Nurofeni Plus
Aktiivne materjal: Kodeiin, Ibuprofeen
Kui ATH: N02AA59
CCF: NPVS kombineeritud koostis
ICD-10 koodid (tunnistus): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52,0, R52.2
Juures KFU: 05.01.01.06
Tootja: RECKITT BENCKISER Healthcare International Ltd. (Suurbritannia)
Annustamisvorm, koostis ja pakend
Pills, kaetud valge, Lenticular, kapsli kujul, reljeefse silte “N ” ühel küljel.
1 tab. | |
Ibuprofeen | 200 mg |
kodeiin (kodeiini fosfaadi gemigidrata näol) | 10 mg |
Abiained: mikrokristalne tselluloos, naatriumtärklisglükolaati, gipromelloza, eelgeelistatud tärklist, opasprej m-1-7111, talk.
2 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.
2 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
4 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.
4 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
6 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.
6 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
12 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.
12 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
12 Arvuti. – villid (4) – pakkides papp.
Farmakoloogilise toime
Kombineeritud ettevalmistamist, tegevus on tingitud mõju selle koostisosad. See on valuvaigisti, palavikkualandav, põletikuvastane ja köhapärssiv toime.
Ibuprofeen – MSPVA, fenilpropionovoj derivaat. Toimemehhanism on prostaglandiinide sünteesi inhibeerimise tõttu blokeerib ensüüm tsüklooksügenaasi.
Kodeiinfosfaat – dihüdrofenantreeni alkaloid oopiumi seeria, opioidretseptorite agonistiga. Vähendab ärevust kashlevogo keskus, Kui koos ibuprofeeni kasutamine suurendab valuvaigistav hagi.
Farmakokineetika
Imendumine ja jaotumine
Võttes ravimi ibuprofeeni sees peaaegu täielikult imendub hästi seedetrakti. Ühendab vereplasma valgud- 90%. Aeglaselt tungib liigesekõhre süvend, püsib synovial kude, luua suur kontsentratsioon, kui plasmas.
Metabolism ja eritumine
Pärast imendumist ligikaudu 60% farmakoloogiliselt inaktiivseks R-vormi aeglaselt ümber aktiivne S-kuju. Töödeldud biotransformatsiooni. Raport uudised (muutmata kujul enam ei ole 1%) ja vähemal määral – sapp. T1/2 ibuprofeen – 2 ei, T1/2 kodeiin – 3 ei.
Tunnistus
Kerge kuni mõõduka valu sündroom raskusastmega:
- Peavalu;
- Migreen;
- Hambavalu;
- Algomenorrhea;
- Neuralgia;
- Lihasvalu;
- Liigesvalu;
-reumaatiline valu.
Palavik tingimus on gripp ja nohu.
Annustamine
Täiskasvanud ja üle 12 aastat Ravimi ettenähtud 1-2 tab. 3-4 korda / päevas. Saavutada kiiret ravitoimet annust tõsta 2 tab. 3 korda / päevas.
Maksimaalne ööpäevane annus – 6 tab. (1.2 g). Vee tablette võtta.
Patsiente tuleb hoiatada, Mida teha, kui siis, kui ravimi 2-3 päeva sümptomid püsivad, Tuleb ravi katkestada ja konsulteerida arstiga.
Kõrvalmõju
Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine, kõrvetised, anorexia, ebamugavustunne epigastria, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, maksafunktsiooni häired, kõhuvalu, süvenemist maohaavand.
CNS: peavalu, peapööritus, kuulmislangus, kõrvus, unetus, ärritamine, unisus, depressioon.
Südame-veresoonkonna süsteemi: südamepuudulikkus, vererõhu tõus, tahhükardia.
Alates kuseelundkonna: turseseisundite sündroom, neerufunktsiooni häire.
Alates vereloomesüsteemi: aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelema, nõgestõbi, angioödeem.
Hingamiselundeid: bronhospasm, hingamise depressiooni, rõhumine kashlevogo refleks.
Muu: suurenenud higistamine.
Pikaajaline suurte annuste: haavandid seedetrakti limaskesta, verejooks (sh. seedetraktist, õigus, Kuninglik, hemorrhoidal), Nägemispuudega (Kahjustatud värvi nägemine, amblüoopiat, skotoomid).
Nurofena kohaldamisel® Pluss 2-3 Seal on peaaegu mingit kõrvaltoimeid. Kirjeldatud kõrvaltoimed võivad pikaajalise kasutamise.
Vastunäidustused
— erosivno-azwenne šokk sündroom ägeda faasi, sh. yazvennыy koliit;
- Südamepuudulikkus;
- Hingamispuudulikkust;
-raske hüpertensioon;
- Suurenenud intrakraniaalne rõhk;
-traumaatilise ajukahjustuse;
- “Aspiriin” bronhiaalastma, nõgestõbi, nohu, provotseeritud atsetüülsalitsüülhappe (salitsülaadid) või teiste MSPVA;
-nägemisnärvi haigused, Kahjustatud värvi nägemine, amblüoopiat, skotoomid;
- Väljendatud inimese maksa;
- Väljendatud inimneeru;
hemofiilia on, k-riigi;
- Leukopeenia;
- Kuulmislangus, patoloogia vestibulaarfunktsiooni aparaadid;
-krooniline kõhukinnisus;
- Rasedus;
- Lapsed kuni vanuses 12 aastat;
-Ülitundlikkus ibuprofenu või preparaadi komponentide.
Alates ettevaatust tuleks määrata haavandid mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ajalugu, gastriit, enteriit, autod, verejooks seedetrakti häire, neeru-või maksapuudulikkuse korral, Kroonilise südamepuudulikkuse, vere haiguste etioloogia ebaselge, astma, krapivnice, riniit, Nina limaskesta polüübid, giperʙiliruʙinemii, gipotireoze, ja vanematel patsientidel.
Rasedus ja imetamine
Vastunäidustatud kasutamine Nurofena® Pluss raseduse ajal.
Kui kasutate Nurofena® Pluss imetamise ajal peaks otsustama rinnaga lõpetamine.
Ettevaatust
Kui soovite, et teha kindlaks 17-ketosteroidideks ravim tuleb lõpetada 48 h enne testi.
Patsienti tuleb sellest teavitada, et välimus kõrvaltoimeid, ravimi võtmise lõpetama ja pöörduda arsti poole.
Ning ravimi kasutamist ei soovitata kasutada alkoholi.
Seire laboratoorseid parameetreid
Ravimi pikaajalise kasutamise käigus tuli jälgida pildi veres ja funktsionaalne seisund maks ja neerud. Kui sümptomid gastropaatia näitab hoolikalt jälgida, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, Hematoloogiline uuring (hemoglobiini määramine), roojas fekaalid analüüs.
Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme
Patsiendid peavad kõik tegevused, erilist tähelepanu nõudvad, psühhomotoorsed võimed kiirus reaktsioonid.
Üleannustamine
Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, unisus, depressioon, peavalu, kõrvus, pupilli ahenemine, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, vererõhu langus, bradükardia, tahhükardia, Kodade virvendus, hingamispeetus.
Ravi: maoloputus (Ainult üks tund pärast manustamist), manustada aktiivsütt, aluseline vesi, diurez; vajadusel sümptomaatilise ravi. Kui kasutades naloksooni rõhumine hinge.
Ravimite koostoimed
Ole soovitatav samaaegne vastuvõtt Nurofena® Pluss atsetüülsalitsüülhape ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Kui nimetav ibuprofeen vähendab atsetüülsalitsüülhape põletikuvastaste ja trombotsüütide tegevus (võivad suurendada ägeda koronaarse puudulikkuse pärast ibuprofeeni patsientidel, kes saavad kui antiagregantnogo vahendite väikestes annustes atsetüülsalitsüülhappe).
Koos taotluse antikoagulyantami ja tromboliticheskimi ravimid (al'teplazoj, streptokinazoy, urokinase) suurendab verejooksu riski.
Kui kasutada ibuprofeeni cefamandole koos, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehappe, plikamicin suurendanud gipoprotrombinemii.
Kuna tsüklosporiin ühisavalduse ja ibuprofeeni preparaate tugevdada kuld prostaglandiinide sünteesi neerud, mis toob kaasa suurenenud nefrotoksilise toime.
Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini sisaldust plasmas ja hepatotoksilised mõju tõenäosus.
Uimastid, plokk tubulaarsekretsioon, Kui soovid vähendada ja suurendada ibuprofeeni.
Kui induktiivne mikrosomalnogo oksüdatsiooni (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasooni, tritsüklilised antidepressandid) suurendada tootmist Hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide, suurenev oht raskete mürgistuste.
Inhibiitorid mikrosomalnogo oksüdeerumise vähendab ibuprofeen hepatotoksiline toime.
Kuna ibuprofeen vähendab vasodilataatorite antihüpertensiivne toime, furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi mõju natriyureticeski.
Ibuprofeen vähendab urikozuricheskih ravimite efektiivsust, suurendab antikoagulantide toimet, antiagregantov, fibrinolitikov.
Kas kõrvaltoimed mineralokortikoidov, GCS, östrogeen, etanool.
In ühistaotluse tõstatab gipoglikemiceski mõju suulise protivodiabeticakih raha (tuletatud sulfanüüluurea preparaadid) ja insuliini.
Sissepääs antatsiidid ja kolestüramiin vähendab ibuprofeeni imendumist.
Kui ibuprofeen suurendab digoksiini kontsentratsioon veres, liitium ettevalmistusi, metotreksaat.
Kofeiin suurendab valuvaigistavat toimet ibuprofeeni.
Tarnetingimuste apteegid
Ravim on välja antud retsepti.
Ja tingimused
Narkootikumide tuleks hoida kuivas, kättesaamatuks laste temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg – 3 aasta.