Ticlopidine

Lorsque ATH:
B01AC05

Caractéristique.

Solide blanc poudre cristalline. Facilement soluble dans l'eau, méthanol, modérément soluble dans le chlorure de méthylène et d'éthanol, faiblement soluble dans l'acétone et insoluble dans des solutions tampons dont le pH est 6,3.

Action pharmacologique.
Antithrombotique, antiagregatine.

Demande.

Infarctus aigu du myocarde (et les premiers stades de la période de réhabilitation), angor instable, attaques ischémiques transitoires (prévention secondaire des AVC), état après le remplacement de valve cardiaque, pontage aorto-coronarien (shunt veineux) et l'angioplastie (dilatation par ballonnet), maladie artérielle périphérique sévère, claudication intermittente, glomérulonéphrite chronique, drepanocytemia, microangiopathie chez les diabétiques.

Contre-.

Hypersensibilité, ulcère gastro-duodénal aigu, le risque de saignements dans l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal aigu, hémorragie intracrânienne (incl. indications anamnestiques), diatyez gyemorragichyeskii, neutropénie, thrombocytopénie, hépatique sévère, AVC hémorragique aiguë, grossesse, lactation (renonciation facultative de l'allaitement maternel).

Restrictions applicables.

Blessures, La chirurgie programmée (requis pour l'annulation 2 Soleil); enfance.

Effets secondaires.

Affections gastro-intestinales (diarrhée, nausée, vomissement, diminution de l'appétit, douleur abdominale, flatulence), rarement - des saignements, Éruption hémorragique, hématurie, thrombocytopénie, neutropénie (premier 3 Mois), agranulocytose lourde, pancytopénie, aplasticheskaya anémie (cas isolés), vertiges, mal de tête, bruit dans les oreilles, asthénie, augmentation de la teneur en cholestérol et les triglycérides dans le sérum sanguin, augmentation des transaminases et de la phosphatase alcaline (dans les 1-4 premiers mois), ictère cholestatique, éruption, démangeaison.

Coopération.

Il augmente l'effet inhibiteur de l'aspirine et d'autres AINS kollagenindutsiruemuyu sur l'agrégation plaquettaire et augmente le risque de saignement (incl. dans le contexte de l'héparine et indirects anticoagulants). Les antiacides, réduction de l'absorption, réduire la concentration dans le plasma 18%; cimétidine, l'inhibition de l'oxydation microsomale, Il abaisse la hauteur de caisse de 50%. Sur 15% réduit les niveaux sanguins de digoxine, clairance de la théophylline. L'augmentation de la concentration plasmatique de la phénytoïne.

Dose excessive.

Syndrome hémorragique, convulsions, gipotermiя, essoufflement, des troubles vestibulaires. Au cours de la post-commercialisation essais décrits un cas de surdosage (38-ans l'homme a reçu une somme forfaitaire 6 g sans complications majeures - il y avait une augmentation des saignements niveaux de temps et de transaminases).

Posologie et administration.

À l'intérieur, pendant le repas - sur 250 mg 2 une fois par jour; Avec une bonne endurance dose peut être augmentée à 750 mg / jour. En cas d'insuffisance rénale réduction de la dose affichée.

Précautions.

Dans le traitement de contrôle souhaitable des cellules du sang périphérique et du système de coagulation.

Coopération

Substance activeDescription de l'interaction
L'acide acétylsalicyliqueFMR. Diminue (mutuellement) l'agrégation plaquettaire (kollagenindutsiruemuyu) et augmente le risque de complications hémorragiques.
La daltéparine sodiqueFMR. Renforce (mutuellement) effectuer et augmente le risque de saignement.
DigoxineFKV. Dans le contexte de la ticlopidine ralentit l'absorption et diminue les taux sanguins.
L'oxyde de magnésiumFKV. Ralentit l'absorption et réduit le niveau de sang.
Natriya carbonateFKV. Ralentit l'absorption et réduit le niveau de sang.
ThéophyllineFKV. Dans le contexte de la ticlopidine ralentit et augmente la concentration dans le sang.
PhénytoïneFKV. Dans le contexte de la ticlopidine augmente la concentration sanguine (peut nécessiter un ajustement de la dose).
Le célécoxibFMR. Diminue (mutuellement) l'agrégation plaquettaire (kollagenindutsiruemuyu) et augmente le risque de complications hémorragiques.

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