Dzhozamitsin

כאשר ATH:
J01FA07

מאפיין.

אנטיביוטיקה Macrolide. aktinomicetami Produciruetsâ narbonensis var Streptomyces. josamyceticus. הוא מסיס במתנול ואתנול, מסיס באתר и очень слабо в воде.

פעולה תרופתית.
אנטיבקטריאלי.

יישום.

Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами — инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов (כאב גרון, דַלֶקֶת הַלוֹעַ, паратонзиллит, laringit, דלקת אוזן תיכונה, דַלֶקֶת הַגַת, дифтерия — дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином, скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину); זיהומים בדרכי נשימה תחתונה (ברונכיטיס חריף, החרפת ברונכיטיס כרוני, דלקת ריאות, כולל. הנגרם על ידי פתוגנים לא טיפוסיים, שעלת, פסיטקוסיס); стоматологические инфекции (гингивит и болезни пародонта); инфекции в офтальмологии (dakriocistit, .Aloe); инфекции кожных покровов и мягких тканей (pyoderma, סַמֶטֶת, אנתרקס, рожа — при повышенной чувствительности к пенициллину, אקנה, limfangit, בְּלוּטַת לְשַׁד, venereum lymphogranuloma); זיהומים של מערכת המין והשתן (ערמונית, uretrit, זִיבָה, сифилис — при повышенной чувствительности к пенициллину, хламидийные, микоплазменные, כולל. уреаплазменные, и смешанные инфекции).

התוויות נגד.

רגישות יתר (כולל. לmacrolides האחר), כבד חמור, פגים.

הריון והנקה.

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

פעולות קטגוריה לגרום FDA - не определена.

תופעות לוואי.

ממערכת העיכול: אנורקסיה, בחילה, צרבת, הקאות, дисбактериоз и диарея, נְפִיחָנוּת, oblojennosti שפה, כאבי בטן, תפקוד כבד לא תקין, עלייה חולפת בtransaminases כבד (הוא, GOLD), нарушение оттока желчи и желтуха.

אחר: отек стоп, дозозависимое преходящее нарушение слуха, פַּטֶרֶת הַעוֹר, תגובות אלרגיות בעור (כוורות, פריחה), очень редко — лихорадка, תחושה כללית רע.

שיתוף פעולה.

Джозамицин замедляет выведение теофиллина (усиливаются побочные эффекты). При совместном приеме джозамицина с такими антигистаминными препаратами, как астемизол и терфенадин, возможно замедление выведения последних, что может привести к развитию угрожающих жизни желудочковых аритмий. При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови. Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия после совместного приема алкалоидов спорыньи и антибиотиков-макролидов. Возможно ослабление эффекта гормональных контрацептивов. Джозамицин может снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать совместного назначения). При совместном применении джозамицина и линкомицина возможно взаимное снижение их эффективности. Джозамицин повышает концентрацию циклоспорина в крови и увеличивает риск развития нефротоксичности (необходим регулярный контроль концентрации циклоспорина в крови). Возможно повышение концентрации мидазолама, триазолама и бромокриптина в плазме. Джозамицин тормозит метаболизм дизопирамида, רבייה (מגביר T_1/2) karʙamazepina.

מנת יתר.

סימפטומים: החרפת תופעות לוואי.

טיפול: טיפול simptomaticheskaya.

מינון ומנהל.

בתוך, בין ארוחות. Покрытые оболочкой таблетки следует проглатывать целиком, עם מעט מים. Диспергируемые таблетки можно принимать двумя способами: לבלוע שלם, מי שתייה, или предварительно перед приемом разводить водой (לא פחות 20 מיליליטר), образовавшуюся суспензию тщательно перемешивать. מבוגרים וילדים מעל 14 лет — 1–2 г/сут в 2–3 приема, начальная рекомендуемая доза — 1 ז. Суточную дозу для детей устанавливают из расчета 40–50 мг/кг, מחולק ב 3 הודאה.

מתי, если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Если пришло время приема следующей дозы, не надо принимать предыдущую дозу, не увеличивать и не удваивать дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 ימים.

Лечение обыкновенных и шаровидных угрей — по 500 מ"ג 2 раза в сутки в течение 2–4 нед, נוסף - 500 מ"ג 1 פעם ביום ל 8 שמש.

אמצעי זהירות.

При назначении джозамицина следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам-макролидам (מיקרואורגניזמים, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Во время терапии необходим мониторинг ЭКГ (במיוחד בחולים, одновременно получающих дигоксин). С осторожностью под контролем функции почек следует назначать на фоне почечной недостаточности.

В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.

Людям пожилого возраста назначают в меньших дозах и проводят лечение под контролем врача.

שיתוף פעולה