Dipiridamolo
Quando ATH:
B01AC07
Caratteristica.
Polvere gialla cristallina, con l'amaro in bocca, senza odore. È solubile in acidi diluiti, metanolo e cloroformio e praticamente insolubile in acqua.
Farmacologico azione.
Antiagregatine, antiadgezivnoe, vasodilatatore, arteriodilatirtee.
Applicazione.
Prevenzione della sindrome tromboembolica dopo operazione protesi valvole cardiache, la prevenzione di stent occlusione dell'arteria coronarica bypass (in associazione con acido acetilsalicilico), lesioni vascolari periferiche (incl. malattie vascolari obliteranti croniche degli arti inferiori, soprattutto in presenza di fattori di rischio (ipertensione arteriosa, fumo), prevenzione della insufficienza placentare alla gravidanza complicata, trattamento e la profilassi di coagulazione intravascolare disseminata nei bambini con tossicosi infettiva e la setticemia, trattamento a tre componenti di glomerulonefrite (Terapia di combinazione), la soppressione della sindrome delle piastrine nei bambini, tenendo dipiridamolo scintigrafia al tallio-201-perfusione con l'attività fisica, L'ecocardiografia sforzo dipiridamolo.
Controindicazioni.
Ipersensibilità, infarto miocardico acuto, espresso lesioni aterosclerotiche delle coronarie con un sistema sviluppato di collaterali, predisposizione a ipotensione, grave fegato, diatesi emorragica, malattia polmonare ostruttiva, disturbi espresse di conduzione intraventricolare, ipertensione grave, II e III trimestre di gravidanza, infanzia e l'adolescenza (a 12 anni).
Effetti collaterali.
Nausea, disagio nell'addome, mal di testa, vertigini, arrossamento del viso, coronarica sindrome da furto (aggravamento della malattia coronarica), trombocitopenia, cambiamenti nelle proprietà funzionali delle piastrine, emorragia, ipotensione, tachicardia, bradicardia, debolezza, eruzione cutanea.
Cooperazione.
Gli antiacidi riducono la concentrazione massima a causa della minor assorbimento. Aspirina e potenziare gli effetti degli anticoagulanti indiretti, derivati xantinici indeboliscono (soprattutto koronarorasshiryayuschee), eparina aumenta il rischio di complicanze emorragiche.
Overdose.
Sintomi: ipotensione transitoria.
Trattamento: introduzione di agenti vasopressori.
Dosaggio e amministrazione.
Dentro, per 1 ora prima dei pasti. Come antiagregacionnogo fondi 75-100 mg 3 - 4 volte / giorno. Per la prevenzione della sindrome tromboembolica, Aortocoronarnah e trombirovaniâ di Stent shunt-il primo giorno di 50 mg 4 volte / die con acido acetilsalicilico, quindi fare clic sul 100 mg 4 volte / die (rovesciato da 7 giorni dopo l'operazione, soggetta alla continuazione della ricezione della dose di acido acetilsalicilico 325 mg / giorno). Un altro possibile schema: 100 mg 4 due volte al giorno per 2 giorni prima dell'operazione e 100 mg dopo 1 ore dopo l'intervento (eventualmente in combinazione con warfarin). Per il trattamento di malattie arteriose Obliterative croniche dell'estremità più bassa- 75 mg 3 una volta al giorno; trattamento 2-3 mesi (si consiglia di abbinare a basse dosi di acido acetilsalicilico). A scopo diagnostico è di 300-400 mg direttamente durante l'ecocardiografia da stress o 45 min prima dell'iniezione del radiofarmaco.
Precauzioni.
Se avete coronarica rubare sindrome di migliorare il flusso di sangue intracardiaca mostra l'assegnazione di aminofillina. Violazione del fegato e delle vie biliari ostruzione del tratto necessitano una riduzione della dose.
Cooperazione
Sostanza attiva | Descrizione di interazione |
Algeldrat + Idrossido di magnesio | FKV. Assorbimento rallenta (l'intervallo tra le dosi deve essere almeno 2 no). |
Acido acetilsalicilico | FKV. FMR: sinergismo. Spostare dalla sua associazione con le proteine plasmatiche, Aumenta l'effetto e rischio di tossicità. |
Glipizide | FKV. FMR: sinergismo. Sullo sfondo del dipiridamolo aumenta la concentrazione di libera frazione del sangue (Esso viene spostato dalla sua associazione con proteine); può sviluppare ipoglicemia. |
Dalteparina sodica | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) effetto; la nomina combinato di un aumento del rischio di complicanze emorragiche. |
Цefamandol | Aumenta il rischio di sanguinamento; uso combinato non è raccomandato. |
Cefoperazone | Aumenta il rischio di sanguinamento; uso combinato non è raccomandato. |