Περιγραφή της διαδικασίας της μεταμόσχευσης μυελού των οστών

Βλαστοκύτταρα την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκύτταρα), Λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα) και αιμοπετάλια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα βλαστικά κύτταρα στο μυελό των οστών δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά ή να καταστραφούν, για να βοηθήσει στη θεραπεία ορισμένων ασθενειών. Αν συμβεί αυτό, το σώμα σας θα χρειαστεί νέα βλαστικά κύτταρα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τα υγιή βλαστικά κύτταρα χρησιμοποιούνται, επιλέγονται από τους οργανισμούς δότη:

• Μυελος των ΟΣΤΩΝ (μεταμόσχευση μυελού των οστών ή RMB);
• Αίμα (βλαστικών κυττάρων περιφερικού αίματος ή PBSC).

Τα βλαστικά κύτταρα θα πρέπει να ενίεται σε φλέβα και ταξιδεύει μέσω του αίματος στα οστά. Μεταφορά των βλαστικών κυττάρων δότη στον μυελό των οστών μπορεί να διαρκέσει μέχρι και ένα μήνα, τότε θα αρχίσει να λειτουργεί σε πλήρη οθόνη.

Αν η μεταμόσχευση είναι επιτυχής, Νέα κύτταρα του μυελού των οστών θα παράγει υγιή ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια.

Να μεταμοσχεύσει τα βλαστικά κύτταρα μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

• Βλαστοκύτταρα, οι οποίες ελήφθησαν προηγουμένως από τον μυελό των οστών του ασθενούς ή του αίματος και αποθηκεύεται σε ειδικές συνθήκες;
• Τα βλαστικά κύτταρα από τον δότη.

Οι λόγοι για τη διενέργεια διαδικασιών για τη μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων

Αυτή η διαδικασία εκτελείται, εάν τα βλαστικά κύτταρα στο μυελό των οστών δεν εκτελούν τις λειτουργίες τους ή είναι ανώμαλη. Αυτό μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:

• Μόλυνση;
• Καρκίνος (π.χ., λευχαιμία, λέμφωμα);
• Θεραπεία του καρκίνου (χημειοθεραπεία, θεραπείας radiatsionnaya);
• Νόσος, που συνδέονται με ανοσοανεπάρκεια;
• Σοβαρή αναιμία (π.χ., aplasticheskaya αναιμία);
• Ασθενειών του αίματος (π.χ., drepanocytemia, Θαλασσαιμία).

Πιθανή επιπλοκή της μεταμόσχευσης αιμοποιητικών αρχέγονων κυττάρων

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά αυτό δεν σημαίνει την απόλυτη απουσία κινδύνου. Αν σκοπεύετε να εκτελέσετε μια μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων, ο γιατρός θα εξετάσει τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:

• Μόλυνση – αιμοποιητικά κύτταρα δότη δεν έχει ακόμα αρχίσει να λειτουργεί σε πλήρη οθόνη;
• Απόρριψη των βλαστικών κυττάρων του δότη;
• Οξεία αντίδραση “μοσχεύματος έναντι ξενιστή” (Όταν τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος από τον μυελό των οστών του δότη επίθεση του ιστού του ασθενούς).

Πιθανές επιπλοκές για τον δότη περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία;
• Μόλυνση.

Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων είναι καλύτερο να αποφευχθεί η παρουσία των παρακάτω ασθενειών:

• Καρδιακή ασθένεια, φως, ηπατικά ή νεφρικά προβλήματα;
• Διαβήτης.

Πώς είναι μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων?

Πριν από την μεταμόσχευση

Ο δότης ελέγχεται προσεκτικά για την παρουσία νόσου.

Ο ασθενής και ο δότης ελέγχεται η συμβατότητα των ιστών και κυττάρων. Για, η μεταμόσχευση ήταν επιτυχής, συγκεκριμένους δείκτες, βρέθηκε στα κύτταρα του αίματος και τα κύτταρα του μυελού των οστών πρέπει να ταιριάζουν.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή, που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η απόρριψη του σώματος των βλαστικών κυττάρων του δότη. Λίγες εβδομάδες πριν τη μεταφύτευση, ίσως, θα πρέπει να περάσουν από την ακόλουθη διαδικασία:

• Χημειοθεραπεία;
• Ακτινοθεραπεία.

Αυτή η διαδικασία ονομάζεται “εκπαίδευση”. Σε αυτό το σώμα προέρχονται από νοσούντα κύτταρα και καθαρίζεται κοιλότητες του μυελού των οστών για τα νέα κύτταρα του δότη του μυελού των οστών.

Αναισθησία

• Δότης – Χρησιμοποιεί γενική αναισθησία, να μπλοκάρει τον πόνο και την υποστήριξη των δωρητών σε κατάσταση ύπνου. Χορηγείται ενδοφλεβίως σε βραχίονα ή το χέρι;
• Ασθενής – Αναισθησία δεν απαιτείται.

Περιγραφή της διαδικασίας

Αν Τα βλαστικά κύτταρα επιλέγονται από τον δότη του μυελού των οστών, Γιατρός καθαρίστε την περιοχή στο μηρό του. Με τη βοήθεια ενός κοίλου βελόνα και σύριγγα δειγματοληπτείται μυελού. Ο γιατρός θα κάνει πολλές μικρές οπές, να συλλέξει αρκετά μυελού των οστών για μεταμόσχευση (σχετικά με 1-2 l). Μετά την επιλογή του τόπου των ενέσεων επίδεσμο.

Αν Βλαστοκύτταρα θα ληφθούν από το αίμα του δότη, ο γιατρός εισάγει μια βελόνα σε μια μεγάλη φλέβα του δότη (συνήθως μια φλέβα στο χέρι). Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής των βλαστικών κυττάρων του αίματος κατανέμονται, και το υπόλοιπο του αίματος επιστρέφεται στο δότη. Μετά τη διαδικασία, ο ιατρός τοποθετεί έναν επίδεσμο στο σημείο της ένεσης. Αυτή η διαδικασία μπορεί να απαιτήσει περισσότερες από μία συνεδρία, η δειγματοληψία αίματος.

Οι δωρητές μπορούν επίσης να συνταγογραφηθεί χάπια, που προκαλεί αυξημένη παραγωγή βλαστικών κυττάρων από μυελό των οστών.

Επιλεγμένα βλαστικά κύτταρα θα φιλτράρονται. Περαιτέρω, ο γιατρός εισάγει μέσα από ένα μικρό κελί, εύκαμπτο σωλήνα, ονομάζεται καθετήρας, σε μία από τις μεγάλες φλέβες του ασθενή.

Αμέσως μετά την αγωγή

Δωρητής αρκετά γρήγορα αποκαταστάθηκε.

Ο ασθενής θα πρέπει να τοποθετηθεί σε ένα απομονωμένο δωμάτιο. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η μόλυνση πριν, καθώς τα νέα βλαστικά κύτταρα να αποκαταστήσει πλήρως το μυελό των οστών για την ανάπτυξη κυττάρων του αίματος για την καταπολέμηση των λοιμώξεων.

Θα πονέσει?

Δότης:

• Αν κάνετε μια μεταμόσχευση μυελού των οστών, Στη συνέχεια κατά τη διάρκεια του δότη μεταμόσχευση είναι υπό γενική αναισθησία. Μετά, όπως η αναισθησία εξασθενεί, μπορεί να αισθάνεται κάποιο πόνο και δυσφορία.
• Αν η μεταμόσχευση των βλαστικών κυττάρων του αίματος, τότε ο δότης θα έχουν πόνο από την βελόνα της ένεσης μέσα σε ένα αιμοφόρο αγγείο.

Ασθενής:

• Ο πόνος δεν γίνεται αισθητός, αλλά μετά, όπως τα κύτταρα του δότη και τα κύτταρα του σώματος θα αναμειγνύεται, Μπορεί να αισθανθείτε ναυτία. Από εκεί μπορείτε να απαλλαγείτε από με φαρμακευτική αγωγή.

Η μέση παραμονή στο νοσοκομείο

Δότης:

• Για μια μεταμόσχευση μυελού των οστών – μια νύχτα;
• Για μια μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων – πολλαπλές συνεδρίες (κάθε συνεδρία διαρκεί για λίγες ώρες της επιλογής);

Ένας ασθενής μπορεί να είναι στο νοσοκομείο μέχρι 1-2 μήνες.

Φροντίδα μετά τη μεταμόσχευση

Οι χορηγοί μπορούν να αποδοθούν:

• Παυσίπονα;
• Αντιβιοτικά για την πρόληψη μόλυνσης.

Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης στο νοσοκομείο ο ασθενής ενδέχεται να λάβετε το ακόλουθο βοήθεια:

• Φάρμακα, ότι μειώνουν την ανοσία, να μειώσουν την πιθανότητα απόρριψης του μοσχεύματος;
• Αντιβιοτικά για την πρόληψη μόλυνσης;
• Τα αιμοπετάλια, πλάσματος και μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων για την πρόληψη της αιμορραγίας και αναιμίας;
• Συχνές εξετάσεις αίματος για την παρακολούθηση της εισαγωγής των νέων βλαστικών κυττάρων στον οργανισμό ξενιστή.

Καταστάσεις έκτακτης ανάγκης μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών ή αρχέγονων κυττάρων

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο πρέπει να δείτε έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Υπάρχει ναυτία και / ή έμετος;
• Ισχυρές πόνο;
• Αυξημένη πόνο στο πάνω 24 ώρα μετά τη μεταμόσχευση;
• Ερυθρότητα, οίδημα, αυξημένο πόνο, αιμορραγία ή απαλλαγή από την τοποθεσία καθετήρα;
• Σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
• Εξάνθημα;
• Διάρροια.

Σε περίπτωση σοβαρής και ραγδαία επιδείνωση της υγείας θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το ασθενοφόρο.