Asam aminosalisilat

Ketika ATH:
J04AA01

Ciri.

Putih atau putih dengan sedikit kekuningan atau sedikit merah muda bubuk kristal semburat, sedikit larut dalam air, cepat hancur ketika dipanaskan, dan saat terkena sinar matahari. Garam natrium adalah mudah larut dalam air, sulit - dalam alkohol, relatif stabil pada suhu kamar.

Aksi farmakologi.
Antiphthisic, bakteriostatik.

Aplikasi.

TB yang resistan terhadap obat (Berbagai bentuk dan lokalisasi) dalam kombinasi dengan cara anti-backup lainnya.

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas, termasuk. salisilat lainnya, penyakit ginjal yang parah dan hati (gagal ginjal dan / atau hati, Jade etiologi nontuberculous, hepatitis, sirosis hati), amiloidoz, ulkus lambung dan ulkus duodenum, enterocolitis (kekesalan), myxedema (terkompensasi), gagal jantung dekompensasi (termasuk. dengan latar belakang penyakit jantung), epilepsi.

Dalam / dalam pendahuluan (tambahan): tromboflebit, kegagalan koagulasi, menyatakan aterosklerosis.

Pembatasan berlaku.

Patologi gastrointestinal cukup parah, defisiensi glukosa-6-fosfatdegidrogenazы.

Kehamilan dan menyusui.

Tidak boleh digunakan selama kehamilan dan menyusui (Studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada manusia belum diadakan). Dalam satu studi, anak-anak, yang ibunya mengambil selama aminosalicylates kehamilan bersamaan dengan anti cara lain, peningkatan yang ditandai dalam frekuensi malformasi dari telinga dan anggota badan, terjadinya hipospadia. Aminosalicylates Namun, dalam penelitian lain, efek teratogenik telah diidentifikasi.

Kategori tindakan menghasilkan FDA - C. (Studi reproduksi pada hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin, dan studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada wanita hamil belum diadakan, Namun, potensi manfaat, terkait dengan obat dalam hamil, mungkin membenarkan penggunaannya, terlepas dari risiko yang mungkin.)

Menembus ke dalam ASI, komplikasi pada manusia belum terdaftar.

Efek samping.

Sistem cardio-vascular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): pelanggaran sintesis protrombin, granulocytopenia atau agranulositosis, anemia gemoliticheskaya (dalam definisi, glukosa-6-fosfatdegidrogenazы); langka - trombositopenia, leukopenia (vploty ke agranulositosis), obat-induced hepatitis, IN₁₂-megaloblastnaya anemia defitsitnaya.

Dari saluran pencernaan: anoreksia, mual, muntah, perut kembung, diare atau sembelit, bisul perut, gastrorrhagia, sakit perut, peningkatan transaminase hati, giperʙiliruʙinemija, gepatomegaliya, hepatitis.

Dengan sistem genitourinari: kristallurija, proteinuria, hematuria.

Reaksi alergi: gatal-gatal, purpura, enanthema, obat demam, efek asma, bronkospasme, arthralgia, eozinofilija.

Lain: gondok dengan atau tanpa hipotiroidisme, myxedema (penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi), sindrom mononukleosis (demam, sakit kepala, ruam kulit, sakit tenggorokan), diabetes, kaliopenia, asidosis metabolik; dengan / dalam pendahuluan - sensasi panas, kelemahan, Reaksi toksik-alergi hingga pengembangan shock.

Kerja sama.

Ini mengganggu penyerapan rifampisin, Eritromisin, lincomycin dan vitamin B₁₂ (risiko anemia). Pengobatan secara bersamaan dengan aminobenzoate mencegah efek bakteriostatik (mekanisme persaingan tindakan). Ini dapat melemahkan efek antibakteri aminoglikosida. Ketika dikombinasikan dengan kapreomisin dapat meningkatkan kelainan elektrolit, penurunan konsentrasi kalium dan pH. Peningkatan konsentrasi darah isoniazid, mengurangi asetilasi nya. Hal ini meningkatkan efek derivatif coumarin dan indandiona dengan mengurangi sintesis hepatik faktor koagulasi (memerlukan penyesuaian dosis antikoagulan). Jangan gunakan bersama-sama dengan pirazinamid dan amonium klorida. Probenesid dan sulfinpirazon mengurangi sekresi tubular, meningkatkan asam aminosalisilat konsentrasi dalam darah dan risiko efek toksik. Risiko mengembangkan hipotiroidisme meningkat dengan bersamaan dengan etionamid dan prothionamide.

Dosis dan Administrasi.

Dalam, I /. Dalam: setelah 0,5-1 jam setelah makan, minum susu, air mineral alkali, 0,5-2% NaHCO. Dewasa - 3-4 g 3 sekali sehari (dalam praktek rawat jalan - 9-12 g 1 penerimaan), berat badan lahir kurang dari 50 kg - 6 g / hari. Dalam penyakit pada saluran pencernaan, bentuk utama dari amiloidosis - 4-6 g / hari. Anak-anak - pada tingkat 0,2 g / kg / hari dalam 3-4 dosis terbagi (tidak lagi 10 g / hari). Kursus pengobatan 1-2 tahun. B / drip: dengan kecepatan 30, dan melalui 15 min dengan tidak adanya reaksi lokal dan sistemik - 40-60 tetes per menit. Infus pertama - tidak lebih 250 ml 3% larutan, dengan tidak adanya efek samping - untuk 500 ml, 5-6 Kali seminggu atau setiap hari, bergantian dengan lisan. Kursus pengobatan 1-2 bulan atau lebih.

Kewaspadaan.

Kemungkinan lintas kepekaan terhadap senyawa, mengandung kelompok p-aminofenil (beberapa sulfonamid dan pewarna). Pasien, dimana tablet asam asetilsalisilat tanpa lapisan menyebabkan gangguan pencernaan, obat harus diberikan dalam bentuk pelet, tablet, atau dilapisi tablet, enterosoluble; mungkin pengurangan dosis sementara atau pembatalan sementara asam aminosalisilat, secara bertahap meningkatkan dosis untuk terapi. Ketika pengobatan dianjurkan untuk secara teratur memantau enzim hati, Analisis urin dan darah. Dengan perkembangan hematuria dan proteinuria membutuhkan PM pembatalan sementara. Bila menggunakan pasien diabetes harus dipertimbangkan, butiran yang terdiri 1 asam aminosalisilat 2 bagian gula (1 kursi sendok teh 6 g pelet, sesuai 2 Asam aminosalisilat g 4 g gula). Tidak harus diambil selama asam aminosalisilat 6 jam sebelum dan setelah pemberian rifampisin.

Perhatian.

Larutan, kehilangan transparansi atau berubah warna, tidak layak untuk konsumsi. Dapat menyebabkan hasil positif palsu dalam studi glycosuria, mencegah definisi urobilinogen (interaksi dengan reagen Ehrlich).

Kerja sama