Telmisartan

Quando ATH:
C09CA07

Caratteristica.

Polvere cristallina bianca o incolore, praticamente insolubile in acqua a pH 3 a 9, parzialmente solubile in acidi forti (con l'eccezione di sale), solubile in alcali forti.

Azione farmacologica.
Antigipertenzivnoe.

Applicazione.

Ipertensione arteriosa.

Controindicazioni.

Ipersensibilità, l'ostruzione delle vie biliari, grave fegato e reni, gravidanza, lattazione.

Si applicano restrizioni.

Infanzia e l'adolescenza (sicurezza e l'efficacia nei bambini e negli adolescenti non sono definiti).

Gravidanza e allattamento.

Controindicato in gravidanza. Prima di una gravidanza pianificata in anticipo si raccomanda di sostituire le droghe altri farmaci antipertensivi.

Categoria azioni comportano FDA - C (I trimestre). (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno tenuto, Tuttavia, i benefici potenziali, associato a farmaci in gravidanza, può giustificare l'uso, nonostante il possibile rischio.)

Categoria azioni comportano FDA - D (II e III trimestre).

Al momento del trattamento deve smettere di allattare.

Effetti collaterali.

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: ≥ 1% - Mal di testa, vertigini.

Dal tubo digerente: ≥ 1% - Nausea, dispepsia, dolore addominale, diarrea.

Dal sistema respiratorio: ≥ 1% -tosse, faringite, sintomi simil-influenzali, abbassare la tolleranza alle infezioni del tratto respiratorio superiore.

Altro: ≥ 1% -dolore toracico e dolore alla schiena, mialgia, infezione del tratto urinario, un calo dell'emoglobina, aumento dell'acido urico.

Cooperazione.

Aumenta Hydrochlorothiazide (reciprocamente) effetto ipotensivo. Nell'eventualità di somministrazione concomitante di ACE-inibitori, diuretici risparmiatori di potassio e altri farmaci, può aumentare il livello di potassio nel plasma, così come additivi alimentari contenenti potassio, specialmente in pazienti con insufficienza renale, aumento del rischio di iperkaliemia. Aumentando la concentrazione di litio e digossina nel sangue.

Overdose.

Sintomi: gipotenziya.

Trattamento: terapia sintomatica e di supporto. Emodialisi nyeeffyektivyen.

Dosaggio e amministrazione.

Dentro, indipendentemente dal pasto, 20-40 mg/giorno per un ingresso, se necessario - fino 80 mg. In pazienti con fegato moderatamente alterata dose giornaliera non deve superare 40 mg.

Precauzioni.

Diffidare nominare pazienti con ipertensione renovascolare sintomatica, a causa di stenosi bilaterale dell'arteria renale o stenosi dell'arteria renale unico rene funzionante (aumento del rischio di ipotensione grave e insufficienza renale). Nei pazienti con insufficienza renale moderata richiede un monitoraggio regolare della creatinina sierica e di elettroliti (potassio) plasma. Cautela deve essere esercitata nella nomina dei pazienti con ridotta BCC e / o carenza di sodio (diuretici nel trattamento di, quantità limitata di sale, diarrea, rvote), Stenosi delle valvole aortica e mitralica, con cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, insufficienza epatica moderata, grave insufficienza cardiaca (richiede un monitoraggio costante del livello del siero potassio e creatinina), IBS (possibile sviluppo di sindrome coronarica acuta e infarto del miocardio), ulcera gastrica o duodenale in fase acuta, o altri. malattie del tratto digerente (può causare sanguinamento gastrointestinale). Non raccomandato per l'uso con iperaldosteronismo primario, congenita intolleranza al fruttosio (1 tavoletta 80 comprende mg 338 elettricità di mg). Prestare attenzione ai conducenti di veicoli e persone, competenze riguardano l'alta concentrazione di attenzione. Allo stesso tempo prendendo digossina o farmaci litio richiede un monitoraggio del loro contenuto nel siero.

Cooperazione

Sostanza attivaDescrizione di interazione
WarfarinFKV. Sullo sfondo di telmisartan ridotto (irrilevante) La concentrazione plasmatica.
VerapamilFMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) effetto ipotensivo.
GidroxlorotiazidFMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) effetto ipotensivo. Sullo sfondo di telmisartan riduce il rischio di ipokaliemia.
DigossinaFKV. In un contesto di crescente con telmisartanmax.
RisperidoneFMR: sinergismo. Migliora l'effetto ipotensivo.

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