Cefoperazone
Quando ATH:
J01DD12
Caratteristica.
Generazione cefalosporine antibiotico III per uso parenterale. Cefoperazone sodio - una polvere cristallina bianca. Facilmente solubile in acqua. Molecolare peso 667,66.
Azione farmacologica.
Ad ampio spettro antibatterico, battericida.
Applicazione.
Le infezioni batteriche delle vie respiratorie superiori ed inferiori; polmonite, compresi nosocomiale; infezione del tratto urinario (incl. uretrite gonococcica) e genitali (endometrite), pelle e dei tessuti molli, ossa e articolazioni, infezioni intra-addominali (peritonite, colecistite, kholangit), setticemia, sepsi, meningite, gonorrea; prevenzione delle complicanze postoperatorie infettive dopo addominale, interventi ginecologici e ortopedici, e nella chirurgia cardiovascolare. Infezione, causato Pseudomonas aeruginosa.
Controindicazioni.
Ipersensibilità, incl. ad altre cefalosporine; insufficienza renale e / o del fegato.
Si applicano restrizioni.
Allergia Polivalente (incl. penicillina, carbapenemi), emorragia (storia), colite (storia), alterazione della funzionalità epatica, disfunzione renale, gravidanza, lattazione, neonati e prematuri.
Gravidanza e allattamento.
Secondo la testimonianza, con le necessarie precauzioni.
Categoria azioni comportano FDA - B. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato alcun rischio di effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno fatto.)
Effetti collaterali.
Reazioni allergiche: orticaria, rash maculopapulare, eozinofilija, febbre, eritema multiforme essudativa, Sindrome di Stevens-Johnson.
Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): Neutropenia reversibile, hypocoagulation (by gipoprotrombinemii), aumento PV, anemia, diminuzione dell'emoglobina e dell'ematocrito, sanguinamento o emorragia insolite.
Dal tubo digerente: nausea, vomito, diarrea, colite psevdomembranoznыy.
Altro: carenza di vitamina K, probabilmente a causa dell'inibizione della flora intestinale (cm. Precauzioni), compromissione della funzionalità renale, aumento delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina, giperkreatininemiя; Reazioni locali - dolore al sito di iniezione (quando i / m amministrazione), flebite (a / nell'introduzione).
Cooperazione.
Può essere utilizzato in terapie combinate con altri antibiotici. Aumenta effetto antimicrobico e nefrotossicità degli aminoglicosidi; Pharmaceutical incompatibile con aminoglicosidi (se necessario, l'uso simultaneo di una sequenza prescritta di frazionale / v somministrazione utilizzando due distinti I / catetere, il ceftazidime prima somministrata). Non interagire con probenecid. Effetto anti. In un'applicazione con farmaci, riduce l'aggregazione piastrinica (FANS, salicilaty), il rischio di sanguinamento. PM, ridurre la secrezione tubulare, cefoperazone rallenta e aumenta la sua concentrazione nel sangue. Nella interazione con l'alcol può teturamopodobnaya reazione.
Dosaggio e amministrazione.
/ M, IO / (bolo o infusione lenta).
/ M, dose giornaliera media per gli adulti - 2-4 g, nelle infezioni gravi - up 8 g ; per i bambini - 50-200 mg / kg, somministrati ogni 12 no. In semplice uretrite gonococcica - A / M singola dose 0,5 g.
In / lentamente, come una soluzione con una concentrazione di 100 mg / ml, la singola dose massima per gli adulti - 2 g, per bambini - 50 mg / kg; la dose massima giornaliera per gli adulti - 12 g. Per la prevenzione delle complicanze infettive postoperatorie - in / 1-2 grammi a 30-60 minuti prima dell'intervento e poi ogni 12 no (nella maggior parte dei casi - non più 24 no, in Colonproctologia e chirurgia cardiovascolare - up 72 h dopo l'intervento chirurgico).
In grave blocco dei dotti biliari, malattie epatiche gravi e insufficienza renale concomitante (Cl creatinina <18 ml / min) la dose deve essere ridotta.
Precauzioni.
Durante il trattamento esclude l'assunzione di alcol.
Alla carenza di vitamina K (più probabile nei pazienti con malnutrizione, malassorbimento, come la fibrosi cistica, alcolismo, e la nutrizione parenterale a lungo termine) Essa richiede la definizione del PX e, se necessario, la nomina di vitamina K. Possibile comparsa di una reazione falsamente positiva per il glucosio nelle urine e una reazione positiva nel test Coombs.
Usare cautela con una storia di reazioni allergiche, osobenno alla penicillina.
Dopo la scomparsa dei segni clinici della malattia dovrebbe essere nominato per altri 2-3 giorni. In caso di infezioni, causato Streptococco piogeno, trattamento dura almeno 10 giorni.
L'uso prolungato può crescere organismi resistenti.