Fenilefrina (Cuando ATH C01CA06)

Cuando ATH:
C01CA06

Característica.

Blanco o blanco con un polvo blanco, cristalino ligeramente amarillento;. El fácilmente soluble en agua y alcohol.

Acciones farmacológicas.
Vasoconstrictora.

Solicitud.

Anestesia subdural e inhalación (para mantener la presión arterial adecuada y extensión anestesia subdural), anestesia local (como vasoconstrictor), insuficiencia circulatoria aguda, anafilaxia, shock neurogénico, gipotenziya, incluido. ortostática, taquicardia supraventricular paroxística, arritmias de reperfusión (reflejo Bercol′da-Jarisch), priapismo, anuria prerrenal secretora, Irit, iridociclitis.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, hipertensión severa, taquicardia ventricular, propensión a la vasoconstricción, bradicardia, choque en el infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca descompensada, trastornos de la conducción, aterosclerosis expresado, enfermedad de la arteria coronaria grave, pérdida de las arterias cerebrales, hipertensión arterial, pancreatitis aguda y hepatitis, hipertiroidismo, trombosis, periféricos y mesentéricas arterias, prostatauxe, embarazo, de niños (a 15 años) y la vejez.

Efectos secundarios.

Dolor de cabeza, excitación, ansiedad, irritabilidad, debilidad, mareo, hipertensión, bradicardia, arritmia, precordialgia, depresión respiratoria, oligurija, Acidosis, piel pálida, temblor, parestesia, isquemia local en la piel en el sitio de la inyección, necrosis y la formación de una costra cuando se libera en el tejido o s / c inyección.

Cooperación.

La oxitocina, Inhibidores de la MAO, antidepresivos tricíclicos, alcaloides del cornezuelo de centeno, mejorar el efecto presor simpaticomimético, y el último y — aritmogennosti. Los alfa-bloqueadores (fentolamina), fenotiazinы, furosemida y otros diuréticos inhiben la vasoconstricción. Los betabloqueantes niegan actividad cardiovascular, en el contexto de la hipertensión reserpina posible (debido al agotamiento de las catecolaminas en las neuronas adrenérgicos aumento de la sensibilidad a los simpaticomiméticos).

Sobredosis.

Manifestado extrasístoles ventriculares y paroxismos cortos de taquicardia ventricular, sensación de pesadez en la cabeza y las piernas, un aumento significativo de la presión arterial.

Tratamiento: / En la introducción de los bloqueadores alfa (por ejemplo,, fentolamina) y los bloqueadores beta (alteraciones del ritmo).

Dosificación y Administración.

P /, / M, YO / bolo o infusión lenta (a una velocidad de 60-120 ml/h). Porque en / bolo 10 mg disolvió en 9 ml de agua, para en / infusión en 10 mg a 500 ml 0,9% cloruro de sodio o 5% Glucosa. Gipotenzia moderada, n / 2-5 mg (1-10 Mg); YO / 0,2 mg (0,10,5 mg), el intervalo entre wvedeniami — no menos de 10-15 min. Gipotenzia pesado y choque en/el goteo; velocidad inicial infusión 0,1-0,18 mg/min, INFIERNO estabilizado velocidad reducida a 0,04-0,06 mg/min. Paroxizmalnaya najeludochkovaya taquicardia-en/en struino, la dosis inicial de no más de 0,5 mg para 20-30 con, dosis aumentaron gradualmente a 0.1-0.2 mg, 1 mg no más. Antes de la anestesia subdural (para la prevención de la hipotensión arterial) Entrar en 2-3 mg/m o 0,2 mg (máximo - hasta 0,5 mg) en / a durante 3-4 minutos antes del procedimiento. Para la prolongación de la anestesia subdural es 2-5 mg añadido a la anestesia. Como un vasoconstrictor en analgesia regional se añade a la solución anestésica basada 1 mg 20 ml.

Precauciones.

Para la inducción del trabajo de parto, no se recomienda para su uso en combinación con fármacos oksitotsinsoderzhaschimi (posible hipertensión persistente grave y daño vascular cerebral con el desarrollo de un accidente cerebrovascular hemorrágico en el período post-parto). Durante el tratamiento se debe monitorizar el ECG, DE, presión de enclavamiento de la arteria pulmonar, gasto cardíaco, circulación de la sangre en las extremidades y en el lugar de la inyección. Cuando es necesaria la hipertensión para mantener el nivel de jardín, en 30-40 mm Hg. menor de lo habitual. Antes del comienzo de o durante el tratamiento requerido de corrección de la hipovolemia, hipoxia, acidosis, giperkapnii. El fuerte aumento de la presión arterial, bradicardia o taquicardia, arritmias persistentes requieren la interrupción del tratamiento. Para evitar la reducción de re-BP después de la dosis de drogas debe reducirse gradualmente, especialmente después de la infusión prolongada. Curriculum vitae Infusión, Si el jardín es reducido a 70-80 mm Hg. Durante la terapia eliminado actividades potencialmente peligrosas, requiriendo motor de velocidad y reacciones mentales.

Cooperación

Substancia activaDescripción de la interacción
AkarʙozaFMR: antagonizm. En el contexto de los efectos de la fenilefrina se debilita; con un nombramiento conjunto requiere un seguimiento constante de las concentraciones de glucosa en sangre.
AmilnitritoFMR: antagonizm. En el contexto de la fenilefrina se puede reducir el efecto antianginoso.
AtropynFMR. Mejora hipertensiva, y los efectos secundarios.
HalotanoFMR. En el contexto de la fenilefrina (incluso gotas para los ojos) aumento del riesgo de cianosis y bradicardia.
La glipizidaFMR: antagonizm. En el contexto de los efectos de la fenilefrina se debilita; cita combinado requiere un seguimiento de los niveles de glucosa en la sangre.
IzofluranFMR. En el contexto de la fenilefrina (incluso gotas para los ojos) Se aumenta la probabilidad de desarrollar hipertensión.
KlonidinPuede aumentar el efecto presor.
El carbonato de litioFMR. Debilita (insignificantemente) efecto presor.
MetildopaFMR: antagonizm. Debilita (mutuamente) efecto.
MetoprololCasi no cambia el efecto de; uso combinado admisible.
La oxitocinaFMR. Refuerza efecto presor.
PropranololPuede aumentar el efecto hipertensivo de impredecible (En un informe se registró un fuerte aumento de la presión arterial).
FurosemidFMR: antagonizm. Debilita efecto, evita la vasoconstricción.

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