Цefamandol

Quando ATH:
J01DC03

Caratteristica.

Antibiotico cefalosporina generazione II per somministrazione parenterale.

Цефамандола нафат — белые, senza odore, Cristalli; solubile in acqua, metanolo; praticamente insolubile in etere, xloroforme, benzene, ciklogeksane; soluzioni hanno un colore da giallo chiaro a ambrato (a seconda della concentrazione e del solvente impiegato), pH — 6,0–8,5; peso molecolare 512,5.

Azione farmacologica.
Ad ampio spettro antibatterico, battericida.

Applicazione.

Infezione: addominale, ginecologico, infezione del tratto urinario, respiratorio, ossa e articolazioni, pelle e dei tessuti molli, meningite, sepsi, endokardit; bruciare le infezioni, la prevenzione delle complicanze infettive postoperatorie.

Controindicazioni.

Ipersensibilità (incl. ad altre cefalosporine), infanzia naturale.

Si applicano restrizioni.

Insufficienza renale.

Gravidanza e allattamento.

Forse con cautela in caso di emergenza, se l'effetto della terapia superano i potenziali rischi per il feto o neonato.

Effetti collaterali.

Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, gemoliticheskaya anemia; sanguinamento insolito o possibile emorragia.

Dal tubo digerente: nausea, vomito, dolore addominale, colite psevdomembranoznыy, epatite persistente, ittero colestatico, transitorio aumento delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, orticaria, eozinofilija, febbre da farmaco, broncospasmo, angioedema, shock anafilattico.

Altro: mal di testa, infezione sovrapposta, disbiosi, candidosi orale, una diminuzione della clearance della creatinina, aumento della azotemia (in pazienti con insufficienza renale), compromissione della funzionalità renale; местные реакции — боль и инфильтрат в месте в/м введения; flebite, tromboflebit, dolore lungo la vena (a / nell'introduzione).

Cooperazione.

Con l'uso simultaneo di cefalosporine e farmaci nefrotossici con (incl. aminoglicosidi, diuretici) aumentata nefrotossicità. Tsefamandol incompatibili con l'alcol (inibisce atsetaldegiddegidrogenazu) e sviluppare una reazione disulfiramopodobnyh domanda congiunta (dolore addominale, dermahemia, mal di testa, nausea, vomito, battito del cuore, perifericheskaya vasodilatazione, accompagnato da ipotensione, aumento della sudorazione). При одновременном применении с аминогликокозидами — синергизм антибактериального действия. Probenecid rallenta escrezione e glomerulare raddoppia C_max e durata. Tsefamandol interagisce con anticoagulanti orali e altri farmaci, influenzare la coagulazione del sangue. Pharmaceutical incompatibile con soluzioni di aminoglicoside.

Overdose.

Sintomi: convulsioni (specialmente in pazienti con insufficienza renale cronica).

Trattamento: nomina di farmaci anticonvulsivanti (diazepam o breve durata d'azione barbiturici), в тяжелых случаях — гемодиализ.

Dosaggio e amministrazione.

/ M, IO /. Adulti: по 0,5–1 г каждые 4–8 ч, при заболеваниях мочевыводящих путей — 0,5 g (nei casi più gravi, 1 g) ogni 8 no, при угрожающих жизни инфекциях — до 2 g ogni 4 no (la dose massima 12 g / giorno). Детям — 50–100 мг/кг/сут (nelle infezioni gravi - up 150 mg / kg) с интервалами между введениями 4–8 ч. Quando infezioni, causata da streptococco beta emolitico, il trattamento deve essere continuato per almeno 10 giorni. Se la modalità impostata la funzione renale basata sulla clearance della creatinina. Пациентам на гемодиализе вводят по 1 g ogni 12 ч в/в или в/м (se si utilizza il / m keeping, dopo aver completato l'emodialisi inoltre introdotto 1 / 3-1 / 2 dosi). Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений за 30–60 мин до вмешательства взрослым вводят 1–2 г, bambini 50-100 mg/kg, с последующим применением тех же доз в течение 24–48 ч.

Precauzioni.

Diffidare nominare neonati, bambini prematuri, i pazienti con insufficienza renale grave e con una storia di colite. Pazienti, con ipersensibilità alle penicilline, possibile cross-reazione allergica antibiotico cefalosporine. Si deve prestare attenzione al momento della nomina tsefamandola pazienti con una storia di sanguinamento.

Nel trattamento di scambio è necessario controllare lo stato della funzione renale (specialmente nei pazienti, ricevendo alte dosi), determinazione del tempo di protrombina. I pazienti anziani e debilitati con dose di disfunzione renale deve essere ridotta in vista della clearance della creatinina. Il trattamento prolungato Tsefamandol può sviluppare superinfezione a causa della crescita insensibile alla microflora droga. Nel caso di superinfezione necessaria la rimozione del farmaco e la corrispondente variazione di terapia antibiotica. После устранения симптомов заболевания лечение следует продолжать еще в течение 48–72 ч.

Durante il trattamento, possibile test di Coombs 'diretta di falsi positivi, falso reazione positiva al glucosio urinario e proteine.

Cooperazione