Doxycycline (Amikor ATH J01AA02)

Amikor ATH:
J01AA02

Jellegzetes.

A származék tetraciklin, szintetikusan származó oxitetraciklin-. Doxiciklin - halványsárga kristályos por. Doxiciklin monohidrát sok kissé oldható vízben, molekuláris tömeg 462,46. Doxycycline giklat (gemietanolat hidroklorid-hemihidrát) - Vízben oldódó.

Farmakológiai hatás.
Széles spektrumú antibakteriális, bakteriosztatikus.

Alkalmazás.

Fertőzés, által okozott fogékony, incl. sejten belüli, mikroorganizmusok: Q-láz, Rocky Mountain foltos láz, tífusz (incl. tífusz, visszaváltható), Brucellózis, iersinioz, batsillyarnaya és a vérhas amebnaya, tulyaremiya, kolera, Lyme-kór (Stage I), actinomycosis, malária; A kombinációs terápia - leptospirosis, trachoma, ornithosis, granulotsitarnyi erlikhioz; ENT betegségek és alsó légúti (orrmelléküreg gyulladás, fülgyulladás, mandulagyulladás, akut bronchitis, súlyosbodása krónikus bronchitis, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás), epeúti fertőzések, és az emésztőrendszer (epehólyag-gyulladás, kholangit, gastroenterocolitis, végbélgyulladás), periodontitis, hashártyagyulladás, húgyúti fertőzés (incl. hólyaggyulladás, pyelonephritis, uretrit, urogenitális mycoplasmosis), gyulladásos betegségek, a kismedencei szervek az akut fázisban a nők (endometritist), akut prosztatagyulladás, epididymitis, tripper, szifilisz (ha allergiás a penicillin), gennyes fertőzések a bőr és a lágy szövetek (flegmona, tályog, furunculosis, panaris, fertőzött égések, sebek, pattanás), Eye fertőzések, incl. Szaruhártya-fekély. Megelőzése posztoperatív szeptikus szövődmény sebészi fertőzések, incl. után orvosi abortusz, műveletek a vastagbél. A malária terjedésének megakadályozására, Plasmodium falciparum okozta, Rövid távú tartózkodás (Kevésbé 4 Hónapok) területén, amely jelentős az ellenállás a Plasmodium klorokvin és / vagy pyrimethamine-szulfadoxin.

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi, porphyria, Súlyos májelégtelenség, leukopenia, terhesség (különösen a II-III trimeszterben), szoptatás, Gyerekek életkora 8 év (Mivel a lehetséges képződését oldhatatlan komplexeket kalcium és betétek őket a csontváz, zománc és a dentin a fogak); A / a bevezetőben - súlyos izomgyengeséget.

Terhesség és szoptatás.

Terhesség alatt ellenjavallt (képezhet oldhatatlan komplexeket kalcium és a lerakódás doxiciklin csontváz) és szoptatás.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - D. (Van bizonyíték a kockázata a drogok káros hatásait az emberi magzat, megszerzett kutatási vagy gyakorlat, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatok, ha a gyógyszer szükséges az életveszélyes helyzetek vagy súlyos betegség, ha biztonságosabb szerek alkalmazása nem vagy hatástalanok.)

Mellékhatások.

Az idegrendszer és az érzékszervek: jóindulatú koponyaűri nyomásfokozódás (felnőttek - anorexia, fejfájás, hányás, papilla, látászavarok, gyermekek - gurdélyba a fontanels), toxikus hatást a központi idegrendszerre (szédülés vagy bizonytalanság).

Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): gemoliticheskaya vérszegénység, thrombocytopenia, eozinofilija, neutropenia, csökkenése prothrombin aktivitás.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hasmenés, székrekedés, dysphagia, kommentátor, esophagitis (incl eróziós), gyomorhurut, fekélyesedés a gyomor és a nyombél, enterokólitisz (elterjedése miatt a gyógyszer-rezisztens törzsek staphylococcus); májkárosodás hosszú használat alatt, vagy a vese- vagy májelégtelenségben.

Allergiás reakciók: foltos kiütések jelennek meg, viszkető, dermahemia, angioödéma, anafilaxiás reakciók, súlyosbodása a szisztémás lupus erythematosus.

Más: dysbiosis, gombás fertőzések (hüvelygyulladás, kommentátor, szájgyulladás, végbélgyulladás), újrafertőződés rezisztens törzsek, gyulladás az anogenitális területen gát, fényérzékenységi, fenntartható színváltozás fogzománc; érintkezik a megoldás a bőr alá - visszérgyulladás és periphlebitis.

Együttműködés.

Felszívódását csökkenti egyidejű vételére vaskészítményekkel, szódabikarbóna, alumínium, kalcium- vagy magnézium-antacidok, magnézium-tartalmú hashajtók, kolesztiramin és kolesztipol. Barbiturátok, Carbamazepine, fenitoin, rifampicin - csökkenti a koncentráció a plazmában, és csökkenti a T_1/2 doxycycline (indukció monooxigenázok és gyorsulás biotranszformációt), ami oda vezethet, hogy egy csökkentését antibakteriális hatása. Míg a használata antibakteriális gyógyszerek (incl. penicillinek, cefalosporinok) csökkent hatása (egyidejű használatát kerülni kell). A doxiciklin csökkenti a megbízhatóságot a fogamzásgátlás és jelentősen növeli az "áttörés" vérzés orális fogamzásgátlók háttér estrogensoderjath. Potencírozza hatását közvetett antikoagulánsok.

Overdose.

Kezelés: megszakítása, tüneti és szupportív terápia. Hemodialízis nyeeffyektivyen.

Adagolásra és.

Belül, I /. Az adagolási rend függ a jelzés, gerjesztő, tolerálható és egyénileg beállítható. Belül, étkezés után. In / a bevezetőben, lehetőleg súlyos formái szeptikus betegségek, ha azt szeretné, hogy jelezzen a létrehozását a magas hatóanyag-koncentráció a vérben, és abban az esetben,, a szájon át történő akadályozza. Meg kell mozgatni a lenyelés, a lehető leghamarabb. B / csepegtető (oldatot készítünk, ex tempore), időtartama infúzió dózisfüggő módon (0,1 vagy 0,2 g) 1-2 óra a beadás sebessége 60-80 csepp / perc. A kezdő napi adag felnőttek 0,1-0,2 g (Lehet 2 belépés), további 0,1 g. Gyermek 9-12 év - 4 mg / kg / nap az első napon, és 2 mg / kg -, hogy tovább, A súlyos fertőzések - az 4 mg / kg.

Abban az esetben, súlyos májbetegségben csökkennie kell a napi dózis doxiciklin köszönhető, hogy a fokozatos felhalmozódása a szervezetben (a kockázata a hepatotoxicitás).

Óvintézkedések.

Irritáció elkerülése, hogy a gyomor-bél traktus ajánlott, hogy a gyógyszer a nappali, egy nagy mennyiségű folyadék.

Megakadályozása érdekében a candidiasis egyidejűleg doxiciklin-hidroklorid javasoljuk, hogy nystatin. A fejlesztés a felülfertőződés esetén hagyják abba a doxiciklin.

A kezelés során a doxiciklin és 4-5 napon belül ellenjavallt a közvetlen napfényt vagy UV sugarak (fényérzékenységi). A hosszú távú használatra rendszeresen ellenőrizni kell sejtösszetételének perifériás vér, elvégzi a májfunkciós értékek, tartalmának meghatározására szérum urea. Amikor estrogensoderjath orális fogamzásgátlók kell használni kiegészítő fogamzásgátló eszközök vagy módosítsa a fogamzásgátló módszer. Talán tévesen magas szinten katekolamin a vizeletben, amikor meghatározzák a fluoreszcens módszerrel. Amikor biopszia pajzsmirigy betegek, részesülő hosszú távú doxiciklin, mérlegelnie kell annak lehetőségét, sötét barna elszíneződést szöveti mikrokészítményekhez.

Együttműködés