMR. FV. Rafforza (reciprocamente) Il rischio di sviluppare nefrotossicità- e ototossicità. Le soluzioni non sono compatibili (non deve essere miscelato "nella stessa siringa").
KanamicinaFMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Il rischio di sviluppare nefrotossicità- e ototossicità.
MetronidazolFV. Le soluzioni non sono compatibili (non deve essere miscelato "nella stessa siringa").
NetilmicinaFMR. FV. Rafforza (reciprocamente) Il rischio di sviluppare nefrotossicità- e ototossicità. Le soluzioni non sono compatibili (non deve essere miscelato "nella stessa siringa").
StreptomicinaFMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) la probabilità di nefrotossicità- e ototossicità.
TobramycinFMR. FV. Rafforza (reciprocamente) Il rischio di sviluppare nefrotossicità- e ototossicità. Le soluzioni non sono compatibili (non deve essere miscelato "nella stessa siringa").
FurosemideFMR: sinergismo. Aumenti (reciprocamente) Il rischio di sviluppare nefrotossicità- e ototossicità.
Acido etacrinicoFMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Il rischio di sviluppare nefrotossicità- e ototossicità.

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