Josamycin

Kod ATH:
J01FA07

Svojstvo.

Makrolidni antibiotici. Producyruetsa aktinomicetami Streptomyces narbonensis var.. josamyceticus. Topiv je u metanol i etanol, topiv u eter i jako slabo u vodi.

Farmakološko djelovanje.
Antibakterijski.

Aplikacija.

Akutne i kronične infekcije, uzrokovane osjetljivi mikroorganizmi, infekcije gornjih dišnih puteva i Lor-organov (grlobolja, upala grla, paratonzillit, laringit, otitis media, upala sinusa, Difterija-uz liječenje toksoid difterije, Šarlah u slučaju povećana osjetljivost na penicilin); infekcija donjeg dišnog sustava (akutni bronhitis, pogoršanja kroničnog bronhitisa, upala pluća, uključeno. od atipične patogena, pertusis, psitakozu); Zubna infekcija (gingivitis i parodontitis); infekcije u Oftalmologija (dakriocistit, .Aloe); infekcije kože i mekih tkiva (pioderma, furunculosis, antraks, Rózsa — s visokim stupnjem osjetljivosti na penicilin, akne, Lymphangitis, lymphadenitis, venerični limfogranulom); infekcije genitourinarnog sustava (prostatitis, uretrit, gonoreja, Sifilis je s visokim stupnjem osjetljivosti na penicilin, pokazaoupalu uzrokovanu, mikoplazmennye, uključeno. ureaplazmennye, i miješane infekcije).

Kontraindikacije.

Preosjetljivost (uključeno. ostali makrolidam), teška jetre, nedonoščad.

Trudnoća i dojenje.

Dopuštena upotreba u trudnoći i dojenju na temelju. Na koji Europski ured preporučuje josamycin kao jedini izbor u liječenju klamidije infekcije u trudnica.

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- nije definirano.

Nuspojave.

Iz probavnog trakta: anoreksija, mučnina, gorušica, povraćanje, gušavost i proljev, nadutost, oblojennosti jezik, grčevi u trbuhu, abnormalna funkcija jetre, prolazno povećanje jetrenih transaminaza (IS, GOLD), istjecanje žuči i žutice.

Drugi: oticanje noge, dozi prolazna gluhoća, kandidijaza, alergijske reakcije kože (osip, osip), rijetko vrućica, opća slabost.

Suradnja.

Josamycin usporava Teofilin (pojačan nuspojave). Kada dzhozamicina sa poput od antihistaminika, kao astemizol i terfenadin, može usporiti uzgoj zadnja, To može dovesti do razvoja po život opasne ventrikularne aritmije. Prilikom primjene dzhozamicina i digoksina može povećati koncentraciju digoksina u plazmi. Je izolirana izvješća o jačanju zajedničke akcije nakon primitka vazokonstriktornogo alkaloidi lpv i antibiotik makrolidi. Možda slabi učinak hormonalne kontracepcije. Josamycin može smanjiti baktericidno djelovanje druge antibiotike, kao što su Penicilini i cefalosporini (Treba izbjegavati zajedničke obveze). Kad dzhozamicina i linkomicina moguće međusobne smanjenje njihove učinkovitosti. Josamycin povećava koncentraciju ciklosporina u krvi i povećava rizik od nefrotoksičnost (zahtijeva redovno praćenje koncentracija ciklosporina u krvi). Možda povećava koncentraciju anestetika, triazolama i bromokriptina plazma. Josamycin inhibira metabolizam dizopiramida, izlučivanje (povećava T_1/2) karʙamazepina.

Predozirati.

Simptomi: povećana ozbiljnost nuspojava.

Liječenje: simptomaticheskaya terapija.

Doziranje i uprava.

U, između obroka. Filmom obložene tablete treba progutati cijele, s malo vode. Tableta za oralnu suspenziju vode može se uzeti na dva načina: progutati cijele, piti vodu, ili prije uzimanja vode (ne manje 20 ml), formirana gnojnica promiješati. Odrasli i djeca starija 14 godine — 1-2 g/dan 2-3 prijem, početni preporučena doza je 1 g. Dnevna doza za djecu je postavljen brzinom od 40-50 mg/kg, podijeljen 3 ulaz.

Kada, Ako izostavite jedan korak, Mora odmah uzeti dozu. Ako je vrijeme primiti sljedeću dozu, To je potrebno uzeti prethodnu dozu, povećati i učiniti ne dvostruko dozu. Prekida u liječenju ili preranog prestanka lijek smanjuje vjerojatnost uspjeha liječenja.

Uobičajeno trajanje liječenja određuje liječnik. U skladu sa SZO preporuke na trajanje liječenja antibioticima streptokokne infekcije ne treba manje od 10 dana.

Liječenje obične i kuglasti jegulje na 500 mg 2 puta na dan za 2-4 tjedna, dalje - 500 mg 1 jednom dnevno za 8 Sunce.

Mjere opreza.

U imenovanje dzhozamicina treba uzeti u obzir mogućnost rezistenciju na različite antibiotik-makrolidam (organizmi, otporan na liječenje vezane uz antibiotik kemijska struktura, svibanj isto tako biti otporni na dzhozamicinu).

Tijekom terapije ECG praćenje (posebno kod pacijenata, u isto vrijeme primanja digoksina). Pažljivo pod nadzorom bubrega trebali bi biti imenovani u pozadini zatajenja bubrega.

U slučaju trajne teški proljev treba imati na umu mogućnost razvoja u pozadini antibiotik život psevdomembranoznogo kolitisa.

Ljudi starije odrediti manje doze i tretmana pod nadzorom liječnika.

Suradnja