Cefoperazone

כאשר ATH:
J01DD12

מאפיין.

דור צפלוספורין האנטיביוטי השלישי לשימוש parenteral. Цефоперазон натрия — белый кристаллический порошок. בקלות מסיסה במים. מולקולרי משקל 667,66.

פעולה תרופתית.
אנטיבקטריאלי ספקטרום רחב, חיידקים.

יישום.

זיהומים חיידקיים במערכת הנשימה העליונה ותחתונה; דלקת ריאות, nosocomial כולל; דלקת בדרכי שתן (כולל. דלקת שופכת זיבה) ואיברי מין (endometritis), עור ורקמות רכות, עצם ומפרקים, זיהומים תוך-בטני (צַפֶּקֶת, דלקת כיס מרה, kholangit), הרעלת דם, אֶלַח, דלקת קרום מוח, זִיבָה; מניעת סיבוכים לאחר ניתוח זיהומיות לאחר בטן, פעולות גינקולוגיות ואורתופדים, ובניתוח לב וכלי דם. זיהום, גרם aeruginosa Pseudomonas.

התוויות נגד.

רגישות יתר, כולל. לצפלוספורין האחר; אי ספיקת כליות ו / או כבד.

הגבלות חלות.

אלרגיה רבה ערכית (כולל. פניצילין, carbapenems), דימום (היסטוריה), קוליטיס (היסטוריה), תפקוד כבד לא תקין, תפקוד לקוי של כליות, הריון, הנקה, תינוקות ופגים.

הריון והנקה.

על פי עדותו, עם אמצעי הזהירות הנדרשת.

פעולות קטגוריה לגרום FDA - ב. (המחקר של רבייה בבעלי חיים עולה כי אין סיכון להשפעות שליליות על העובר, ומחקרים נאותים ומבוקרים היטב בנשים בהריון לא עשו.)

תופעות לוואי.

תגובות אלרגיות: כוורות, פריחה maculopapular, eozinofilija, חום, יפליט multiforme אריתמה, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון.

מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): נויטרופניה הפיכה, hypocoagulation (על ידי gipoprotrombinemii), להגדיל בPV, אנמיה, ירידה בהמוגלובין והמטוקריט, דימום או דימום חריג.

ממערכת העיכול: בחילה, הקאות, שלשול, קוליטיס psevdomembranoznыy.

אחר: מחסור בויטמין K, ככל הנראה בשל עיכוב של פלורת המעיים (סנטימטר. אמצעי זהירות), פגיעה בתפקוד כליות, עלייה בtransaminases הכבד וphosphatase אלקליין, giperkreatininemiя; местные реакции — болезненность в месте инъекции (כאשר אני / ממשל מ '), דַלֶקֶת הַוְרִידִים (ב/ במבוא).

שיתוף פעולה.

ניתן להשתמש בו בשילוב עם טיפולי אנטיביוטיקה אחרת. מגביר אפקט אנטי-מיקרוביאלי וNephrotoxicity של אמינוגליקוזידים; תרופות עולות בקנה אחד עם אמינוגליקוזידים (במידת צורך, השימוש בו זמני של רצף הקבוע של ממשל השבר / V באמצעות שני אני נפרד / צנתר, ceftazidime מנוהל הראשון). אל אינטראקציה עם probenecid. השפעה אנטי. ביישום עם תרופות, מפחית הצטברות טסיות דם (NSAIDs, salicilaty), הסיכון לדימום. PM, הפחתת הפרשה צינורי, cefoperazone מאט ומעלה את רמתה בדם. באינטראקציה עם אלכוהול יכול teturamopodobnaya תגובה.

מינון ומנהל.

/ M, אני / (בולוס או עירוי איטי).

/ M, средняя суточная доза для взрослых — 2–4 г, בזיהומים קשים - עד 8 ז ; для детей — 50–200 мг/кг, вводится каждые 12 לא. При неосложненном гонококковом уретрите — в/м однократно в дозе 0,5 ז.

ב/ באיטיות, в виде раствора с концентрацией 100 מ"ג / מיליליטר, максимальная разовая доза для взрослых — 2 ז, ילדים - 50 מ"ג / קילוגרם; המינון היומי המקסימאלי למבוגרים - 12 ז. Для профилактики инфекционных послеоперационных осложнений — в/в по 1–2 г до за 30–60 мин до начала операции и затем каждые 12 לא (в большинстве случаев — не более 24 לא, в колопроктологии и сердечно-сосудистой хирургии — до 72 שעות לאחר ניתוח).

בחסימה חמורה של דרך המרה, מחלת כבד חמורה ופגיעה בתפקוד הכלייתי במקביל (קריאטינין Cl <18 מיליליטר / דקה) המינון צריך להיות מופחת.

אמצעי זהירות.

במהלך הטיפול אינה כוללת צריכת אלכוהול.

בחוסר של ויטמין K (סביר להניח בחולים עם תת-תזונה, תת ספיג, כגון סיסטיק פיברוזיס, אלכוהוליזם, כמו גם תזונה Parenteral לטווח ארוך) זה דורש ההגדרה של PX ו, אם נחוץ, מינויו של ויטמין K. התרחשות אפשרית של תגובה חיובית הכוזבת לגלוקוז בשתן ותגובה חיובית בבדיקה קומבס.

היזהר עם היסטוריה של תגובות אלרגיות, osobenno לפניצילין.

לאחר היעלמותו של הסימנים הקליניים של המחלה צריכה להתמנות לעוד 2-3 ימים. במקרה של זיהומים, גרם pyogenes סטרפטוקוקוס, טיפול נמשך לפחות 10 ימים.

שימוש ממושך עלול לגדול אורגניזמים עמידים.