Cefuroxime

Amikor ATH:
J01DC02

Jellegzetes.

Polusinteticeski zefalosporinovy antibiotikum II generáció.

Az orvosi gyakorlatban használni siruroksima nátrium só (parenterális alkalmazás) és a cefuroxim aksetil (orálisan).

Cefuroxim nátrium: Fehér színű, szilárd, könnyen oldódik vízben és puffer oldatok, Oldható metanolban, nagyon kis mértékben oldódik etil-acetát, dietil-éter, oktanol, a benzol és a kloroform; oldódik vízben - 500 mg/2,5 ml; megoldások stabil szobahőmérsékleten 13 nem; megoldások a színe a bledno-jeltogo, a borostyán, attól függően, hogy az alkalmazott oldószer és az oldat koncentrációja. a frissen készített oldat pH-ját 6 hogy 8,5. Molekuláris tömeg 446,38.

Siruroksima aksetil: molekuláris tömeg 510,48.

Farmakológiai hatás.
Széles spektrumú antibakteriális, baktériumölő.

Alkalmazás.

Bakteriális fertőzések, által okozott érzékeny mikroorganizmusok: betegségek, a felső és alsó légúti (krónikus bronchitis akut súlyosbodása, fertőzött bronchiectasis, tüdőgyulladás, tüdőtályog, empyema), fül, orr és a torok (incl. heveny középfülgyulladás, torokgyulladás, mandulagyulladás, orrmelléküreg gyulladás, epiglottiditis), húgyúti (uretrit, akut és krónikus pyelonephritis, hólyaggyulladás, tünetmentes bacteriuriával), tripper (akut gonokokkusz urethritis és a méhnyak-gyulladás), bőr- és lágyszöveti (incl. bögre, cellulitis, pyodermát, varasodás, furunculosis, flegmona, sebfertőzés, sertésorbánc), csont és ízületek (incl. osteomyelitis, septicheskiy arthritis), medence- (incl. endometritist, adnexitis, méhnyak-) és a hasüregben, epeúti- és BÉLBETEGSÉGEK, vérmérgezés, bakterialynaya vérmérgezés, hashártyagyulladás, agyhártyagyulladás, Lyme-kór (ʙorrelioz); A műveletek a mellkasi szervek fertőző komplikációk megelőzése, has, tiszta, ízületek (incl. tüdő műtétnél, szív, nyelőcső, az érsebészeti nagy a kockázata a fertőzéses szövődmények, ortopédiai műtét).

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi, incl. más cefalosporinok.

Korlátozások érvényesek.

Az újszülöttkori, koraszülések, krónikus veseelégtelenségben, a történelem vérzés és gyomor-bélrendszeri betegségek, incl. nespetsificheskiy yazvennыy colitis; kimerült, legyengült és beteg.

Terhesség és szoptatás.

Legyen óvatos a terhesség (különösen a korai szakaszokban) és a szoptatás ideje alatt.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - B. (A tanulmány az állatok szaporodási kiderült veszélye nem káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tettem.)

Mellékhatások.

Az idegrendszer és az érzékszervek: fejfájás, álmosság, halláskárosodás.

Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): csökken a hemoglobin és a hematokrit, tranziens Eosinophilia, átmeneti neutropenia és leukopenia, Aplastic és hemolitikus anémia, thrombocytopenia, agranulocytosis, gipoprotrombinemii, megnyúlt prothrombin idő.

Az emésztőrendszerből: hasmenés, hányinger, hányás, székrekedés, felfúvódás, görcsös hasi fájdalom, dyspepsia, száj sebek, étvágytalanság, szomjúság, kommentátor, psevdomembranoznыy colitis, transzaminázok szintjének átmeneti emelkedése, Alkalikus foszfatáz, Bilirubin és LDH, májműködési zavar, cholestasis.

A urogenitális rendszer: A veseműködési zavar, fokozott kreatinin és/vagy karbamid-nitrogén a szérum, csökkenése kreatinin-clearance, dizurija, viszketés a gát, hüvelygyulladás.

Allergiás reakciók: kiütés, viszket, csalánkiütés, kábítószer-láz vagy hidegrázás, szérumbetegséget, hörgőgörcs, erythema multiforme, interstitialis nephritis, Stevens-Johnson-szindróma, anafilaxiás sokk.

Más: mellkasi fájdalom, légszomj, dysbiosis, egymásra fertőzés, candidiasis, incl. orális candidiasis, görcsök (veseelégtelenségben), pozitív teszt Kumbsa; helyi reakció a fájdalom vagy a beszivárgás az injekció beadásának helyén, thrombophlebitis után a / a.

Együttműködés.

Dioretiki és nefrotoksicnae a antibiotikumokkal növeli a veseelégtelenség, NPVS vérzés. Probenecidet kanalzevu csökkenti a váladék a, csökkenti a vese klirens (körülbelül 40%), C növeli_max (körülbelül 30%), T_1/2 a szérum (körülbelül 30%) és toxicitás. Előkészületek, csökkenti a savtartalom a gyomor, csökkentik a felszívódását és biológiai hasznosulását pedig a cefuroxim.

Overdose.

Tünetek: CNS gerjesztés, görcsök.

Kezelés: kinevezése görcsoldók, ellenőrzés és karbantartás alapvető funkcióit, e pyeritonyealinyi dialízis és a hemodialízis.

Adagolásra és.

Fröccsöntött cefuroxim-nátrium / M és I /. Felnőttek-750-1500 mg 3 - 4-szer egy nap, az agyhártyagyulladás – / a, 3 g minden 8 nem. Hogy megakadályozzák a műtét utáni szövődmények-ban / 1,5 g a 0,5-1 órával a művelet előtt és 750 mg/a vagy / m minden 8 h a hosszabb műveletek során (a nyitott teljes adag legfeljebb működése 6 g). Kisbabák, beleértve a csecsemők, napi adag a 30-100 mg/kg -ot 3-4 bevezetés; csecsemők és gyermekek részére 3 Hónapok - 30 injekció 2-3 mg/kg/nap.

Siruroksima aksetil - Inside: felnőttek-500 mg-125 a 2 naponta egyszer, míg gonorrhoea - 1 g egyszer; gyermekek-125-250 mg 2 naponta egyszer (a felfüggesztés legfeljebb a 1000 mg naponta). A kúra az 5-10 napig vagy tovább.

Óvintézkedések.

Hosszú távú használatra figyelemmel kíséri a veseműködés (különösen mikor használ nagy dózisú) és a dysbacteriosis megelőzése. A betegek csökkent vese adag csökken (figyelembe kell venni a súlyos veseelégtelenség és fogékony).

Mielőtt a / m bevezetés szívja le a minta. A betegeket, A penicillin, lehetséges határokon allergiás reakció cefalosporin antibiotikum.

Eltűnése után a klinikai tünetek, a betegség kell kinevezni további 2-3 nap. Abban az esetben, fertőzések, okozott Streptococcus pyogenes, Természetesen ez nem kevesebb, mint 7-10 nap.

Az átmenet parenterális kapni befelé, hogy fontolja meg a fertőzés súlyosságát, az érzékenység a mikroorganizmusok és az általános a beteg állapotától. Ha ezek után 72 óra után a bevétel cefuroxim belül nincs javulás, Folytatnunk kell a parenterális adagolás.

Talán egy hamis pozitív reakciót a cukor a vizeletben.

Együttműködés