Korvaaminen aorttaläpän: mikä tämä operaatio on, syyt, Vasta, kuinka he tekevät, mitä sen jälkeen

Kuvaus aorttaläppäleikkaus

Korvaaminen aorttaläpän – sydänleikkauksen. Se suoritetaan, korvata viallinen aorttaläpän uudet. Korvaus venttiili voi olla:

• Mekaaninen, joka on valmistettu kokonaan keinotekoisista materiaaleista;
• Bioproteettista, Se on valmistettu yhdistelmä synteettisten materiaalien ja kudosten sian, Lehmä, tai muun eläimen;
• Allograft, Venttiilin luovuttajan ihmisen sydän;
• Menettely Rossa, yksittäisillä potilailla alle 50 vuotta, yksi potilaan oma sydänläpät, keuhkojen venttiili, Se voidaan asentaa paikalleen aorttaläpän. Tilalle keuhkojen venttiili on ommeltu allografti.

Syitä aorttaläppäleikkaus

Aorttaläpän sijaitsee välillä vasemman kammion sydämen ja aortan (basilaarivaltimon). Aortta kuljettaa happipitoista verta sydämestä muualle kehoon. Venttiilin on oltava kiinni sydän täyttyy verellä. Kun sydämen sopimuksia ja pumppaa verta aortta, Venttiilin pitäisi avata, tarjota verenkiertoa.

Aorttaläppäleikkaus tehdään, jos se ei toimi kunnolla. Määrä happipitoista verta elimistöön voidaan vähentää merkittävästi virheellisestä toiminnasta.

Joskus, aorttaläpän muuttaa muotoaan johtuen epämuodostuman. Tätä kutsutaan synnynnäinen aorttaläpän. Toisessa tapauksessa, aorttaläpän toimii hyvin monta vuotta, mutta sitten tulee liian jäykkä avata ja sulkea täysin. Tätä kutsutaan hankitaan aorttaläpän tauti. Joskus tämä johtuu ikääntymisestä. Iän myötä, kalsium buildup venttiiliin ja aiheuttaa sen toimintahäiriön. Ongelma venttiili voi johtua muista sairauksista, kuten esimerkiksi:

• Reumaattinen venttiili tauti (reumakuume) – komplikaatio streptokokki kurkun infektio, joka voi vahingoittaa venttiiliä;
• Endokardit – infektio sydämessä, vaikuttavat sydänläpät;
• Aneurysm aortы – epänormaali leventäminen tai pullistumia aortan;
• Aortan leikkelyn – verenvuoto aortan seinämään, yleensä johtuu läsnäolo aortan aneurysma;
• Aorttastenoosi – venttiili on liian jäykkä, avata täysin; kova sydän pumppaa verta aortta;
• Aorttaläpän Pulauttelu – venttiili ei sulkeudu kokonaan, ja verta aortan kautta takaisin venttiilin takaisin sydämeen.

Mahdolliset komplikaatiot suoritettaessa aorttaläppäleikkaus

Kun suunnittelet korvaaminen venttiilin pitäisi olla tietoinen mahdollisista komplikaatioista, joka voi sisältää:

• Infektio;
• Verenvuoto;
• Epäsäännöllinen syke;
• Arpeutuminen;
• Ulkonäkö verihyytymien seurauksena aivohalvaus tai munuaisvaurioita;
• Virheellinen toiminta;
• Komplikaatioiden anestesia.

Jotkut tekijät, jotka voivat lisätä riskiä komplikaatioita sisältävät:

• On muita sydänsairauksia;
• Keuhkosairaudet;
• Krooniset sairaudet, mukaan lukien läsnäolo korkea verenpaine ja diabetes;
• Advanced ikä;
• Infektio;
• Tupakointi;
• Liikalihavuus.

Miten aorttaläppäleikkaus?

Ennen leikkausta

Lääkäri tekee seuraavat testit:

• Lääkärintarkastus;
• Verikokeet;
• Sydämen ultraäänitutkimus – testi, joka käyttää äänen aaltojen liikkeitä sydämen ja sen venttiilit;
• Sydänfilmi (EKG) – testi, joka tallentaa sykkeen mittaamalla sähkövirta, kulkee sydänlihakseen;
• Sydämen katetrointi – ohut putki työnnetään sydämeen. Edelleen, se pistetään röntgenpositiivinen aine, ja röntgenkuvat ovat. Nämä kuvat voi paljastaa ongelmia toiminnan kanssa aorttaläpän, ja määrittää, onko verisuonet terve.

Muutama päivä ennen menettelyn

• Se voi olla tarpeen lopettaa joitakin lääkkeitä:
  • Aspiriinia tai muiden anti-inflammatoristen lääkkeiden;
  • Verenohennuslääkkeitä, esimerkiksi, klopidogreeli (Plaviks) tai varfariini;
• Illalla, päivä ennen leikkausta sinun tarvitsee ottaa vain kevyen aterian. Päivänä leikkaus ei voi syödä mitään;
• On tarpeen valmistella paluuta kotiin sairaalasta leikkauksen jälkeen;
• On välttämätöntä käyttää mukavat, vaatteet eivät rajoita liikkumista.

Nukutus

Vaiheessa käytetty nukutus. Operaation aikana, potilas on unessa.

Kuvaus aorttaläpän tekonivelleikkaus

Keskellä rinnassa viillon ja rinnassa on laajennettu siten, että, pystyä saavuttamaan sydämeen. Se saa seurakseen keuhkokoneen, kuka tekee työn sydämen ja keuhkot. Tämä mahdollistaa lääkäri pysäyttää sydämen, turvallisesti työskennellä sydänläpän.

Aortta tekee leikkaus. Vioittunut venttiili irrotetaan, ja sen tilalle uusi venttiili on ommeltu. Aortta ja ommellaan. Sydän alkaa uudelleen, ja sydän-keuhko kone irrotetaan. Thorax kytketty, ja ihon viilto rinnassa ommeltu silmukkaa tai niittejä.

Leikkauksen jälkeen, aorttaläppäleikkaus

Potilas lähetetään tehohoidossa, jossa se on peräisin valtion anestesian ja suoritettu valvonta vitaalitoiminnot:

• Track syke, hengitysnopeus, verenpainetta ja happipitoisuuden veressä;
• Tuuletus putki työnnetään suuhun ja keuhkoihin, toimittamaan lisää happea;
• Aseta putki ja poista ylimääräinen neste pois rinnasta;
• Erityinen putki työnnetään mahalaukkuun nenän kautta, poistaa ylimääräinen neste ja kaasu;
• Jotta valua virtsaa virtsarakkoon katetri työnnetään;
• Kautta IV nesteen tulo, elektrolyyttejä, ja kipulääkkeiden – suoraan verisuoneen.

Kuinka kauan leikkaus?

Operaatio kestää kaksi-neljä tuntia.

Korvaaminen aorttaläpän: Tuleeko se satuttaa?

Anestesia estää kivun leikkauksen aikana. Viilto rinnassa aiheuttaa kipua leikkauksen jälkeen. Sillä kivun potilaalle annetaan kipulääkkeiden.

Sairaalassa vietettyä aikaa

Tavallinen oleskelun kesto on 5-7 päivää. Kestoa sairaalassa riippuu terveyteen ja elpymisvauhtia. Lääkäri voi pidentää sairaalassa vietettyä aikaa, Jos on komplikaatioita.

Postoperatiivinen hoito jälkeen aorttaläppäleikkaus

Sairaalassa

Yleensä, ICU potilaan sijaitsee 1-2 päivää. Sitten hän muutti säännöllisen huoneeseen, jossa se pysyy vielä muutaman päivän.

Potilas voidaan määrittää käyttämään spirometria, kahden tunnin välein päivisin. Tämä auttaa pitämään keuhkot mahdollisimman avoimena, joka auttaa välttämään keuhkokuume.

Kotona

Potilas voi palata normaaliin toimintaan kuuden viikon kuluttua leikkauksesta. On tarpeen noudattaa lääkärin ohjeita, kun voi alkaa liikkua, suorittavat harjoituksia, nosta asioita ja rasitusta.

• Jos mekaaninen venttiili lisättiin, sinun täytyy ottaa verenohennuslääkkeet (antykoahulyantы) kaikki elämä. Ne ovat pakollisia, muodostumisen estämiseksi trombin ympärille venttiilin;
• Riippuen venttiilin tulee käyttämään antibiootteja hammas- tai kirurgisia toimenpiteitä joidenkin;
• Potilas voidaan viitata sydämen kuntoutukseen. Se voi auttaa palauttamaan normaalin toiminnan sydän ja vähentää todennäköisyyttä tulevaisuudessa ongelmia;
• Muista noudattaa lääkärin ohjeita.

Tarve mennä sairaalaan aorttaläpän vaihdon jälkeen:

• On merkkejä infektiosta, kuten kuume ja vilunväristykset;
• Punaisuus, turvotus, vahva kipu, verenvuoto, tai sen vuotavan viillon;
• Hengästys, huimaus tai pyörtyminen;
• Yskä tai rintakipu;
• Pahoinvointi ja / tai oksentelu, jotka jatkuvat yli kahden päivän kuluttua sairaalasta, ja älä lopeta otettuaan asianmukaisten lääkitys;
• Kyvyttömyys lievittää kipua kipulääkkeillä;
• Vaikeudet, kipu, polttava, suurtaajuus, verenvuoto virtsatessa;
• Kipu tai turvotus jaloissa, vasikoiden tai jalkojen.