חומצת Aminosalicylic
כאשר ATH:
J04AA01
מאפיין.
לבן או לבן עם אבקה לבנה מעט צהבהב או מעט bi melkochristalliceski, malorastvorim במים, נהרס במהירות כאשר מחממים, ו כאשר הם נחשפים לאור השמש. Rastvorima מלח נתרן בקלות במים, אלכוהול חזק, יחסית יציבה בטמפרטורת החדר.
פעולה תרופתית.
Antiphthisic, bacteriostatic.
יישום.
שחפת עמידים לתרופות (טפסים שונים, לוקליזציה) בשילוב עם אמצעי גיבוי אחר טרה-בתים.
התוויות נגד.
רגישות יתר, כולל. וסליצילטים אחרים, מחלת כליות חמורה והכבד (אי ספיקת כליות ו / או כבד, אטיולוגיה nontuberculous ג'ייד, צהבת, שחמת הכבד), amiloidoz, כיב קיבה וכיב התריסריון, enterocolitis (החרפה), myxedema (שלא תוקנו), אי ספיקת לב מפוצה (כולל. רקע של הלב), אפילפסיה.
ב/ במבוא (בנוסף): tromboflebit, כישלון קרישה, טרשת עורקים הביעה.
הגבלות חלות.
פתולוגיה במערכת העיכול ללא שינוי, מחסור של גלוקוז-6-fosfatdegidrogenazы.
הריון והנקה.
זה לא אמור לשמש במהלך הריון והנקה (מחקרים נאותים ומבוקרים היטב בבני אדם שאינם מוחזקים). במחקר אחד אצל ילדים, שאימהותיהם במהלך ההריון aminosalicilaty לקחת בו זמנית עם אמצעים אחרים טרה-בתים, ציין עלייה בשכיחות של מומים של האוזניים ואת הגפיים, הופעתה של היפוספדיאס. עם זאת, השני ללימודי tertogennogo השפעה aminosalicilatov לא זוהה.
פעולות קטגוריה לגרום FDA - ג. (המחקר של רבייה בבעלי חיים גילה השפעות שליליות על העובר, ומחקרים נאותים ומבוקרים היטב בנשים בהריון לא החזיקו, עם זאת, יתרונות הפוטנציאליים, הקשורים לתרופות בהריון, עשוי להצדיק את השימוש בו, למרות הסיכון האפשרי.)
חודר לחלב אם, סיבוכים בבני אדם לא נרשמו.
תופעות לוואי.
מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): הפרה של סינתזה protrombina, granulocytopenia או אגרנולוציטוזיס, אנמיה gemoliticheskaya (בהגדרה, גלוקוז-6-fosfatdegidrogenazы); נדירה - תרומבוציטופניה, לויקופניה (עד agranulozitoza), צהבת תוצאת משימוש בסמים, לפי12-לקויה אנמיה מגלובלסטית.
ממערכת העיכול: אנורקסיה, בחילה, הקאות, נְפִיחָנוּת, שלשול או עצירות, כיב קיבה, gastrorrhagia, כאבי בטן, עלייה בtransaminases כבד, giperʙiliruʙinemija, gepatomegaliya, צהבת.
עם מערכת המין והשתן: kristallurija, פרוטאינוריה, המטוריה.
תגובות אלרגיות: כוורות, אַרגְמֶנֶת, jenantema, חום סמים, תופעה אסתמה, סימפונות, כאבי מפרקים, eozinofilija.
אחר: גויטר עם פעילות בלוטת התריס או בלעדיו, myxedema (שימוש ארוך טווח במינונים גבוהים), תסמונת mononukleozopodobnyj (חום, כאב ראש, פריחה בעור, כאב גרון), סוכרת, kaliopenia, חמצת מטבולית; מופעלת/בחום רגש-מבוא, חולשה, תגובות אלרגיות-רעילים עד להתפתחות של הלם.
שיתוף פעולה.
להפר צריכת ריפאמפיצין, אריתרומיצין, lincomycin וויטמין B12 (הסיכון לפתח אנמיה). הקבלה בו זמנית aminobenzoatami מאפשר השפעה bakteriostaticheskomu (תחרות מנגנון הפעולה). עשוי להחליש את השפעות אנטיבקטריאליות aminoglikozidov. בשילוב עם kapreomitinom עשוי להגדיל את הפרות elektrolitnykh, הפחתה של הריכוז של אשלגן ו- pH. מגביר ריכוז isoniazid בדם, הפחתת acetylation שלה. מגביר את האפקט של נגזרות קומרין לדוגמא, indandiona על-ידי הפחתת סינתזה בכבד גורמי קרישה (שינוי מינון של תרופות נגד קרישת דם). זה לא אמור לשמש יחד עם pirazinamidom של אמוניום כלוריד. Probenecid, sulfinpirazon להפחית את הפרשת kanalzevu, הגדלת ריכוז aminosalicyclic חומצה בדם ואת הסיכון של ההשפעות הרעילות. הסיכון עולה gipotireoidizma יחד עם etionamidom, protionamidom.
מינון ומנהל.
בתוך, אני /. בתוך: דרך 0.5-1 שעות לאחר האכילה, חלב סחוט, מים מינרליים אלקליין, 0,5-2% תמיסת סודה לשתייה. מבוגרים – על 3-4, 2011 3 פעם ביום (אשפוז בפועל – 9-12 g 1 קבלה), משקל לידה נמוך מ 50 קילוגרם - 6 g / יום. במחלות של מערכת העיכול, צורות העיקרי של עמילואידוזיס הוא 4-6 g/d. ילדים בקצב של 0,2 g/kg/day בקבלה 3-4 (לא עוד 10 g / יום). נוהל הטיפול עד 1-2 שנים. B / טפטוף: עם מהירות 30, ודרך 15 מין כאשר אין תגובות מקומי וכללי — 40-60 טיפות בדקה. הזריקה הראשונה היא לא יותר 250 מיליליטר 3% פתרון, בהיעדרו של תופעות לוואי – על 500 מיליליטר, 5-6 פעמים בשבוע או כל יום אחר, לסירוגין עם בליעה. הטיפול הוא 1-2 חודשים או יותר.
אמצעי זהירות.
קרוס-רגישות אפשרית תרכובות, מכיל קבוצת פארא-aminofenil'nuju (כמה sulfonamides, צבעי). חולים, של מי חומצה אצטילסליצילית כניסה בצורת גלולה ללא ציפוי גורם הפרעות העיכול, הסוכן צריך להיות ממונה בצורה של כדורי, טבליות, טבליות מצופה או כדורים, מסיסים בבטן; ייתכנו הפחתת מינון זמני או חומצה aminosalicyclic השעיה, עם עלייה הדרגתית במינון כדי טיפולית. במהלך הטיפול מומלץ לערוך ניטור קבוע של אנזימי כבד, בדיקת שתן ודם. עם התפתחות המטוריה, פרוטאינוריה דורש השעיית HP. כאשר משתמשים בה חולים עם סוכרת צריך להיחשב, כי גרגרי מכילים 1 חלק aminosalicyclic חומצה, 2 חלק הסוכר (1 כפית ה' יכול להכיל 6 גלולה גרם, מתאים 2 חומצה aminosalicyclic g ו 4 גרם סוכר). אין ליטול חומצה aminosalicilovuju 6 h לפני ואחרי מינהל ריפאמפיצין.
אזהרות.
פתרון, אבד שקיפות או לשנות את צבעי, לאכול מתאימים. יכול לגרום תוצאה חיובית שקרית במחקר של glucosuria, . תן את ההגדרה של urobilinogena בשתן (אינטראקציה עם ריאגנט של ארליך).
שיתוף פעולה
חומר פעיל | תיאור של אינטראקציה |
קומדין | FMR: סינרגיזם. חומצה Aminosalicyclic בין הגדלת אפקט. |
דיגוקסין | FKV. חומצה Aminosalicyclic עמיד יורד (כמעט 2 פעמים) רמות פלזמה. |
Isoniazid | FKV. חומצה Aminosalicyclic עמיד יורד (ב 20%) היווצרות של N-acetilizoniazida. |
Methotrexate | FKV. FMR. חומצה Aminosalicyclic בין הגדלת הסיכון של רעילות (אולי כתוצאה תזוזה של מטוטרקסט מ פלזמה דם). |
ריפאמפיצין | FKV. חומצה Aminosalicyclic על הרקע יכול להפחית ספיגת. |