Josamycint

Amikor ATH:
J01FA07

Jellegzetes.

Makrolid antibiotikumok. Продуцируется актиномицетами Streptomyces narbonensis var. josamyceticus. Hogy az oldódik a metanol és az etanol, éterben oldódó и очень слабо в воде.

Farmakológiai hatás.
Antibakteriális.

Alkalmazás.

Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами — инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов (torokfájás, torokgyulladás, паратонзиллит, laringit, középfülgyulladás, orrmelléküreg gyulladás, дифтерия — дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином, скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину); alsó légúti fertőzések (akut bronchitis, súlyosbodása krónikus bronchitis, tüdőgyulladás, incl. okozta atípusos kórokozók, pertussis, psittacosis); стоматологические инфекции (гингивит и болезни пародонта); инфекции в офтальмологии (dakriocistit, .Aloe); инфекции кожных покровов и мягких тканей (pyodermát, furunculosis, furunkulus, рожа — при повышенной чувствительности к пенициллину, pattanás, limfangit, lymphadenitis, lymphogranuloma venereum); fertőzések urogenitális rendszer (prosztatagyulladás, uretrit, tripper, сифилис — при повышенной чувствительности к пенициллину, хламидийные, микоплазменные, incl. уреаплазменные, и смешанные инфекции).

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi (incl. más makrolidok), súlyos máj-, koraszülöttek.

Terhesség és szoptatás.

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - не определена.

Mellékhatások.

Az emésztőrendszerből: étvágytalanság, hányinger, gyomorégés, hányás, дисбактериоз и диарея, felfúvódás, oblojennosti nyelv, gyomorgörcs, kóros májfunkciós, átmeneti emelkedése a máj transzaminázok (IS, GOLD), нарушение оттока желчи и желтуха.

Más: отек стоп, дозозависимое преходящее нарушение слуха, candidiasis, allergiás bőrreakciók (csalánkiütés, kiütés), очень редко — лихорадка, általános rossz közérzet.

Együttműködés.

Джозамицин замедляет выведение теофиллина (усиливаются побочные эффекты). При совместном приеме джозамицина с такими антигистаминными препаратами, как астемизол и терфенадин, возможно замедление выведения последних, что может привести к развитию угрожающих жизни желудочковых аритмий. При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови. Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия после совместного приема алкалоидов спорыньи и антибиотиков-макролидов. Возможно ослабление эффекта гормональных контрацептивов. Джозамицин может снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать совместного назначения). При совместном применении джозамицина и линкомицина возможно взаимное снижение их эффективности. Джозамицин повышает концентрацию циклоспорина в крови и увеличивает риск развития нефротоксичности (необходим регулярный контроль концентрации циклоспорина в крови). Возможно повышение концентрации мидазолама, триазолама и бромокриптина в плазме. Джозамицин тормозит метаболизм дизопирамида, levonás (növeli T_1/2) karʙamazepina.

Overdose.

Tünetek: fokozott súlyossága mellékhatások.

Kezelés: simptomaticheskaya terápia.

Adagolásra és.

Belül, étkezések között. Покрытые оболочкой таблетки следует проглатывать целиком, egy kis vízzel. Диспергируемые таблетки можно принимать двумя способами: egészben lenyelni, vizet inni, или предварительно перед приемом разводить водой (nem kevesebb 20 ml), образовавшуюся суспензию тщательно перемешивать. Felnőttek és gyermekek 14 лет — 1–2 г/сут в 2–3 приема, начальная рекомендуемая доза — 1 g. Суточную дозу для детей устанавливают из расчета 40–50 мг/кг, osztva 3 belépés.

Mikor, если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать предыдущую дозу, не увеличивать и не удваивать дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 nap.

Лечение обыкновенных и шаровидных угрей — по 500 mg 2 раза в сутки в течение 2–4 нед, További - 500 mg 1 naponta egyszer 8 Nap.

Óvintézkedések.

При назначении джозамицина следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам-макролидам (szervezetekre, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Во время терапии необходим мониторинг ЭКГ (különösen olyan betegeknél,, одновременно получающих дигоксин). С осторожностью под контролем функции почек следует назначать на фоне почечной недостаточности.

В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.

Людям пожилого возраста назначают в меньших дозах и проводят лечение под контролем врача.

Együttműködés