Trazodon
Kod ATH:
N06AX05
Svojstvo.
Tiazolopiridina derivacija; kemijska struktura ne uključuje i triciklički, tetratsiklicheskim ili drugih skupina antidepresiva. Bijeli kristalni bez mirisa prahu, topiv u vodi.
Farmakološko djelovanje.
Antidepresiv.
Aplikacija.
Depresivnih stanja različitih uzroka (endogeni, psihopat, neurotičan, somatogenic, itd.) uz anksioznost, napetost; bolova od neuralgije, strah od otvorenog prostora, alkohol abstinentnoe statusa, ovisnost na benzodiazepine, smanjen libido, impotencija.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, infarkt miokarda (rano razdoblje oporavka), ventrikularne aritmije, aritmije, tahikardija, jetre i / ili bubrega, trudnoća, laktacija, Starost se 6 godina.
Ograničenja.
Arterijska hipertenzija (To može zahtijevati prilagodbu doze antihipertenziva), prijapizam u povijesti, Starost se 18 godina.
Trudnoća i dojenje.
Kontraindiciran u trudnoći. U vrijeme liječenja treba odustati od dojenja.
Nuspojave.
Od živčani sustav i osjetilne organe: fatiguability, slabost, glavobolja, vrtoglavica, nesanica, mamurluk, uzbuđenost, psihoza, hypomania, halucinacije, tremor, vellication, veliki napadaji (veliko zlo), afazija, ataksija, akatisia, diskinezije, parestezija, zbunjenost, sinkopa, zamagljen vid, diplopija.
Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): hipotenzija, uključeno. ortostatska; Fibrilacija atrija, Aritmija (uključeno. Rituali- i bradikardije, Ektopična ventrikularni ritam), kongestivno zatajenje srca, leukocitoza ili leukopenija, neutropenija (obično mali), gemoliticheskaya anemije, metgemoglobinemiâ.
Iz probavnog trakta: povećan apetit, suha i neugodan okus u ustima, hyperptyalism, karijes, bolesti parodontalnih tkiva, kandidijaza usne šupljine, mučnina, povraćanje, nadutost, proljev, zatvor, kolestaza, povećana razina bilirubina i amilaze u plazmi, žutica.
Uz genitourinarnog sustava: zadržavanje mokraće, povećana mokrenje, hematurija, prerane menstruacije, girsutizm, povećan libido, prijapizam, impotencija, Retrogradna ejakulacija.
Alergijske reakcije: osip na koži, osip.
Drugi: mialgija, bol u prsima, alopecija, psorijaza, oteklina.
Suradnja.
Za razliku od tipičnih antidepresivi, deprimirote efekti rezerpina ne umanjuje se, slabi centralni djelovanja amfetamina i perifernog noradrenalina. Potenziruet učinak znači, CNS depresivi (uključeno. ʙarʙituratov, triciklički antidepresivi, antihistaminici, klonidina, alkohol), antiholinergicakih sredstva i mišićni relaksansi. Zajedno s antigipertenzivei znači povećan rizik od ortostatska hipotenzija. Njenu utjecaju psychostimulants. Povećava plazma koncentraciju digoksina i fenitoina. To se ne smije primjenjivati u kombinaciji s MAO inhibitorima.
Predozirati.
Simptomi: mučnina, povraćanje, mamurluk, vrtoglavica, nizak krvni tlak, nekoordinacija, prijapizam, epileptična napadaji, EKG promjene, respiratorni arest, ponderiranje nuspojava.
Liječenje: Ispiranje želuca, diurez, primjena aktivnog ugljena, održavanje vitalnih funkcija, simptomaticheskaya terapija. Ne specifičan antidot.
Doziranje i uprava.
/ M, I /. U, tijekom ili neposredno nakon obroka, 2-3 sata (2/3 dnevna doza — prije spavanja).
Odrasli: 150 mg / dan, ako je potrebno, povećati dozu 50 mg/dan svakih 3-4 dana do terapijskog učinka. Maksimalna dnevna doza ambulantno- 450 mg, u stacionaru- 600 mg. Podrška doza u blage oblike depresije- 150 mg / dan, Kada umjerene do teške — 300 mg / dan. Za starije i hendikepirane pacijente početne doze 75 mg / dan, Ako je potrebno, može se povećati do 300 mg / dan. Djeca od 6-18 godina: 1,5-2 mg/kg/dan, ako je potrebno, povećati dozu 6 mg / kg / dan.
Kršenje libido: 50 mg / dan. Impotencija: 200 mg/dan s monotherapies, 50 mg/dan kao dio integriranog terapije. Benzodiazepinova ovisnost: postupno se smanjuje doza benzodiazepina u 1/4 ili 1/2 tablete, istodobno dodaje 50 mg trazodone, za vrijeme 3 Sunce, Dalje, dalje smanjiti doza benzodiazepina do otkaza, zatim smanjiti dozu na trazodona 50 mg / dan svaki 3 Sunce. Premedikaciju: / M, I / 50 mg.
Mjere opreza.
Tijekom liječenja treba redovito provoditi opće krvne analize (za pravovremeno prepoznavanje i leiko- i neutropenija), poželjne EKG u bolesnika s kardiovaskularnim bolestima. Pažljivo praćenje bolesnika sa suicidalnim tendencijama, posebno u prvom tjednu liječenja. Tretman prestati u razvoju priapizma, izražen u stehiometrijskoj- i leukopenija; u drugim slučajevima, podizanje lijekova treba biti postupno. Tijekom liječenja treba izbjegavati prijem alkohola. Budite oprezni tijekom vozača vozila i ljudi, Aktivnosti su povezane s visokom koncentracijom pozornosti.
Suradnja
Aktivna tvar | Opis interakcije |
Diazepam | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) CNS depresija. |
Digoksin | FKV. U pozadini trazodona povećava koncentraciju u plazmi. |
Lorazepam | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) CNS depresija. |
Fenitoin | FKV. U pozadini trazodona povećava koncentraciju u plazmi. |
Etanol | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) CNS depresija. |