Dipiridamol

Cuando ATH:
B01AC07

Característica.

Polvo amarillo cristalino, con un sabor amargo, sin olor. Es soluble en ácidos diluidos, metanol y cloroformo y prácticamente insoluble en agua.

Farmacológico acción.
Antiagregatine, antiadgezivnoe, vasodilatador, arteriodilatirtee.

Solicitud.

Prevención del síndrome tromboembólico después de las válvulas del corazón de operación de prótesis, prevención de la oclusión del stent injertos de bypass de la arteria coronaria (en combinación con ácido acetilsalicílico), lesiones vasculares periféricas (incluido. enfermedades vasculares borrando crónicas de las extremidades inferiores, especialmente en presencia de factores de riesgo (hipertensión arterial, de fumar), prevención de la insuficiencia placentaria en el embarazo complicado, tratamiento y la profilaxis de la coagulación intravascular diseminada en niños con toxicosis infecciosa y la septicemia, tratamiento de tres componentes de la glomerulonefritis (Terapia De Combinación), la supresión del síndrome de plaquetas en niños, la celebración de dipiridamol gammagrafía con talio-201-perfusión con la actividad física, ecocardiografía de estrés con dipiridamol.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, infarto agudo de miocardio, expresado lesiones ateroscleróticas de los vasos coronarios con un sistema desarrollado de colaterales, predisposición a la hipotensión, hepática grave, diátesis hemorrágica, enfermedad pulmonar obstructiva, alteraciones expresadas de conducción intraventricular, hipertensión severa, Trimestres del embarazo II y III, la infancia y la adolescencia (a 12 años).

Efectos secundarios.

Náusea, molestias en el abdomen, dolor de cabeza, mareo, enrojecimiento de la cara, síndrome del robo coronario (agravamiento de la enfermedad de la arteria coronaria), trombocitopenia, cambios en las propiedades funcionales de las plaquetas, sangría, hipotensión, taquicardia, bradicardia, debilidad, erupción.

Cooperación.

Los antiácidos disminuyen la concentración máxima debido a la menor absorción. La aspirina y aumentar los efectos de anticoagulantes indirectos, derivados de la xantina debilitan (especialmente koronarorasshiryayuschee), heparina incrementa el riesgo de complicaciones hemorrágicas.

Sobredosis.

Los síntomas: hipotensión transitoria.

Tratamiento: introducción de agentes vasopresores.

Dosificación y Administración.

Dentro, para 1 hora antes de las comidas. Como agente anti -agregación a 75–100 mg 3-4 veces/día. Para la prevención del síndrome tromboembólico, trombo de stent y aorticroner derivaciones: el primer día de 50 mg 4 veces / día con ácido acetilsalicílico, entonces - en 100 mg 4 veces / día (anulada por 7 días después de la operación, sujeto a la continuación del uso de ácido acetilsalicílico en la dosis 325 mg / día). Otro esquema posible: 100 mg 4 dos veces al día para 2 día antes de la cirugía y 100 mg después 1 horas después de la cirugía (opcionalmente en combinación con warfarina). Para el tratamiento de enfermedades de borrador crónico de las arterias de las extremidades inferiores - 75 mg 3 una vez al dia; tratamiento de 2-3 meses (es aconsejable combinar con ácido acetilsalicílico de dosis baja). Para fines de diagnóstico-300-400 mg directamente durante la ecocardiografía del estrés o para 45 min antes de la inyección del radiofármaco.

Precauciones.

Si ha coronaria síndrome de robar para mejorar el flujo sanguíneo intracardíaco muestra la asignación de aminofilina. Violación del hígado y de obstrucción de la vía biliar requieren reducción de la dosis.

Cooperación

Substancia activaDescripción de la interacción
Algeldrat + El hidróxido de magnesioFKV. Retarda la absorción (el intervalo entre las dosis debería ser por lo menos 2 no).
Ácido acetilsalicílicoFKV. FMR: sinergismo. Plegar de su asociación con las proteínas plasmáticas, Realza el efecto y el riesgo de toxicidad.
La glipizidaFKV. FMR: sinergismo. En el contexto de dipiridamol aumenta la concentración de la fracción libre de sangre (Se desplaza de su asociación con proteínas); pueden desarrollar hipoglucemia.
Dalteparina sódicaFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efecto; el nombramiento combinado de un mayor riesgo de complicaciones hemorrágicas.
ЦefamandolAumenta el riesgo de hemorragia; No se recomienda el uso combinado.
CefoperazonaAumenta el riesgo de hemorragia; No se recomienda el uso combinado.

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