Aprotinin
Ketika ATH:
B02AB01
Ciri.
Obat Antienzyme, diperoleh dari otoritas (Cahaya dkk.) ternak, polivalen proteinase inhibitor.
Aktivitas dinyatakan dalam berbagai aprotinin unit: KIU - Unit kallikrein Inactivating; Ph.Eur.U - Unit Inactivating tripsin dari Farmakope Eropa, 1 Ph.Eur.U sesuai 1800 KIE; Atreus - Unit antitrypsin, 1 Atreus cocok 1,33 KIE; Unit - unit enzim oleh Negara Pharmacopoeia Uni Soviet.
Aksi farmakologi.
Antifibrinolytic, hemostatik, antiproteoliticheskoe.
Aplikasi.
Pankreatitis (tajam, eksaserbasi kronis, pencegahan pasca operasi), pankreonekroz, giperfibrinoliticheskie perdarahan - post-traumatic, pascaoperasi (terutama dalam operasi prostat, cahaya), sebelum, selama dan setelah melahirkan, komplikasi terapi trombolitik, operasi jantung terbuka dengan penggunaan mesin cardiopulmonary bypass, dan lain-lain., pengobatan dan pencegahan berbagai bentuk shock (endotoksik, traumatis, hemolitik), gondok posleoperatsionnыy.
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas, Sindrom ICE, kehamilan (Saya trimester), laktasi.
Kehamilan dan menyusui.
Ini kontraindikasi pada trimester I kehamilan (pada trimester II dan III hanya jika benar-benar diperlukan).
Kategori tindakan menghasilkan FDA - B. (Studi reproduksi pada hewan menunjukkan tidak ada risiko efek samping pada janin, dan studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada wanita hamil tidak melakukan.)
Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.
Efek samping.
Dari sistem saraf dan organ indera: halusinasi, kebingungan, psikosis.
Sistem cardio-vascular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): hipotensi, takikardia.
Lain: bronkospasme, Alergik (ruam kulit) dan anafilaksis (sampai syok anafilaktik) reaksi; pengenalan cepat - mual, muntah; dengan administrasi jangka panjang - thrombophlebitis di tempat suntikan.
Kerja sama.
Farmasi tidak kompatibel dengan obat lain (kecuali untuk solusi elektrolit dan glukosa). Ini mengurangi aktivitas agen fibrinolitik, termasuk. streptokinase, Urokinase.
Dosis dan Administrasi.
B / (pelan-pelan), bolus atau infus. Dosis mengambil individual, tergantung pada kondisi pasien.
Jika pankreatitis: di pankreatitis akut - 300000-1000000 CIE / hari selama 2-6 hari, eksaserbasi kronis - KIE 25,000-50,000 / hari selama 3-6 hari, untuk pencegahan pankreatitis traumatis - 200000 KIU sebelum operasi dan 100000 KIE setiap 6 jam setelah intervensi.
Koagulopati saat giperfibrinoliticheskih diberikan dalam dosis tinggi (1 KIE juta atau lebih).
Ketika pelanggaran hemostasis pada anak-anak diberikan dengan dosis 20000 KIU / kg / hari.
Pada pendarahan kecil panjang mungkin untuk mengelola dosis 100000 KIU solusi dari tisu obat-diresapi.
Shock: dosis awal 300000-400000 CIE, kemudian 200000 KIE di / jet setiap 4 tidak.
Kewaspadaan.
Dalam / disuntikkan hanya dalam posisi terlentang. Sebelum digunakan, Anda harus melakukan tes kulit untuk mengidentifikasi kemungkinan hipersensitivitas individu. Kewaspadaan harus diresepkan orang, rentan terhadap reaksi alergi, dan pasien, yang selama 2-3 hari sebelum menerima relaksan otot. Dengan perkembangan anafilaksis administrasi reaksi segera menghentikan dan melakukan terapi yang tepat.
Perhatian.
Perbandingan, dilakukan dengan metode obyektif (menentukan jumlah aprotinin untuk aktivitas tripsin dan HPLC), menunjukkan, apa 1 amp. 15 ED adalah ingitrila 1 amp. 10000 Atre kontrikala.
Kerja sama
Zat aktif | Deskripsi interaksi |
Alteplaza | FMR: antagonizm. Melemah (gonta-ganti) efek. |
Kaptopril | FMR: antagonizm. Dengan latar belakang efek hipotensi lebih lemah dari aprotinin. |
Streptokinase | FMR: antagonizm. Terhadap latar belakang penurunan aktivitas aprotinin. |
Urokynaza | FMR: antagonizm. Terhadap latar belakang penurunan aktivitas aprotinin. |