Dzhozamitsin

כאשר ATH:
J01FA07

מאפיין.

אנטיביוטיקה Macrolide. aktinomicetami Produciruetsâ narbonensis var Streptomyces. josamyceticus. הוא מסיס במתנול ואתנול, מסיס באתר וחלש מאוד במים.

פעולה תרופתית.
אנטיבקטריאלי.

יישום.

זיהומים חריפים וכרוניים, נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים רגישים - זיהומים של דרכי הנשימה העליונות ואיברי אף אוזן גרון (כאב גרון, דַלֶקֶת הַלוֹעַ, paratonsillitis, laringit, דלקת אוזן תיכונה, דַלֶקֶת הַגַת, דיפתריה - בנוסף לטיפול בדיפתריה טוקסואיד, קדחת השנית במקרה של רגישות יתר לפניצילין); זיהומים בדרכי נשימה תחתונה (ברונכיטיס חריף, החרפת ברונכיטיס כרוני, דלקת ריאות, כולל. הנגרם על ידי פתוגנים לא טיפוסיים, שעלת, פסיטקוסיס); זיהומים דנטליים (דלקת חניכיים ומחלות חניכיים); זיהומים ברפואת עיניים (dakriocistit, .Aloe); זיהומים של העור והרקמות הרכות (pyoderma, סַמֶטֶת, אנתרקס, erysipelas - עם רגישות יתר לפניצילין, אקנה, limfangit, בְּלוּטַת לְשַׁד, venereum lymphogranuloma); זיהומים של מערכת המין והשתן (ערמונית, uretrit, זִיבָה, עגבת - עם רגישות יתר לפניצילין, כלמידיל, מיקופלזמה, כולל. ureaplasma, וזיהומים מעורבים).

התוויות נגד.

רגישות יתר (כולל. לmacrolides האחר), כבד חמור, פגים.

הריון והנקה.

מותר לשימוש במהלך הריון והנקה לפי התוויות. ארגון הבריאות העולמי באירופה ממליץ על ג'וסמיצין כתרופה המועדפת לטיפול בזיהום כלמידיאלי בנשים הרות.

פעולות קטגוריה לגרום FDA - לא נקבע.

תופעות לוואי.

ממערכת העיכול: אנורקסיה, בחילה, צרבת, הקאות, דיסבקטריוזיס ושלשולים, נְפִיחָנוּת, oblojennosti שפה, כאבי בטן, תפקוד כבד לא תקין, עלייה חולפת בtransaminases כבד (הוא, GOLD), הפרעה בזרימת מרה וצהבת.

אחר: נפיחות בכפות הרגליים, לקות שמיעה חולפת תלוית מינון, פַּטֶרֶת הַעוֹר, תגובות אלרגיות בעור (כוורות, פריחה), לעתים רחוקות מאוד - חום, תחושה כללית רע.

שיתוף פעולה.

Josamycin מאט את סילוק התיאופילין (תופעות הלוואי מתגברות). כאשר נוטלים josamycin יחד עם אנטיהיסטמינים כאלה, כמו אסטמיזול וטרפנדין, אפשר להאט את ההפרשה של האחרון, מה שעלול להוביל להתפתחות של הפרעות קצב חדריות מסכנות חיים. עם שימוש בו-זמני של ג'וסמיצין ודיגוקסין, עלייה בריכוז הדיגוקסין בפלסמת הדם אפשרית.. ישנם דיווחים בודדים על השפעות מוגברות של כיווץ כלי דם לאחר מתן משותף של אלקלואידים ארגו ואנטיביוטיקה מקרולידים. היחלשות אפשרית של ההשפעה של אמצעי מניעה הורמונליים. Josamycin עשוי להפחית את השפעת החיידקים של אנטיביוטיקה אחרת, כמו פניצילינים וצפלוספורינים (יש להימנע מניהול משותף). כאשר משתמשים ב-josamycin וב-lincomycin יחד, תיתכן ירידה הדדית ביעילותם. Josamycin מגביר את ריכוז הציקלוספורין בדם ומגביר את הסיכון לרעילות נפרוטית. (יש צורך במעקב קבוע אחר ריכוז הציקלוספורין בדם). עלייה אפשרית בריכוזי midazolam, טריאזולם וברומוקריפטין בפלזמה. Josamycin מעכב את חילוף החומרים של דיסופרמיד, רבייה (מגביר T_1/2) karʙamazepina.

מנת יתר.

סימפטומים: החרפת תופעות לוואי.

טיפול: טיפול simptomaticheskaya.

מינון ומנהל.

בתוך, בין ארוחות. יש לבלוע טבליות מצופות סרט בשלמותן, עם מעט מים. ניתן ליטול טבליות מתפזרות בשתי דרכים: לבלוע שלם, מי שתייה, או לדלל במים לפני השימוש (לא פחות 20 מיליליטר), מערבבים את ההשעיה שהתקבלה ביסודיות. מבוגרים וילדים מעל 14 שנים - 1-2 גרם ליום ב-2-3 מנות, מינון ראשוני מומלץ - 1 ז. המינון היומי לילדים נקבע על 40-50 מ"ג/ק"ג, מחולק ב 3 הודאה.

מתי, אם מנה אחת הוחמצה, אתה חייב לקחת מנה של התרופה מיד. מתי הגיע הזמן למנה הבאה שלך, אין צורך ליטול את המנה הקודמת, אין להגדיל או להכפיל את המינון. הפסקה בטיפול או הפסקה מוקדמת של התרופה מפחיתה את הסבירות להצלחת הטיפול.

בדרך כלל משך הטיפול נקבע על ידי הרופא. בהתאם להמלצות ארגון הבריאות העולמי על שימוש באנטיביוטיקה, משך הטיפול בזיהומי סטרפטוקוק צריך להיות לפחות 10 ימים.

טיפול באקנה וולגריס ואקנה כדורי - לפי 500 מ"ג 2 פעם ביום במשך 2-4 שבועות, נוסף - 500 מ"ג 1 פעם ביום ל 8 שמש.

אמצעי זהירות.

בעת מתן מרשם ל-Josamycin, יש לקחת בחשבון את האפשרות של עמידות צולבת לאנטיביוטיקה מקרולידים שונים. (מיקרואורגניזמים, עמיד לטיפול באנטיביוטיקה הקשורה במבנה הכימי, עשוי להיות גם עמיד בפני josamycin).

נדרש ניטור א.ק.ג. במהלך הטיפול (במיוחד בחולים, קבלת דיגוקסין במקביל). יש לרשום בזהירות ובמעקב אחר תפקוד הכליות על רקע אי ספיקת כליות..

במקרה של שלשול חמור מתמשך, יש לזכור את האפשרות לפתח קוליטיס פסאודוממברני מסכן חיים עקב אנטיביוטיקה.

קשישים נרשמים במינונים קטנים יותר והטיפול מתבצע בפיקוח רופא..

שיתוף פעולה