Trastuzumab

Amikor ATH:
A16AA02

Jellegzetes.

Fehér vagy halványsárga por.

Farmakológiai hatás.
Tumorellenes, citosztatikus.

Alkalmazás.

Terjeszteni a mellrák túlzottan kifejezve ŐT₂ (monoterápia, egy vagy több kemoterápiás az áttétes vagy kombinációban paclitaxel első vonalbeli terápia).

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi.

Korlátozások érvényesek.

Légszomj nyugalmi, miatt áttétes betegség vagy egyidejű tüdőbetegségek (fokozott a fatális infúziós reakciók); kardiotoxicitás kockázatának kitett betegek (szív elégtelenség, alacsony vérnyomás, CHD, antraciklin gyógyszerekkel és ciklofoszfamiddal végzett előkezelés), gyermekkor (biztonságosságát és hatékonyságát gyermekekben nem azonosított).

Terhesség és szoptatás.

Talán, ha a hatás a kezelés meghaladja a lehetséges magzati kockázatot. Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást.

Mellékhatások.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, dyspepsia, étvágytalanság, székrekedés, ritkán - károsodott májműködés, májgyulladás, májelégtelenség, sárgaság, hasnyálmirigy-gyulladás.

Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): tachycardia, értágulatot, gipotenziya, szív elégtelenség, kardiogén sokk, kardiomiopátia, szívverés; leukopenia, ritkán - szívritmuszavar, csökkent ejekciós frakció, thrombocytopenia, vérszegénység; csökkent protrombin szint.

A bőr: viszket, hyperhidrosis, xerosis, pattanás, maculopapulosus kiütéseket, a vereség körmök, alopecia.

A légutakat: hörgőgörcs, köhögés, légszomj, orrvérzés, tüdősérülés, mellhártyagyulladás, torokgyulladás, rhinitis, orrmelléküreg gyulladás; tüdőödéma; gipoksiya, gégeödémával, akut légzési distressz szindróma.

Az idegrendszer és az érzékszervek: szédülés, álmosság vagy álmatlanság, paresthesiát, ataxia, remegés, részleges bénulás, riasztás, depresszió, neuropathia, süketség, ritkán - kóma, agyhártyagyulladás, duzzanat az agy, értelmi fogyatékosok.

Allergiás reakciók: incl. anafilaxiás sokk és anafilaxiás sokk.

Más: általános rossz közérzet, gyengeség, láz, hidegrázás, influenzaszerű tünetek, fertőzés kialakulása, vérmérgezés, perifériás ödéma, fájdalom szindróma (hasi fájdalom, Láda, fej, ízületek, csontok, izom, ágyék, nyak); infúziós reakciók, tünetegyüttesek kísérik: 1) - Borzongás, láz, hányinger, hányás, gyengeség, remegés, fájdalom, incl. fejfájás, szédülés, légszomj, gipotenziya, köhögés, kiütés (nem kábító fájdalomcsillapítók és antihisztaminok állították le); 2) - légszomj, gipotenziya, hörgőgörcs, gipoksiya, zihálás a tüdőben, tachycardia (halálhoz vezethet, infúzió leállítására van szükség, béta-adrenolitikumok állítják le, kortikosteroidami, oxigénterápia).

Együttműködés.

Nem tenyészthető be 5% glükóz-oldat (fehérje aggregációt okoz) és keverje össze vagy hígítsa más gyógyszerekkel.

Adagolásra és.

B /, infúzió, dózis 4 mg / kg 90 m, tovább - fenntartó adagban 2 mg / kg 30 m (rossz tűrőképességgel hosszabb) 1 hetente egyszer.

Óvintézkedések.

A kezelést onkológus felügyelete mellett kell elvégezni. A kezelés megkezdése előtt kötelező a HER tumor expressziójának vizsgálata.₂. A kezelés során minden 3 Hónapok szívműködés szoros megfigyelés korai jelei cardiotoxicitási (tünetmentes szívműködési zavar esetén - 6-8 hetente). Ha tartós tünetmentes vagy klinikailag nyilvánvaló csökkenése a szív teljesítményének meg kell fontolnia a kezelés abbahagyása vagy tüneti kezelés kinevezését (Vizelethajtó, szívglikozidokat, ACE-gátlók). Bakteriosztatikus injekciós vizet, szállítja a készítmény tartósítószerként, Tartalmaz 1,1% benzil-alkohol, mérgező hatással a csecsemők és a gyermekek akár három évig. A benzil-alkoholra túlérzékeny betegeknél hígítóként injekcióhoz való vizet kell használni..

Vigyázat!.

Az oldatot aszeptikus körülmények között kell elkészíteni; vigyázz, ne rázd meg (lehetséges habzás). Oldat előkészítése: lassan adjuk hozzá a liofilizált port tartalmazó injekciós üveghez 20 ml bakteriosztatikus injekcióhoz való víz, finoman rázza meg az injekciós üveget csavaró mozdulatokkal (ha hab képződik, hagyjuk állni 5 m). Tovább a palackból az elkészített oldatkoncentrátummal (21 mg / ml) a szükséges mennyiséget összegyűjtjük és az infúziós zsákba helyezzük 250 ml 0,9% nátrium-klorid-oldat. Kötet megoldás, telítő vagy fenntartó dózis bevezetéséhez szükséges képlet határozza meg: súly (kg) x szükséges adag (mg / kg) / 21 mg / ml. A megoldás azonnal be kell adni az elkészítés után. Kompatibilis a PVC és PE ​​infúziós zacskó.

Együttműködés