Цefamandol

Kun ATH:
J01DC03

Ominainen.

II sukupolven kefalosporiini antibiootti parenteraaliseen antoon.

Tsefamandola nafata - Valkoinen, ilman haju, Kiteet; vesiliukoinen, metanolia; käytännössä liukenematon eetteriin, xloroforme, bentseeni, sykloheksaani; ratkaisuilla on väri vaaleankeltainen meripihkanväriseen (pitoisuudesta riippuen ja käytetty liuotin), pH - 6,0-8,5; moolimassa 512,5.

Farmakologinen vaikutus.
Laajakirjoinen antibakteerinen, bakterisidi.

Sovellus.

Infektio: abdominalьnыe, naistentautien, virtsatieinfektio, hengitys-, luu ja nivelet, iho- ja pehmytkudosinfektiot, aivokalvontulehdus, sepsis, endokardit; polttaa infektio, ehkäisy leikkauksen jälkeisiä infektiokomplikaatioita.

Vasta.

Yliherkkyys (Sisältää. muut kefalosporiinit), luonnon lapsenkengissä.

Rajoitukset.

Munuaisten vajaatoiminta.

Raskaus ja imetys.

Ehkä varoen hätätilanteessa, jos vaikutus hoidon suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle tai lapselle.

Sivuvaikutukset.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): leukopenia, trombosytopenia, neutropenia, gemoliticheskaya anemia; mahdollinen epätavallinen verenvuoto tai verenvuoto.

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, psevdomembranoznыy koliitti, pysyviä hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus, ohimenevää maksan transaminaasiarvojen ja alkalisen fosfataasin.

Allergiset reaktiot: ihottuma, nokkosihottuma, eozinofilija, lääkekuume, bronkospasmi, angioedeema, anafylaktinen sokki.

Muut: päänsärky, päällekkäin infektio, dysbiosis, suun kandidiaasi, lasku kreatiniinipuhdistuman, lisätä veren ureatypen (Munuaisten vajaatoiminta), munuaisten vajaatoiminta; Paikalliset reaktiot - kipu ja infiltraatiota ja / m; laskimotulehdus, tromboflebit, kipu pitkin suoneen (klo / johdannossa).

Yhteistyö.

Yhtäaikaisesta käytöstä kefalosporiinit ja huumeiden nefrotoksisia vaikutuksia (Sisältää. aminoglykosidit, loop-diureetit) nefrotoksisuuden. Tsefamandol sovellu alkoholin (inhiboi asetaldehydidehydrogenaasin) ja yhteishaussa kehitetty disulfiramopodobnyh reaktioita (vatsakipu, dermahemia, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, sydämenlyönti, perifericheskaya vasodilataatio, mukana hypotensio, lisääntynyt hikoilu). Sovelluksessa, jossa aminoglikokozidami - synergiaa antibakteerinen vaikutus. Probenesidi hidastaa erittymistä ja glomerulusten kaksinkertainen C_max ja vaikutuksen kesto. Tsefamandol vuorovaikutuksessa antikoagulanttihoitoa ja muiden päihteiden, vaikuttaminen veren hyytymiseen. Lääkealan sovellu aminoglykosideilla ratkaisuja.

Yliannos.

Oireet: kouristukset (erityisesti potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta).

Hoito: nimittäminen antikonvulsanttien (diatsepaamia tai lyhytvaikutteisia barbituraatteja), vakavissa tapauksissa - hemodialyysihoitoa.

Annostelu ja hallinto.

/ M, I /. Aikuisia: 0,5-1 g joka 4-8 tuntia, sairauksien virtsateiden - 0,5 g (vaikeissa tapauksissa, 1 g) jokainen 8 ei, hengenvaarallisia infektioita - ylös 2 g joka 4 ei (Maksimiannos 12 g / vrk). Vauvat - 50-100 mg / kg / vrk (vaikeissa infektioissa - ylös 150 mg / kg,) annosten väli on 4-8 tuntia. Kun infektiot, aiheuttama beeta-hemolyyttinen streptokokki, hoitoa jatketaan vähintään 10 päivää. Jos munuaisten toiminta annostusohjelma säädettiin Kreatiniinipuhdistuman. Dialyysipotilailla hallinnoima 1 g joka 12 h / tai / m (Jos käytät / m pitäminen, suorittamisen jälkeen hemodialyysin lisäksi käyttöön 1 / 3-1 / 2 annosta). Ja postoperatiivisen tarttuvan komplikaatioita 30-60 min aikuisten interventio annetaan 1-2 g, lapset 50-100 mg/kg, minkä jälkeen sovelletaan samoja annoksen 24-48 tunnin.

Varotoimet.

Varo nimittää vastasyntyneiden, keskosilla, potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta ja joiden edeltäjät ovat olleet koliitti. Potilaat, jotka ovat yliherkkiä penisilliineille, mahdollisuuksien rajat allerginen reaktio kefalosporiiniantibiootti. Olisi huolehdittava nimittäessään tsefamandola potilaita, joilla on ollut verenvuoto.

Vaihdossa hoito on tarpeen valvoa tilaan munuaistoiminnan (erityisesti potilailla,, vastaanotetaan suuria annoksia), määritys protrombiiniajan. Vanhusten ja immuunipuutteisilla potilailla, joilla on munuaisten toimintahäiriö, annosta pienennetään Kreatiniinipuhdistuman. Pitkäaikainen hoito Tsefamandol mahdollinen kehittäminen superinfektio kasvun ansiosta tunteeton huumetta mikroflooraan. Tapauksessa superinfektio vaatii poistamisen lääkkeen ja vastaava muutos antibioottihoidon. Eliminoinnin jälkeen sairauden oireet, hoito tulee jatkaa vielä 48-72 tuntia.

Hoidon aikana mahdolliset väärät positiiviset suora Coombsin koe, väärää positiivista virtsan glukoosin ja proteiiniin.

Yhteistyö