Cefuroxime

जब एथलीट:
J01DC02

विशेषता.

Polusinteticeski zefalosporinovy एंटीबायोटिक द्वितीय पीढ़ी.

चिकित्सा पद्धति में siruroksima सोडियम नमक का उपयोग करें (पैरेंट्रल आवेदन के लिए) और cefuroxime aksetil (मौखिक रूप से).

Cefuroxime सोडियम: ठोस सफेद, पानी और बफ़र समाधान में आसानी से घुलनशील, मेथनॉल में घुलनशील, एथिल एसीटेट में बहुत थोड़ा घुलनशील, diethyl आकाश, octanol, बेंजीन और क्लोरोफॉर्म; जल में विलेयता है 500 mg/2.5 मिलीलीटर; समाधान के लिए कमरे के तापमान पर स्थिर हैं 13 नहीं; समाधान bledno-jeltogo से रंग एम्बर, समाधान और अनुप्रयुक्त विलायक की एकाग्रता के आधार पर करने के लिए कर रहे हैं. का एक हौसले से तैयार समाधान के पीएच 6 को 8,5. आणविक वजन 446,38.

Siruroksima aksetil: आणविक वजन 510,48.

औषधीय कार्रवाई.
व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी, जीवाणुनाशक.

आवेदन.

जीवाण्विक संक्रमण, अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों की वजह से: ऊपरी और निचले श्वसन तंत्र के रोगों (क्रोनिक ब्रोन्काइटिस का तीव्र गहरा, संक्रमित श्वासनलिकाविस्फार, निमोनिया, फेफड़े का फोड़ा, अन्त: पूयता), कान, नाक और गला (incl. गंभीर मध्यकर्णशोथ, अन्न-नलिका का रोग, तोंसिल्लितिस, साइनसाइटिस, epiglottiditis), मूत्र पथ (uretrit, तीव्र और जीर्ण वृक्कगोणिकाशोध, मूत्राशयशोथ, स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियूरिया), सूजाक (तीव्र gonococcal urethritis और गर्भाशयग्रीवाशोथ), त्वचा और कोमल ऊतकों (incl. मग, cellulitis, त्वक्पूयता, रोड़ा, furunculosis, flegmona, घाव संक्रमण, erysipeloid), हड्डी और जोड़ों (incl. अस्थिमज्जा का प्रदाह, septicheskiy गठिया), श्रोणि (incl. endometritis, adnexitis, गर्भाशयग्रीवाशोथ) और उदर गुहा, पित्त पथ और आंत, पूति, बैक्टीरियल septicaemia, पेरिटोनिटिस, दिमागी बुखार, लाइम की बीमारी (ʙorrelioz); वक्ष अंगों पर कार्रवाई में संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम, पेट, साफ, जोड़ों (incl. फेफड़ों की सर्जरी में, दिल, घेघा, संक्रामक जटिलताओं के उच्च जोखिम में संवहनी सर्जरी में, आर्थोपेडिक सर्जरी).

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, incl. अन्य सेफैलोस्पोरिन को.

प्रतिबंध लागू.

नवजात की अवधि, कुसमयता, चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता, खून बह रहा है और जठरांत्र रोगों के इतिहास में, incl. nespetsificheskiy yazvennыy कोलाइटिस; कमजोर और समाप्त रोगियों.

गर्भावस्था और स्तनपान.

गर्भावस्था से सावधान रहें (विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में) और स्तनपान के दौरान.

श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - बी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव का कोई जोखिम का पता चला, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया है।)

दुष्प्रभाव.

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: सिरदर्द, तंद्रा, बहरापन.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): हीमोग्लोबिन और हेमाटोक्रिट में कमी, क्षणिक Eosinophilia, क्षणिक neutropenia और Leucopenia, aplastic और haemolytic रक्ताल्पता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, agranulocytosis, gipoprotrombinemii, लंबे समय तक प्रोथ्रोम्बिन समय.

पाचन तंत्र से: दस्त, मतली, उल्टी, कब्ज, पेट फूलना, ऐंठन और पेट में दर्द, अपच, मुँह घावों, एनोरेक्सिया, प्यास, जिह्वा की सूजन, psevdomembranoznыy कोलाइटिस, ट्रांसएमिनेस में क्षणिक वृद्धि, क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़, बिलीरूबिन या एल डी एच लीकेज, यकृत रोग, पित्तस्थिरता.

Genitourinary प्रणाली के साथ: गुर्दे समारोह की हानि, सीरम में वृद्धि हुई और क्रिएटिनिन / यूरिया नाइट्रोजन, क्रिएटिनिन निकासी में कमी, dizurija, मूलाधार में खुजली, योनिशोथ.

एलर्जी: लाल चकत्ते, खुजली, हीव्स, दवा बुखार या ठंड लग रही, सीरम रोग, bronchospasm, पर्विल मल्टीफॉर्म, मध्य नेफ्रैटिस, स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम, सदमा.

अन्य: सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, dysbiosis, आरोपित संक्रमण, कैंडिडिआसिस, incl. मौखिक कैंडिडिआसिस, आक्षेप (गुर्दे की विफलता में), सकारात्मक परीक्षण Kumbsa; दर्द या इंजेक्शन स्थल पर घुसपैठ स्थानीय प्रतिक्रिया है, thrombophlebitis पर बाद / में.

सहयोग.

Dioretiki और nefrotoksicnae एंटीबायोटिक दवाओं को गुर्दे की विफलता का खतरा बढ़ा, NPVS खून बह रहा. Probenecid kanalzevu का स्राव कम कर देता है, गुर्दे की klirens कम कर देता है (के बारे में 40%), C बढ़ जाती है_{मैक्स} (के बारे में 30%), टी_1/2 सीरम से (के बारे में 30%) और विषाक्तता. तैयारी, पेट में अम्लता को कम, अवशोषण और पशुमूल के cefuroxime को कम.

ओवरडोज.

लक्षण: सीएनएस उत्तेजना, आक्षेप.

इलाज: anticonvulsants की नियुक्ति, नियंत्रण और महत्वपूर्ण कार्यों का रखरखाव, ई pyeritonyealinyi डायलिसिस और हेमोडायलिसिस.

Dosing और प्रशासन.

Cefuroxime सोडियम इंजेक्शन / मी और मैं /. वयस्कों-750-1500 मिलीग्राम एक दिन में 3 - 4 बार करने के लिए, दिमागी बुखार के साथ — में/में करने के लिए 3 जी हर 8 नहीं. पश्चात को रोकने के लिए जटिलताओं-में / 1,5 जी के लिए 0.5-1 घंटे के ऑपरेशन से पहले और 750 एमजी में/में या / m हर 8 लंबी कार्रवाई के दौरान एच (अप करने के लिए भद्दे कुल खुराक में कार्रवाई के साथ 6 जी). शिशुओं, शिशुओं सहित, दैनिक खुराक है 30-100 mg/kg 3-4 परिचय; शिशुओं और बच्चों तक के लिए 3 महीने - 30 किलो-मिलीग्राम/दिन 2-3 इंजेक्शन में.

Siruroksima aksetil - अंदर: वयस्कों-500 मिलीग्राम-125 पर 2 दिन में एक बार, सूजाक के साथ - 1 जी एक बार; बच्चों-125-250 mg 2 दिन में एक बार (निलंबन अप करने के लिए है 1000 दिन प्रति मिलीग्राम). उपचार के दौरान 5-10 दिन या उससे अधिक है.

सावधानियां.

गुर्दे समारोह पर नजर रखने के लिए लंबे समय तक इस्तेमाल के साथ (विशेष रूप से उच्च खुराक का उपयोग करते समय) और dysbacteriosis की रोकथाम. गुर्दे की खुराक कम हो जाती है के साथ रोगियों में बिगड़ा (अतिसंवेदनशील और गुर्दे की विफलता की गंभीरता को ध्यान में रखना).

पहले एम परिचय aspirate नमूना /. मरीजों को, पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ, संभव पार से एलर्जी की प्रतिक्रिया सेफैलोस्पोरिन एंटीबायोटिक.

रोग के नैदानिक ​​लक्षण के लापता होने के एक और 2-3 दिनों के लिए नियुक्त किया जाना चाहिए के बाद. संक्रमण के मामले में, कारण बना स्ट्रैपटोकोकस pyogenes, उपचार के दौरान कम से कम 7-10 दिन नहीं है.

पैरेंट्रल से संक्रमण में संक्रमण की गंभीरता पर विचार करने की आवक प्राप्त करने के लिए, सूक्ष्म जीवों की संवेदनशीलता और रोगी की सामान्य दशा. बाद यदि 72 cefuroxime कोई सुधार के अंदर लेने के बाद घंटे, हम पैरेंट्रल प्रशासन जारी रखने की जरूरत.

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