Цefamandol

Cuando ATH:
J01DC03

Característica.

Antibiótico de cefalosporina II generación para la administración parenteral.

Cefamandol nafat – blanco, sin olor, Cristales; soluble en agua, metanol; prácticamente insoluble en éter, xloroforme, benceno, ciklogeksane; soluciones tienen un color de amarillo claro a ámbar (dependiendo de la concentración y el disolvente utilizado), pH—6,0–8,5; peso molecular 512,5.

Acciones farmacológicas.
Antibacteriano de amplio espectro, bactericida.

Solicitud.

Infección: abdominal, ginecológico, infección del tracto urinario, respiratorio, huesos y articulaciones, piel y tejidos blandos, meningitis, septicemia, endokardit; quemar las infecciones, prevención de complicaciones infecciosas postoperatorias.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad (incluido. a otras cefalosporinas), lactancia natural,.

Se aplican restricciones.

Fallo renal.

Embarazo y lactancia.

Tal vez con precaución en caso de emergencia, si el efecto de la terapia supera el riesgo potencial para el feto o el lactante.

Efectos secundarios.

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, anemia gemoliticheskaya; sangrado inusual o posible hemorragia.

Desde el tracto digestivo: náusea, vómitos, dolor abdominal, colitis psevdomembranoznыy, hepatitis persistente, ictericia colestásica, aumento transitorio de las transaminasas hepáticas y fosfatasa alcalina.

Reacciones alérgicas: erupción cutanea, urticaria, eozinofilija, fiebre medicamentosa, broncoespasmo, angioedema, choque anafiláctico.

Otro: dolor de cabeza, infección superpuesta, disbiosis, candidiasis oral, una disminución del aclaramiento de creatinina, aumento de nitrógeno ureico en sangre (en pacientes con insuficiencia renal), deterioro de la función renal; Reacciones locales: dolor e infiltración en el lugar de la inyección intramuscular.; flebitis, tromboflebit, dolor a lo largo de la vena (a / en la introducción).

Cooperación.

Con el uso simultáneo de las cefalosporinas y fármacos nefrotóxicos con (incluido. aminoglucósidos, diuréticos de asa) aumento de la nefrotoxicidad. Tsefamandol incompatible con alcohol (inhibe atsetaldegiddegidrogenazu) y desarrollar una reacción disulfiramopodobnyh aplicación conjunta (dolor abdominal, dermahemia, dolor de cabeza, náusea, vómitos, latido del corazón, perifericheskaya vasodilatación, acompañado de hipotensión, aumento de la transpiración). Cuando se usa simultáneamente con aminoglucósidos, existe una sinergia de acción antibacteriana.. El probenecid retarda la excreción y glomerular duplica C_máximo y la duración. Tsefamandol interactúa con anticoagulantes orales y otros fármacos, influir en la coagulación de la sangre. Pharmaceutical incompatible con soluciones de aminoglucósido.

Sobredosis.

Los síntomas: convulsiones (especialmente en pacientes con insuficiencia renal crónica).

Tratamiento: nombramiento de anticonvulsivos (diazepam o barbitúricos de acción corta), en casos severos - hemodiálisis.

Dosificación y Administración.

/ M, YO /. Adultos: 0,5 a 1 g cada 4 a 8 horas, para enfermedades del tracto urinario - 0,5 g (en casos graves - 1 g) todos 8 no, para infecciones potencialmente mortales - hasta 2 g cada 4 no (la dosis máxima 12 g / día). Niños: 50 a 100 mg/kg/día (en las infecciones graves - hasta 150 mg / kg) con intervalos entre inyecciones de 4 a 8 horas. Cuando las infecciones, causada por el estreptococo beta-hemolítico, el tratamiento se debe continuar por lo menos 10 día. Si el conjunto de modo de la función renal basada en el aclaramiento de creatinina. Los pacientes en hemodiálisis reciben 1 g cada 12 VIH. o soy (si utiliza el / m mantenimiento, después de completar la hemodiálisis introducido, además, 1 / 3-1 / 2 dosis). Para prevenir complicaciones infecciosas posoperatorias, a los adultos se les administra 1 a 2 g 30 a 60 minutos antes de la cirugía., los niños - 50-100 mg / kg, seguido de las mismas dosis durante 24 a 48 horas.

Precauciones.

Tenga cuidado con nombrar a los recién nacidos, bebés prematuros, pacientes con insuficiencia renal grave y con antecedentes de colitis. Pacientes, con hipersensibilidad a las penicilinas, posible antibiótico de cefalosporina reacción cruzada alérgica. Se debe tener cuidado al nombrar tsefamandola pacientes con antecedentes de hemorragia.

En tratamiento de intercambio es necesario controlar el estado de la función renal (especialmente en pacientes, recibir altas dosis), determinación del tiempo de protrombina. Los pacientes ancianos y debilitados con dosis disfunción renal debe reducirse a la vista de la depuración de creatinina. El tratamiento prolongado Tsefamandol puede desarrollar sobreinfección debido al crecimiento insensible a la microflora de drogas. En el caso de superinfección requiere la eliminación del fármaco y el cambio correspondiente en la terapia con antibióticos. Después de eliminar los síntomas de la enfermedad, el tratamiento debe continuarse durante otras 48 a 72 horas..

Durante el tratamiento, prueba de Coombs directa falso positivo posible, reacción positiva falsa a la glucosa urinaria y proteínas.

Cooperación