Dzhozamitsin

Ketika ATH:
J01FA07

Ciri.

Antibiotik macrolide. Producyruetsa aktinomicetami Streptomyces narbonensis var.. josamyceticus. Ini larut dalam methanol dan etanol, larut dalam eter и очень слабо в воде.

Aksi farmakologi.
Antibakteri.

Aplikasi.

Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами — инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов (sakit tenggorokan, radang tekak, паратонзиллит, laringit, otitis media, radang dlm selaput lendir, дифтерия — дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином, скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину); Infeksi saluran pernapasan bawah (bronkitis akut, eksaserbasi bronkitis kronis, pneumonia, termasuk. disebabkan oleh patogen atipikal, pertusis, psittacosis); стоматологические инфекции (гингивит и болезни пародонта); инфекции в офтальмологии (dakriocistit, .Aloe); инфекции кожных покровов и мягких тканей (pioderma, furunkulosis, anthrax, рожа — при повышенной чувствительности к пенициллину, jerawat, limfangit, limfadenitis, limfogranuloma venereum); Infeksi dari sistem genitourinari (prostatitis, uretrit, kencing nanah, сифилис — при повышенной чувствительности к пенициллину, хламидийные, микоплазменные, termasuk. уреаплазменные, и смешанные инфекции).

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas (termasuk. untuk makrolida lainnya), hati yang parah, bayi prematur.

Kehamilan dan menyusui.

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

Kategori tindakan menghasilkan FDA - не определена.

Efek samping.

Dari saluran pencernaan: anoreksia, mual, mulas, muntah, дисбактериоз и диарея, perut kembung, bahasa oblojennosti, kram perut, fungsi hati yang abnormal, peningkatan sementara transaminase hati (AKU S, GOLD), нарушение оттока желчи и желтуха.

Lain: отек стоп, дозозависимое преходящее нарушение слуха, kandidiasis, reaksi alergi pada kulit (gatal-gatal, ruam), очень редко — лихорадка, malaise umum.

Kerja sama.

Джозамицин замедляет выведение теофиллина (усиливаются побочные эффекты). При совместном приеме джозамицина с такими антигистаминными препаратами, как астемизол и терфенадин, возможно замедление выведения последних, что может привести к развитию угрожающих жизни желудочковых аритмий. При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови. Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия после совместного приема алкалоидов спорыньи и антибиотиков-макролидов. Возможно ослабление эффекта гормональных контрацептивов. Джозамицин может снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать совместного назначения). При совместном применении джозамицина и линкомицина возможно взаимное снижение их эффективности. Джозамицин повышает концентрацию циклоспорина в крови и увеличивает риск развития нефротоксичности (необходим регулярный контроль концентрации циклоспорина в крови). Возможно повышение концентрации мидазолама, триазолама и бромокриптина в плазме. Джозамицин тормозит метаболизм дизопирамида, dalam menyimpulkan (meningkatkan T_1/2) karʙamazepina.

Overdosis.

Gejala: peningkatan keparahan efek samping.

Pengobatan: Terapi simptomaticheskaya.

Dosis dan Administrasi.

Dalam, antara waktu makan. Покрытые оболочкой таблетки следует проглатывать целиком, dengan sedikit air. Диспергируемые таблетки можно принимать двумя способами: menelan seluruh, air minum, или предварительно перед приемом разводить водой (tidak kurang 20 ml), образовавшуюся суспензию тщательно перемешивать. Dewasa dan anak di atas 14 лет — 1–2 г/сут в 2–3 приема, начальная рекомендуемая доза — 1 g. Суточную дозу для детей устанавливают из расчета 40–50 мг/кг, dibagi dengan 3 penerimaan.

Kapan, если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать предыдущую дозу, не увеличивать и не удваивать дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 hari-hari.

Лечение обыкновенных и шаровидных угрей — по 500 mg 2 раза в сутки в течение 2–4 нед, lanjut - 500 mg 1 sekali sehari selama 8 Matahari.

Kewaspadaan.

При назначении джозамицина следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам-макролидам (organisme, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Во время терапии необходим мониторинг ЭКГ (terutama pada pasien, одновременно получающих дигоксин). С осторожностью под контролем функции почек следует назначать на фоне почечной недостаточности.

В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.

Людям пожилого возраста назначают в меньших дозах и проводят лечение под контролем врача.

Kerja sama