Цefamandol

Quando ATH:
J01DC03

Caratteristica.

Antibiotico cefalosporina generazione II per somministrazione parenterale.

Cefamandole nafat – bianco, senza odore, Cristalli; solubile in acqua, metanolo; praticamente insolubile in etere, xloroforme, benzene, ciklogeksane; soluzioni hanno un colore da giallo chiaro a ambrato (a seconda della concentrazione e del solvente impiegato), pH — 6,0–8,5; peso molecolare 512,5.

Azione farmacologica.
Ad ampio spettro antibatterico, battericida.

Applicazione.

Infezione: addominale, ginecologico, infezione del tratto urinario, respiratorio, ossa e articolazioni, pelle e dei tessuti molli, meningite, sepsi, endokardit; bruciare le infezioni, la prevenzione delle complicanze infettive postoperatorie.

Controindicazioni.

Ipersensibilità (incl. ad altre cefalosporine), infanzia naturale.

Si applicano restrizioni.

Insufficienza renale.

Gravidanza e allattamento.

Forse con cautela in caso di emergenza, se l'effetto della terapia superano i potenziali rischi per il feto o neonato.

Effetti collaterali.

Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, gemoliticheskaya anemia; sanguinamento insolito o possibile emorragia.

Dal tubo digerente: nausea, vomito, dolore addominale, colite psevdomembranoznыy, epatite persistente, ittero colestatico, transitorio aumento delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, orticaria, eozinofilija, febbre da farmaco, broncospasmo, angioedema, shock anafilattico.

Altro: mal di testa, infezione sovrapposta, disbiosi, candidosi orale, una diminuzione della clearance della creatinina, aumento della azotemia (in pazienti con insufficienza renale), compromissione della funzionalità renale; reazioni locali - dolore e infiltrazione nel sito di iniezione intramuscolare; flebite, tromboflebit, dolore lungo la vena (a / nell'introduzione).

Cooperazione.

Con l'uso simultaneo di cefalosporine e farmaci nefrotossici con (incl. aminoglicosidi, diuretici) aumentata nefrotossicità. Tsefamandol incompatibili con l'alcol (inibisce atsetaldegiddegidrogenazu) e sviluppare una reazione disulfiramopodobnyh domanda congiunta (dolore addominale, dermahemia, mal di testa, nausea, vomito, battito del cuore, perifericheskaya vasodilatazione, accompagnato da ipotensione, aumento della sudorazione). Se usato contemporaneamente agli aminoglicosidi, si verifica un sinergismo di azione antibatterica. Probenecid rallenta escrezione e glomerulare raddoppia C_max e durata. Tsefamandol interagisce con anticoagulanti orali e altri farmaci, influenzare la coagulazione del sangue. Pharmaceutical incompatibile con soluzioni di aminoglicoside.

Overdose.

Sintomi: convulsioni (specialmente in pazienti con insufficienza renale cronica).

Trattamento: nomina di farmaci anticonvulsivanti (diazepam o breve durata d'azione barbiturici), nei casi più gravi - emodialisi.

Dosaggio e amministrazione.

/ M, IO /. Adulti: 0,5–1 g ogni 4–8 ore, per le malattie delle vie urinarie - 0,5 g (nei casi più gravi, 1 g) ogni 8 no, per infezioni potenzialmente letali - fino a 2 g ogni 4 no (la dose massima 12 g / giorno). Bambini: 50–100 mg/kg/giorno (nelle infezioni gravi - up 150 mg / kg) con intervalli tra le iniezioni di 4-8 ore. Quando infezioni, causata da streptococco beta emolitico, il trattamento deve essere continuato per almeno 10 giorni. Se la modalità impostata la funzione renale basata sulla clearance della creatinina. Vengono somministrati pazienti in emodialisi 1 g ogni 12 HIV. o io sono (se si utilizza il / m keeping, dopo aver completato l'emodialisi inoltre introdotto 1 / 3-1 / 2 dosi). Per prevenire complicazioni infettive postoperatorie, agli adulti vengono somministrati 1–2 g 30–60 minuti prima dell'intervento chirurgico., bambini 50-100 mg/kg, seguito dalle stesse dosi per 24-48 ore.

Precauzioni.

Diffidare nominare neonati, bambini prematuri, i pazienti con insufficienza renale grave e con una storia di colite. Pazienti, con ipersensibilità alle penicilline, possibile cross-reazione allergica antibiotico cefalosporine. Si deve prestare attenzione al momento della nomina tsefamandola pazienti con una storia di sanguinamento.

Nel trattamento di scambio è necessario controllare lo stato della funzione renale (specialmente nei pazienti, ricevendo alte dosi), determinazione del tempo di protrombina. I pazienti anziani e debilitati con dose di disfunzione renale deve essere ridotta in vista della clearance della creatinina. Il trattamento prolungato Tsefamandol può sviluppare superinfezione a causa della crescita insensibile alla microflora droga. Nel caso di superinfezione necessaria la rimozione del farmaco e la corrispondente variazione di terapia antibiotica. Dopo aver eliminato i sintomi della malattia, il trattamento deve essere continuato per altre 48-72 ore.

Durante il trattamento, possibile test di Coombs 'diretta di falsi positivi, falso reazione positiva al glucosio urinario e proteine.

Cooperazione