Céfuroxime

Lorsque ATH:
J01DC02

Caractéristique.

Semi-synthétique antibiotique céphalosporine génération II.

Dans la pratique médicale, l'utilisation de sodium céfuroxime (pour une application parenterale) et céfuroxime axétil (oralement).

Cefuroxime sodium: solide blanc, facilement soluble dans des solutions tampons et de l'eau, Soluble dans le méthanol, très légèrement soluble dans l'acétate d'éthyle, l'éther diéthylique, octanol, le benzène et le chloroforme; solubilité dans l'eau - 500 2,5 mg / ml; les solutions sont stables à la température ambiante pendant 13 non; les solutions ont une couleur allant du jaune pâle à orange en fonction de la concentration de la solution et le solvant utilisé. pH d'une solution fraîchement préparée de 6 à 8,5. Masse moléculaire 446,38.

Céfuroxime axétil: masse moléculaire 510,48.

Action pharmacologique.
Antibactérien à large spectre, bactéricide.

Demande.

Les infections bactériennes, causées par des microorganismes sensibles: les maladies du tractus respiratoire supérieur et inférieur (et l'exacerbation aiguë de bronchite chronique, bronchectasie infecté, pneumonie, abcès pulmonaire, empyème), oreille, nez et la gorge (incl. otite moyenne aiguë, pharyngite, amygdalite, sinusite, epiglottiditis), voies urinaires (uretrit, pyélonéphrite aiguë et chronique, cystite, bactériurie asymptomatique), blennorragie (Urétrite gonococcique et la cervicite aiguë), la peau et des tissus mous (incl. gobelet, cellulite, pyoderma, impétigo, furonculose, flegmona, infection de la plaie, érysipéloïde), os et articulations (incl. ostéomyélite, arthrite septicheskiy), pelvien (incl. endométrite, annexite, cervicite) et de l'abdomen, voies biliaires et du tractus gastro-intestinal, état septique, bakterialynaya septicémie, péritonite, méningite, Maladie de Lyme (ʙorrelioz); la prévention des complications infectieuses de la chirurgie du thorax, abdomen, propre, joints (incl. en chirurgie du poumon, cœur, œsophage, en chirurgie vasculaire à risque élevé de complications infectieuses, chirurgie orthopédique).

Contre-.

Hypersensibilité, incl. à d'autres céphalosporines.

Restrictions applicables.

La période néonatale, prématurité, l'insuffisance rénale chronique, des saignements et des maladies gastro-intestinales dans l'histoire, incl. yazvennыy colite nespetsificheskiy; patients faibles et malnutris.

Grossesse et allaitement.

Méfiez-vous de la grossesse (en particulier dans les premiers stades de) et pendant la lactation.

Catégorie actions se traduisent par la FDA - B. (L'étude de la reproduction chez les animaux n'a révélé aucun risque d'effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes ont pas fait.)

Effets secondaires.

A partir du système nerveux et des organes sensoriels: mal de tête, somnolence, perte auditive.

Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): diminution de l'hémoglobine et de l'hématocrite, éosinophilie transitoire, neutropénie transitoire et une leucopénie, l'anémie aplasique et hémolytique, thrombocytopénie, agranulocytose, gipoprotrombinemii, le temps de prothrombine prolongé.

De l'appareil digestif: diarrhée, nausée, vomissement, constipation, flatulence, des crampes et des douleurs abdominales, dyspepsie, ulcères buccaux, anorexie, soif, glossite, colite psevdomembranoznыy, augmentation transitoire des transaminases, Phosphatase alcaline, LDH et de la bilirubine, un dysfonctionnement hépatique, cholestase.

Avec le système génito-urinaire: altération de la fonction rénale, augmentation de la créatinine et / ou de l'azote uréique dans le sérum sanguin, une diminution de la clairance de la créatinine, dizurija, démangeaisons au niveau du périnée, vaginite.

Les réactions allergiques: éruption, démangeaison, urticaire, la fièvre de la drogue ou des frissons, maladie sérique, bronchospasme, érythème polymorphe, néphrite interstitielle, Syndrome de Stevens-Johnson, choc anaphylactique.

Autre: douleurs à la poitrine, essoufflement, dysbiosis, surinfection, candidose, incl. candidose buccale, convulsions (dans l'insuffisance rénale), Test de Coombs positif; Les réactions locales - la douleur ou l'infiltration au site d'injection, thrombophlébite après la sur / dans le.

Coopération.

Les diurétiques et antibiotiques néphrotoxiques augmentent le risque de dommages aux reins, AINS - saignements. Le probénécide diminue la sécrétion tubulaire, réduit la clairance rénale (sur 40%), C augmente_maximum (sur 30%), T_1/2 sérum (sur 30%) et la toxicité. Préparations, diminution de l'acidité gastrique, réduire l'absorption et la biodisponibilité du céfuroxime.

Dose excessive.

Symptômes: Excitation du SNC, convulsions.

Traitement: nomination des anticonvulsivants, surveillance et la maintenance des fonctions vitales, e dialyse pyeritonyealinyi et l'hémodialyse.

Posologie et administration.

Cefuroxime sodium administré / M et JE /. Adultes - 750-1500 mg, 3-4 fois par jour, méningite - dans / à 3 chaque g 8 non. Pour la prévention des complications post-opératoires - in / 1,5 g pendant 0,5-1 heures avant l'intervention chirurgicale et pour 750 mg / p ou p / o chacun 8 h pendant de longues opérations (lors de chirurgie à cœur ouvert à la dose totale 6 g). Bébés, y compris les nourrissons, dose quotidienne - 30-100 mg / kg administration 3-4; les nourrissons et les enfants jusqu'à 3 Mois - 30 mg / kg / jour en 2-3 injections.

Céfuroxime axétil - Inside: adultes - 125-500 mg 2 une fois par jour, avec la gonorrhée - 1 g fois; enfants - 125-250 mg 2 une fois par jour (suspension - à 1000 mg par jour). Le cours de traitement - 5-10 jours ou plus.

Précautions.

Avec une utilisation prolongée, il est recommandé de surveiller la fonction rénale (en particulier pour l'utilisation de doses élevées de) et de procéder à l'entretien préventif des dysbiosis. Chez les patients dont la fonction rénale, la dose réduite (Il prend en compte la gravité de l'insuffisance rénale et la sensibilité de l'agent pathogène).

Avant l'administration aspiration / m est réalisée. Les patients, avec l'hypersensibilité aux pénicillines, croisée possible réaction allergique aux antibiotiques céphalosporine.

Après la disparition des signes cliniques de la maladie devrait être nommé pour un autre 2-3 jours. Dans le cas des infections, causé Streptococcus pyogènes, traitement pendant au moins 7 à 10 jours.

Dans la transition de parentérale à recevoir vers l'intérieur pour tenir compte de la gravité de l'infection, la sensibilité des micro-organismes et de l'état général du patient. Si après 72 h après l'administration de céfuroxime dans aucune amélioration, Nous devons continuer à administration parentérale.

Il peut y avoir une réaction positive fausse le sucre dans l'urine.

Coopération