Dipiridamol
כאשר ATH:
B01AC07
מאפיין.
אבקה צהובה גבישים, עם טעם מר, ללא ריח. הוא מסיס בחומצות מהולות, מתנול וכלורופורם וכמעט בלתי מסיס במים.
תרופתי פעולה.
Antiagregatine, antiadgezivnoe, vasodilator, arteriodilatirtee.
יישום.
מניעה של תסמונת תרומבואמבוליים לאחר מסתמי לב פעולה תותבת, מניעת חסימת הסטנט של שתלי מעקפים (בשילוב עם חומצה אצטילסליצילית), נגעים של כלי דם היקפיים (כולל. מחלות כלי דם חריף כרוניות של הגפיים התחתונים, במיוחד בנוכחות גורמי סיכון (יתר לחץ דם עורקים, עישון), מניעת אי ספיקת שליה בהריון המסובך, טיפול וטיפול מונע לקרישה תוך-כליה מפושטת בילדים עם רעלת והרעלת דם זיהומיות, טיפול שלושה רכיבים של גלומרולונפריטיס (טיפול משולב), דיכוי תסמונת טסיות דם בילדים, מחזיק מיפוי תליום-201-זלוף dipyridamole עם פעילות גופנית, אקו מתח dipyridamole.
התוויות נגד.
רגישות יתר, אוטם שריר לב, הביע טרשת עורקים של כלי כלילית עם מערכת שפותחה בטחונות, נטייה לירידה בלחץ דם, כבד חמור, diathesis המדמם, מחלת ריאות חסימתית, הפרעות הביעו הולכה תוך חדרי, יתר לחץ דם חמור, הטרימסטר השני והשלישי של הריון, ילדות ובגיל התבגרות (ל 12 שנים).
תופעות לוואי.
בחילה, אי נוחות בבטן, כאב ראש, סחרחורת, אדמומיות של הפנים, לילי לגנוב תסמונת (החמרה של מחלת לב כלילית), תרומבוציטופניה, שינויים במאפיינים הפונקציונליים של טסיות דם, דימום, תת לחץ דם, טכיקרדיה, ברדיקרדיה, חולשה, פריחה.
שיתוף פעולה.
נוגדי חומצה להקטין את הריכוז המרבי עקב ספיגה נמוכה יותר. אספירין ולשפר את ההשפעה של תרופות נגד קרישת דם עקיפה, נגזרי xanthine להחליש (במיוחד koronarorasshiryayuschee), הפרין מגביר את הסיכון לסיבוכי דימום.
מנת יתר.
סימפטומים: תת לחץ דם חולף.
טיפול: הקדמה של סוכני vasopressor.
מינון ומנהל.
בתוך, ל 1 שעה לפני הארוחה. כאמצעי antiagregatsionnogo של 75-100 מ"ג 3-4 פעמים / יום. למניעת תסמונת תרומבואמבוליים, פקקת סטנט שתלי מעקפים - ביום הראשון של 50 מ"ג 4 פעמים / יום עם חומצה אצטילסליצילית, לאחר מכן - ב 100 מ"ג 4 פעמים / יום (בוטל על ידי 7 יום לאחר הניתוח לנושא ממשל המשיך חומצה אצטילסליצילית במינון של 325 מ"ג / יום). עוד תכנית אפשרית: 100 מ"ג 4 פעמיים ביום ל 2 ימים לפני הניתוח ו 100 מ"ג לאחר 1 שעות לאחר ניתוח (אופציונלי בשילוב עם קומדין). לטיפול במחלות כרוניות מחייה של עורקי גפיים התחתונים - 75 מ"ג 3 פעם ביום; חודשי טיפול 2-3 (מומלץ לשלב עם חומצה אצטילסליצילית במינון נמוך). למטרות אבחון - 300-400 מ"ג ישירות במהלך בדיקת אקו או מתח 45 דקות לפני ההזרקה של radiopharmaceutical.
אמצעי זהירות.
אם יש לך לב לגנוב תסמונת כדי לשפר את זרימת דם intracardiac מציג את המשימה של aminophylline. הפרה של הכבד וחסימת דרך מרה מחייבת הפחתת מינון.
שיתוף פעולה
חומר פעיל | תיאור של אינטראקציה |
Algeldrat + מגנזיום הידרוקסיד | FKV. קליטת מאט (המרווח בין מנות צריך להיות לפחות 2 לא). |
חומצה אצטילסליצילית | FKV. FMR: סינרגיזם. לעקור מהקשר שלה עם חלבוני פלזמה, זה משפר את ההשפעה וסיכון לרעילות. |
Glipizide | FKV. FMR: סינרגיזם. על רקע dipyridamole מגביר את הריכוז של חלק חופשי של דם (הוא נעקר מהקשר שלה עם חלבונים); עלול לפתח היפוגליקמיה. |
נתרן dalteparin | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) השפעה; המינוי המשולב של סיכון מוגבר לסיבוכי דימום. |
Цefamandol | היא מגדילה את הסיכון לדימום; שימוש משולב אינו מומלץ. |
Cefoperazone | היא מגדילה את הסיכון לדימום; שימוש משולב אינו מומלץ. |