Cefepim (Oznaka J01DA24)
Kod ATH:
J01DA24
Svojstvo.
Antibiotik cefalosporina IV generacije.
Cefepim hidroklorid - prah bijele ili blijedo žuta, topiv u vodi.
Farmakološki radnja.
Antibakterijski, baktericid.
Aplikacija.
Respiratorne infekcije (uključujući upalu pluća, bronhitis) i infekcije mokraćnog sustava (uključeno. pijelonefritis), infekcije kože i mekog tkiva, trbuh (uključujući i peritonitis, infekcija žučnih putova), ginekološki; septikemija, infekcija imunokompromisni (febrilna neutropenija), bakterijski meningitis kod djece, prevencija infekcije za abdominalne operacije.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost (uključeno. ostali beta-laktamski antibiotici i L-arginin), Djeca do dobi 2 Mjeseci (Sigurnost i učinkovitost nisu utvrđene).
Ograničenja.
Bolesti probavnog trakta (uključeno. Povijest), kronično zatajenje bubrega.
Trudnoća i dojenje.
Primjena tijekom trudnoće moguća je samo pod liječničkim nadzorom.
Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- B. (Studija reprodukcije u životinja pokazala nikakvu opasnost od štetnog djelovanja na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu učinili.)
Za korištenje oprez tijekom dojenja.
Nuspojave.
Od živčani sustav i osjetilne organe: glavobolja, vrtoglavica, astenija, parestezija, nesanica, anksioznost, zbunjenost, konvulzije, promjene u okusu, encefalopatija (u odsutnosti prilagodbe doze kod pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega).
Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): tahikardija, daha, periferni edem, anemija, trombocitopenija, leukopenija, neutropenija, pancitopenija, gemoliticheskaya anemije.
Iz probavnog trakta: mučnina, povraćanje, proljev ili zatvor, bol u trbuhu, dispepsija, kolitis, uključeno. pseudomembranski, ždrijela kandidijaza.
Uz genitourinarnog sustava: vaginitisa, umanjenja funkcije bubrega.
Alergijske reakcije: osip na koži (uključeno. erythematous osip), svrab, osip, groznica, anafilaktoidne reakcije, pozitivan Coombs Ispitivanje bez hemolize, eozinofilija, eritema multiforme eksudativna; rijetko toksična epidermalna nekroliza.
Drugi: kašalj, grlobolja, bol u leđima, povećana znoj, povećane transferazama jetre, Alkalna fosfataza, Kalcijum, kalij fosfat, BUN i / ili kreatinina u serumu, ukupni bilirubin, smanjenje koncentracije fosfora, Smanjenje hematokrita, povećana protrombinsko vrijeme, Lokalne reakcije: na/u uvod-flebit, Kada/m-bol, upala.
Suradnja.
Povećava nephro- i aminoglikozidnim orotoksičnosti, furosemid i drugi diuretici petlje. Farmaceutski kompatibilne s otopinom natrijevog klorida, Glukoza, natrijev laktat, Ringer laktata. Ne treba se davati u istoj štrcaljki s otopinama metronidazola, vankomicina, gentamicin, Tobramicin, Netilmicin.
Predozirati.
Simptomi: encefalopatija, napadaji u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.
Liječenje: dijalizu i suportivna terapija.
Doziranje i uprava.
B / i / M. Doziranje i način davanja, ovisno o osjetljivosti patogena mikroorganizama, ozbiljnosti infekcije, i bubrežnu funkciju kod pacijenta. U / u načinu primjene poželjno za bolesnike s teškim ili život opasne infekcije. Odrasli i djeca teži od 40 kg normalne bubrežne funkcije je 0,5-1 g (u teškim infekcijama gore 2 g). B / (polako, 3-5 min) ili duboko v/m na intervalima 12 ne (s teškim infekcijama je kroz 8 ne). Tijek liječenja 7-10 dana ili više. Ako bubrega dozu podešava u skladu s klirensom kreatinina. Pacijenti, dijaliza, Nakon svake sesije, morate unijeti dozu booster, jednak izvorniku.
Za djecu 2 mjesec maksimalna doza ne smije prekoračiti preporučenu dozu za odrasle. Preporučuje Režim doziranja za djecu težine do 40 kg u sve svjedočanstvo je 50 mg / kg svaka 12 ne, bolesnika sa nejtropenicheskoj groznica i bakterijski meningitis – svaki 8 ne. Uobičajeni tretman traje 7 do 10 dana; teške infekcije mogu zahtijevati dulje liječenje.
Mjere opreza.
Za oprez u bolesnika sa svim oblicima alergija na lijekove (moguće unakrsno alergija). Kad proljeva treba uzeti u obzir mogućnost pseudomembranski kolitisa.
Suradnja
Aktivna tvar | Opis interakcije |
Amikacin | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) Rizik nefrotoksičnosti- i orotoksičnosti. |
Vankomicin | FV. Rješenja nisu kompatibilni (ne smije miješati "u istom štrcaljki"). |
Gentamicin | FMR. FV. Jača (međusobno) Rizik od razvoja nefrotoksičnosti- i orotoksičnosti. Rješenja nisu kompatibilni (ne smije miješati "u istom štrcaljki"). |
Kanamicin | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) Rizik od razvoja nefrotoksičnosti- i orotoksičnosti. |
Metronidazol | FV. Rješenja nisu kompatibilni (ne smije miješati "u istom štrcaljki"). |
Netilmicin | FMR. FV. Jača (međusobno) Rizik od razvoja nefrotoksičnosti- i orotoksičnosti. Rješenja nisu kompatibilni (ne smije miješati "u istom štrcaljki"). |
Streptomicin | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) vjerojatnost nefrotoksičnosti- i orotoksičnosti. |
Tobramicin | FMR. FV. Jača (međusobno) Rizik od razvoja nefrotoksičnosti- i orotoksičnosti. Rješenja nisu kompatibilni (ne smije miješati "u istom štrcaljki"). |
Furosemid | FMR: sinergizam. Povećava (međusobno) Rizik od razvoja nefrotoksičnosti- i orotoksičnosti. |
Etakrinska kiselina | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) Rizik od razvoja nefrotoksičnosti- i orotoksičnosti. |