Etambutol
Ketika ATH:
J04AK02
Ciri.
Obat anti-TB. Etambutol hidroklorida - bubuk kristal putih. Mudah larut dalam air.
Aksi farmakologi.
Antiphthisic, Antibakteri, bakteriostatik.
Aplikasi.
Tuberkulosis (semua bentuk) dalam kombinasi dengan obat lain.
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas, encok, optik neuritis, Katarak, penyakit radang mata, diabeticheskaya retinopati, gangguan fungsi ginjal.
Pembatasan berlaku.
Umur ke 13 tahun (Tidak ada data klinis).
Kehamilan dan menyusui.
Selama kehamilan, hanya digunakan pada kondisi yang ketat, membandingkan manfaat yang diharapkan dan potensi risiko pada janin. Wanita hamil, Pasien TB, diobati selama setidaknya 9 beberapa bulan berarti, vklyuchaya etambutol. Etambutol melewati sawar darah-plasenta, konsentrasi dalam darah janin adalah sekitar 30% konsentrasi dalam darah ibu. Komplikasi pada manusia belum terdaftar.
Dalam penelitian embrio- dan fetotoxicity pada hewan, menerima dosis tinggi etambutol, janin ditandai celah bibir dan langit-langit, eksensefali, malformasi tulang belakang (sebagian serviks yang), Cyclops, cacat anggota tubuh.
Etambutol ditemukan dalam susu manusia dalam konsentrasi, sama dengan konsentrasi dalam serum ibu, Namun, komplikasi pada manusia belum terdaftar. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.
Efek samping.
Dari sistem saraf dan organ indera: depresi, parestesia, pusing, sakit kepala, disorientasi, halusinasi, neuritis perifer dan polineuropati, optik neuritis, atrofi optik; kerusakan ketajaman visual, persepsi bias dan warna (terutama hijau dan merah), mempersempit bidang visual yang sentral dan perifer, Ternak Pendidikan,.
Dari sistem pernapasan: peningkatan batuk, peningkatan jumlah dahak.
Dari saluran pencernaan: anoreksia, rasa logam di mulut, pencernaan yg terganggu (mual, muntah, diare), sakit perut, fungsi hati yang abnormal.
Reaksi alergi: ruam kulit, gatal.
Lain: leukopenia, hyperuricemia, kekesalan (akses) encok, arthralgia.
Kerja sama.
Hal ini meningkatkan efek dari obat anti-TB dan neurotoksisitas aminoglikosida, asparaginase, karʙamazepina, ciprofloxacin, imipenem, garam lithium, methotrexate, xinina. Tidak direkomendasikan untuk digunakan dalam hubungannya dengan etionamid karena antagonisme farmakologis mereka. Antasida, mengandung aluminium hidroksida, mengurangi penyerapan etambutol. Pemberian simultan obat, memberikan efek neurotoksik, Hal ini meningkatkan risiko mengembangkan neuritis optik, neuritis perifer dan gangguan lain pada sistem saraf.
Overdosis.
Pengobatan: induksi muntah, lavage lambung.
Dosis dan Administrasi.
Dalam, setelah makan, 1 sekali sehari (pagi). Dewasa, sebelumnya tidak mengambil obat anti-TB - 15 mg / kg / hari, menerima pengobatan - 25 mg / kg (untuk 30 mg / kg / hari) harian untuk 2 Bulan, diikuti dengan dosis pemeliharaan 50 mg / kg 2-3 kali per minggu. Dosis harian maksimum - 2 g. Bayi dengan 13 tahun - 15-25 mg / kg / hari. Dosis harian maksimum untuk anak-anak - 1 g. Lama pengobatan 9 Bulan (untuk 2 tahun). Penyesuaian dosis pada gagal ginjal: jika Cl kreatinin >100 ml / menit - 20 mg / kg / hari, 70-100 Ml / min - 15 mg / kg / hari, <70 ml / menit - 10 mg / kg / hari; hemodialisis - 5 mg / kg / hari, dialisis harian - 7 mg / kg / hari.
Kewaspadaan.
Jangan membagi dosis harian dalam beberapa kali (Itu tidak membuat konsentrasi terapeutik). Sebelum dan selama pengobatan harus terus pemeriksaan mata bulanan - pertama dari setiap mata secara terpisah, kemudian kedua mata (Pemeriksaan fundus, bidang ketajaman dan penglihatan, tsvetovospriyatiya). Etambutol tidak dianjurkan jika Anda tidak dapat secara memadai mengontrol tampilan (termasuk. usia 2-3 tahun, kondisi kritis, gangguan mental). Dalam hal etambutol penurunan membatalkan. Selama pengobatan harus secara teratur memonitor pola darah perifer, asam urat dalam serum darah, hati dan fungsi ginjal.
Tidak boleh digunakan selama driver kendaraan dan orang-orang, kegiatan yang berhubungan dengan konsentrasi tinggi perhatian.
Kerja sama
Zat aktif | Deskripsi interaksi |
Asparaginase | FMR. Memperkuat (gonta-ganti) risiko neurotoksisitas. |
Carbamazepine | FMR. Memperkuat (gonta-ganti) risiko neurotoksisitas. |
Metotreksat | FMR. Memperkuat (gonta-ganti) risiko neurotoksisitas. |
Ciprofloxacin | FMR. Memperkuat (gonta-ganti) risiko neurotoksisitas. |