Gliclazide

כאשר ATH:
A10BB09

מאפיין.

דור השני נגזר sulfonylurea.

פעולה תרופתית.
היפוגליקמיה.

יישום.

סוכרת מסוג 2, טיפול יחיד ובשילובים אינסולין או תרופות היפוגליקמיות אוראליות אחרות.

התוויות נגד.

רגישות יתר, סוכרת מסוג 1, כולל. נוער, חמצת, סוכרת (עם חמצת) ותרדמת giperosmolyarnaya, טראומה וכוויות נרחבות, אי ספיקת כבד ואי ספיקת כליות חמורה, היפו- ויתר של בלוטת התריס, הריון, הנקה.

הגבלות חלות.

ילדות (יעילות ובטיחות של ילדים אינן מזוהות).

הריון והנקה.

התווית בהריון. בזמן הטיפול צריך להפסיק הנקה.

תופעות לוואי.

ממערכת העיכול: התופעה לעתים נדירות diarrhoeal (בחילה, הקאות, כאבי בטן), לעתים נדירות היא צהבת.

מערכת דם ולב וכלי דם: cytopenia הפיך, eozinofilija, אנמיה.

לעור: תגובות אלרגיות בעור - לעתים רחוקות, רגישות.

חילוף חומרים: gipoglikemiâ.

ממערכת העצבים ואברי חישה: חולשה, כאב ראש, סחרחורת, שינוי בטעם.

שיתוף פעולה.

מעכבי ACE עליית ההשפעה, סטרואידים אנבוליים, חוסמי בטא, פיברטים, ʙiguanidы, chloramphenicol, סימטידין, kumarinы, fenfluramin, פלואוקסטין, salicilaty, guanethidine, מעכבי MAO, mikonazol, fluconazole, pentoxifylline, תאופילין, פנילבוטזון, fosfamidы, tetracikliny.

כדורי שינה, chlorpromazine, סטרואידים, sympathomimetic, גלוקגון, saluretiki, ריפאמפיצין, הורמוני בלוטת התריס, מלח ליתיום, מינונים גבוהים של חומצה ניקוטינית, גלולות למניעת הריון ואסטרוגן — להחליש היפוגליקמיה.

מנת יתר.

סימפטומים: מדינות היפוגליקמיה, עד לתרדמת, נפיחות במוח.

טיפול: קבלת גלוקוז בתוך, במידת הצורך, / עם כניסתה של תמיסת גלוקוז (50%, 50 מיליליטר). ניטור של רמות הגלוקוז, BUN, אלקטרוליטים בסרום. ב- oteke המוח-mannit (אני /), Dexamethasone.

מינון ומנהל.

בתוך, ל 30 דקות לפני או במהלך ארוחות. המינון הטיפולי הוא 40-320 מ ג (בהתאם לרמה של glycemia). בתחילתו של 40-160 מ"ג בבוקר, אז לפני 320 מ"ג / יום. מינונים, עולה 160 מ"ג, מנוהל במנות מחולקות (לפחות 2). בשילוב עם אינסולין במשך היום מומלץ 60-180 מ ג.

הלוח שונה השחרור: המינון הראשוני - 30 מ"ג; עלייה במינון נוספת לא יכול מוקדם יותר מ 2 שמש; המינון היומי המקסימאלי - 120 מ"ג (1 פעם ביום במהלך ארוחת הבוקר).

אמצעי זהירות.

במהלך טיטרציה, במיוחד בשילוב עם אינסולין, צורך לקבוע את הפרופיל ואת הדינמיקה של גלוקוז הסוכר, עוד עולה ניטור קבוע של גלוקוז בדם. למניעת היפוגליקמיה צריך להיות ברור בעיתוי התרופה לצריכת מזון, להימנע מרעב ולנטוש את השימוש באלכוהול לחלוטין. שימוש בו זמנית בחוסמי בטא עשוי להסוות את הסימפטומים של היפוגליקמיה. מומלץ להיצמד לדיאטה דלת קלוריות דלות בפחמימות. היזהר מבמהלך הנהגים של כלי רכב ואנשים, מיומנויות מתייחסות לריכוז הגבוה של תשומת לב.

שיתוף פעולה