Ethambutol

כאשר ATH:
J04AK02

מאפיין.

תרופות נגד שחפת. Etambutola הידרוכלוריד היא אבקה לבנה גבישית. בקלות מסיסה במים.

פעולה תרופתית.
Antiphthisic, אנטיבקטריאלי, bacteriostatic.

יישום.

שחפת (כל הצורות) בשילוב עם תרופות אחרות.

התוויות נגד.

רגישות יתר, גאוט, בעצב ראייה, קטרקט, מחלות דלקתיות של העין, רטינופתיה diabeticheskaya, פגיעה בתפקוד כליות.

הגבלות חלות.

גיל ל 13 שנים (אין נתונים קליניים).

הריון והנקה.

במהלך הריון, המשמש אך ורק בתנאים מחמירים, השוואת היתרונות הצפויים וסיכונים אפשריים לעובר. נשים בהריון, חולי שחפת, להיות מטופלים במשך לפחות 9 אמצעי כמה חודשים, ethambutol vklyuchaya. Ethambutol עובר דרך מחסום הדם-שליה, ריכוז בדם של העובר הוא כ 30% ריכוז בדם של האם. סיבוכים בבני אדם לא נרשמו.

במחקרים של עובר- וfetotoxicity בבעלי חיים, קיבל מינון גבוה של ethambutol, עוברים מסומנים שפה וחיך שסועים, exencephaly, מומים של עמוד השדרה (רוב צוואר הרחם), קיקלופ, פגמי איבר.

Ethambutol נמצא בחלב אנושי בריכוזים, שווה לריכוז בסרום אימהי, עם זאת, סיבוכים בבני אדם לא נרשמו. בזמן הטיפול צריך להפסיק הנקה.

תופעות לוואי.

ממערכת העצבים ואברי חישה: דיכאון, paraesthesia, סחרחורת, כאב ראש, חוסר התמצאות, הזיות, דלקת עצבים וpolyneuropathy היקפיים, בעצב ראייה, ניוון אופטי; הידרדרות של חדות ראייה, תפיסת שבירה וצבע (בעיקר ירוק ואדום), צמצום שדה הראייה המרכזי והיקפי, בקר חינוך,.

ממערכת הנשימה: שיעול מוגבר, גידול במספר של ליחה.

ממערכת העיכול: אנורקסיה, טעם מתכתי בפה, הַפרָעַת הָעִקוּל (בחילה, הקאות, שלשול), כאבי בטן, תפקוד כבד לא תקין.

תגובות אלרגיות: פריחה בעור, גירוד.

אחר: לויקופניה, hyperuricemia, החרפה (גישה) גאוט, כאבי מפרקים.

שיתוף פעולה.

זה משפר את ההשפעות של תרופות נגד שחפת והרעילויות של אמינוגליקוזידים, asparaginase, karʙamazepina, ציפרופלוקסצין, imipenem, מלחי ליתיום, מטוטרקסט, xinina. לא מומלץ לשימוש בשילוב עם ethionamide בגלל האנטגוניזם התרופתי. נוגדי חומצה, אלומיניום הידרוקסיד המכיל, להפחית את הספיגה של ethambutol. ממשל זמני של תרופות, מתן השפעות רעילות, זה מגביר את הסיכון להתפתחות דלקת בעצב ראיה, דלקת עצבים היקפיים והפרעות אחרות של מערכת העצבים.

מנת יתר.

טיפול: אינדוקציה של הקאות, שטיפת קיבה.

מינון ומנהל.

בתוך, לאחר ארוחה, 1 פעם ביום (בוקר). מבוגרים, לא השתתפו בעבר אמצעי טרה-בתים- 15 מ"ג / קילוגרם / יום, טיפול – 25 מ"ג / קילוגרם (ל 30 מ"ג / קילוגרם / יום) יומי ל 2 חודשים, אז בתמיכה את המינון 50 מ ג/ק ג 2 - 3 פעמים בשבוע. המינון היומי המקסימאלי - 2 ז. תינוקות עם 13 שנים — 15-25 מ"ג/ק"ג/יום. המינון היומי המקסימאלי לילדים - 1 ז. משך הטיפול 9 חודשים (ל 2 שנים). התאמת מינון באי ספיקת כליות: אם קריאטינין Cl >100 מיליליטר / דקה - 20 מ"ג / קילוגרם / יום, 70-100 מ ל/דקה- 15 מ"ג / קילוגרם / יום, <70 מיליליטר / דקה - 10 מ"ג / קילוגרם / יום; ב gemodialise — 5 מ"ג / קילוגרם / יום, ביום של דיאליזה – 7 מ"ג / קילוגרם / יום.

אמצעי זהירות.

לא לחלק את המנה היומית לכמה פעמים (זה לא יוצר ריכוז טיפולי). לפני ובמהלך הטיפול אמור להחזיק את החודשי בדיקה ophthalmologic – קודם כל עין בנפרד, אז שני עיניים (בדיקת קרקעית עין, שדות חדות וחזותיות, tsvetovospriyatiya). Ethambutol לא מומלץ אם אתה לא יכול לשלוט כראוי תצוגה (כולל. גיל 2-3 שנים, מצב קריטי, הפרעות נפשיות). במקרה של ירידת הערך ethambutol לבטל. במהלך הטיפול יש לעקוב אחר הדפוס של דם היקפי באופן קבוע, חומצת שתן בסרום דם, תפקוד כבד וכליות.

אין להשתמש בנהגים של כלי רכב ואנשים, פעילויות קשורות עם ריכוז גבוה של תשומת לב.

שיתוף פעולה