Ethambutol

Quando ATH:
J04AK02

Caratteristica.

Farmaci anti-TB. Ethambutol hydrochloride - una polvere cristallina bianca. Facilmente solubile in acqua.

Azione farmacologica.
Antiphthisic, Antibatterico, batteriostatico.

Applicazione.

Tubercolosi (tutte le forme) in combinazione con altri farmaci.

Controindicazioni.

Ipersensibilità, gotta, neurite ottica, Cataratta, malattie infiammatorie dell'occhio, diabeticheskaya retinopatia, compromissione della funzionalità renale.

Si applicano restrizioni.

Età a 13 anni (Non ci sono dati clinici).

Gravidanza e allattamento.

Durante la gravidanza, usato solo in condizioni rigorose, confrontando i benefici previsti e dei rischi potenziali per il feto. Donne incinte, Pazienti affetti da TBC, essere trattati per almeno 9 diversi mesi mezzi, vklyuchaya ethambutol. Ethambutol passa attraverso la barriera emato-placentare, concentrazione nel sangue del feto è circa 30% la concentrazione nel sangue della madre. Complicazioni negli esseri umani non sono stati registrati.

Negli studi di embrioni- e fetotossicità negli animali, ricevendo alte dosi di etambutolo, feti contrassegnati labiopalatoschisi, esencefalia, malformazioni della colonna vertebrale (la maggior parte della cervicale), Ciclope, difetti degli arti.

Ethambutol trova nel latte umano in concentrazioni, uguale alla concentrazione nel siero materno, tuttavia, le complicanze negli esseri umani non sono stati registrati. Al momento del trattamento deve smettere di allattare.

Effetti collaterali.

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: depressione, parestesia, vertigini, mal di testa, disorientamento, allucinazioni, neurite periferica e polineuropatia, neurite ottica, atrofia ottica; deterioramento di acuità visiva, rifrazione e colore percezione (soprattutto verde e rosso), restringimento del campo visivo centrale e periferico, Istruzione bestiame,.

Dal sistema respiratorio: aumento della tosse, aumento del numero di espettorato.

Dal tubo digerente: anoressia, sapore metallico in bocca, dispepsia (nausea, vomito, diarrea), dolore addominale, alterazione della funzionalità epatica.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito.

Altro: leucopenia, iperuricemia, esacerbazione (accesso) gotta, artralgia.

Cooperazione.

Migliora gli effetti dei farmaci anti-TB e la neurotossicità degli aminoglicosidi, asparaginasi, karʙamazepina, ciprofloxacina, imipenem, sali di litio, metotressato, xinina. Non è raccomandato per l'uso in combinazione con ethionamide causa del loro antagonismo farmacologico. Antiacidi, idrossido di alluminio contenente, ridurre l'assorbimento di etambutolo. La somministrazione simultanea di farmaci, fornendo effetti neurotossici, Aumenta il rischio di sviluppare neurite ottica, neurite periferica e altri disturbi del sistema nervoso.

Overdose.

Trattamento: induzione del vomito, lavanda gastrica.

Dosaggio e amministrazione.

Dentro, dopo il pasto, 1 una volta al giorno (mattina). Adulti, in precedenza non ha preso farmaci anti-TB - 15 mg / kg / die, che riceve un trattamento - 25 mg / kg (a 30 mg / kg / die) giornaliera per 2 Mesi, seguita da una dose di mantenimento 50 mg / kg 2-3 volte a settimana. La dose massima giornaliera - 2 g. I bambini con 13 anni - 15-25 mg / kg / giorno. La dose massima giornaliera per i bambini - 1 g. Durata del trattamento 9 Mesi (a 2 anni). Un aggiustamento della dose in caso di insufficienza renale: se Cl creatinina >100 ml / min - 20 mg / kg / die, 70-100 Ml / min - 15 mg / kg / die, <70 ml / min - 10 mg / kg / die; emodialisi - 5 mg / kg / die, la dialisi quotidiana - 7 mg / kg / die.

Precauzioni.

Non dividere la dose giornaliera in più volte (Non crea una concentrazione terapeutica). Prima e durante il trattamento dovrebbe tenere esame mensile occhio - prima di ogni occhio separatamente, poi entrambi gli occhi (L'esame del fondo, campi acutezza e visive, tsvetovospriyatiya). Ethambutol non è consigliata se non si riesce a controllare adeguatamente vista (incl. di età 2-3 anni, condizione critica, disordini mentali). In caso di perdite di valore etambutolo annullare. Durante il trattamento dovrebbe monitorare regolarmente il modello di sangue periferico, acido urico nel siero di sangue, funzionalità epatica e renale.

Non deve essere utilizzato durante i conducenti dei veicoli e delle persone, attività sono associate con alta concentrazione di attenzione.

Cooperazione