Nurofen Plus

Δραστικό υλικό: Κωδεΐνη, Η ιβουπροφαίνη
Όταν ATH: N02AA59
CCF: ΜΣΑΦ συνδυασμένη δομή
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): G43, J06.9, J10, Κ08.8, Μ25.5, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52,0, R52.2
Στο ΑΥΛΑΚΩΣΕΩΣ KFU: 05.01.01.06
Κατασκευαστής: RECKITT BENCKISER Healthcare International Ltd. (Μεγάλη Βρετανία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

Χάπια, με επικάλυψη λευκό, φακοειδή, υπό τη μορφή καψουλών, με ανάγλυφη επιγραφή “N ” απο τη μια ΠΛΕΥΡΑ.

Έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, γλυκολικό άμυλο νατρίου, gipromelloza, προ-ζελατινοποιημένο άμυλο, Opaspray Μ 1-7111V, τάλκης.

2 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
2 PC. – φουσκάλες (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
4 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
4 PC. – φουσκάλες (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
6 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
6 PC. – φουσκάλες (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
12 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
12 PC. – φουσκάλες (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
12 PC. – φουσκάλες (4) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Συνδυασμένη προετοιμασία, δράση οφείλεται στην επίδραση των επιμέρους συστατικών του. Έχει αναλγητική, πυρετικός, φλεγμονώδη και αντιβηχικό αποτέλεσμα.

Η ιβουπροφαίνη – ΜΣΑΦ, παράγωγο φαινυλοπροπιονικού οξέος. Ο μηχανισμός δράσης της οφείλεται στην αναστολή της σύνθεσης της προσταγλανδίνης αναστέλλοντας το ένζυμο κυκλοοξυγενάση.

Φωσφορικής κωδεΐνης – φαινανθρένιο αλκαλοειδές του οπίου σειρά, οπιούχου αγωνιστή υποδοχέα είναι. Μειώνει τη διέγερση του κέντρου βήχα, όταν συνδυάζεται με ibuprofen αυξάνει αναλγητική δράση του.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση και κατανομή

Μετά από του στόματος χορήγηση ιβουπροφαίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος - 90%. Σιγά-σιγά μέσα στην αρθρική κοιλότητα, καθυστερεί στο αρθρικό ιστό, καθιστώντας μεγάλες συγκεντρώσεις, σε σχέση με το πλάσμα.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Μετά την απορρόφηση περίπου 60% φαρμακολογικά αδρανείς R-μορφή μετατρέπεται αργά σε ενεργό μορφή του S-. Βιομετατροπή. Αναφέρετε την είδηση (αναλλοίωτη max 1%) και σε μικρότερο βαθμό, – η χολή. Τ_1/2 ιβουπροφαίνη – 2 όχι, Τ_1/2 κωδεΐνη – 3 όχι.

Μαρτυρία

Σύνδρομο πόνου ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας:

- Πονοκέφαλος;

- Ημικρανία;

- Πονόδοντος;

- Algomenorrhea;

- Νευραλγία;

- Μυαλγία;

- Αρθραλγία;

- Ρευματικές πόνο.

Πυρετώδεις κατάσταση με τη γρίπη και το κρυολόγημα.

Δοσολογικό σχήμα

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 χρόνια το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί 1-2 καρτέλα. 3-4 φορές / ημέρα. Για να επιτευχθεί ταχεία θεραπευτική δράση, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 2 καρτέλα. 3 φορές / ημέρα.

Η μέγιστη ημερήσια δόση – 6 καρτέλα. (1.2 ζ). Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται με νερό.

Οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται, Εάν, κατά τη λήψη του φαρμάκου για 2-3 συμπτώματα επιμένουν ημέρες, πρέπει να σταματήσετε τη θεραπεία και να αναζητήσουν ιατρική συμβουλή.

Παρενέργεια

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, καούρα, ανορεξία, επιγαστρική δυσφορία, διάρροια, φούσκωμα, στομαχόπονος, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, κοιλιακό άλγος, επιδείνωση του γαστρικού έλκους.

CNS: πονοκέφαλος, ζάλη, απώλεια ακοής, θορύβου στα αυτιά, αϋπνία, διέγερση, υπνηλία, κατάθλιψη.

Καρδιαγγειακό σύστημα: καρδιακή ανεπάρκεια, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία.

Από το ουροποιητικό σύστημα: οιδηματώδη σύνδρομο, έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: αναιμία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, φαγούρα, κνίδωση, αγγειοοίδημα.

Το αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος, αναπνευστική καταστολή, καταστολή του αντανακλαστικού του βήχα.

Άλλα: αυξημένη εφίδρωση.

Η παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων: εξέλκωση του γαστρεντερικού βλεννογόνου, αιμορραγία (συμπ. από το γαστρεντερικό σωλήνα, δεξιά, Βασιλικός, αιμορροϊδικό), προβλήματα όρασης (ανεπαρκής αντίληψη χρωμάτων, αμβλυωπία, σκότωμα).

Όταν χρησιμοποιείτε Nurofen^® Plus για 2-3 ανεπιθύμητες ημέρα πλευρά ουσιαστικά δεν τηρούνται. Περιγράφεται ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με την παρατεταμένη χρήση.

Αντενδείξεις

- Διαβρωτικά και ελκωτικές βλάβες της γαστρεντερικής οδού κατά την οξεία φάση, συμπ. yazvennыy κολίτιδα;

- Καρδιακή ανεπάρκεια;

- Αναπνευστική ανεπάρκεια;

- Σοβαρή πορεία της υπέρτασης;

- Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση;

- Τραυματική εγκεφαλική βλάβη;

- “Ασπιρίνη” βρογχικό άσθμα, κνίδωση, ρινίτιδα, που προκαλείται από τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος (σαλικυλικά) ή άλλα ΜΣΑΦ;

- Παθήσεις του οπτικού νεύρου, ανεπαρκής αντίληψη χρωμάτων, αμβλυωπία, σκότωμα;

- Εξέφρασε ανθρώπινου ήπατος;

- Εκφράζεται από το ανθρώπινο νεφρό;

- Αιμορροφιλία, κατάσταση hypocoagulation;

- Λευκοπενία;

- Απώλεια ακοής, παθολογία του αιθουσαίου οργάνου;

- Χρόνια δυσκοιλιότητα;

- Εγκυμοσύνη;

- Παιδιά ηλικίας μέχρι 12 χρόνια;

- Υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη ή στο φάρμακο.

ΑΠΟ προσοχή θα πρέπει να συνταγογραφείται για τα έλκη του στομάχου και δωδεκαδακτυλικό έλκος ιστορία, γαστρίτιδα, εντερίτιδα, αυτοκίνητα, αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα στην ιστορία, με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ασθένειες του αίματος αγνώστου αιτιολογίας, άσθμα, krapivnice, Ρινίτιδα, πολύποδες του ρινικού βλεννογόνου, giperʙiliruʙinemii, gipotireoze, και ηλικιωμένοι ασθενείς.

Κύηση και γαλουχία

Μην χρησιμοποιείτε αυτό το Nurofena^® Πλέον κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε Nurofen^® Πλέον κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να αποφασίσει το θέμα της καταγγελίας του θηλασμού.

Προσοχή

Αν θέλετε να προσδιορίσετε το φάρμακο 17-κετοστεροειδή πρέπει να διακοπεί για 48 h πριν από τη δοκιμή.

Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται σχετικά, ότι η εμφάνιση των παρενεργειών, διακόψτε τη λήψη του φαρμάκου και ζητήστε ιατρική συμβουλή.

Στο πλαίσιο του φαρμάκου δεν συνιστάται η χρήση του αλκοόλ.

Παρακολούθηση των εργαστηριακών παραμέτρων

Κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας χορήγησης του φαρμάκου είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση μοτίβα περιφερικό αίμα και λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών. Όταν τα συμπτώματα της γαστροπάθειας δείχνει προσεκτική παρακολούθηση, η οποία περιλαμβάνει τη διεξαγωγή esophagogastroduodenoscopy, ανάλυση αίματος (τον προσδιορισμό της αιμοσφαιρίνης), κοπράνων λανθάνουσας αιμορραγίας.

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης

Οι ασθενείς θα πρέπει να απέχουν από όλες τις δραστηριότητες, που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή, Αντιδράσεις ψυχοκινητικής ταχύτητας.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: στομαχόπονος, ναυτία, έμετος, λήθαργος, υπνηλία, κατάθλιψη, πονοκέφαλος, θορύβου στα αυτιά, myosis, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, μείωση της αρτηριακής πίεσης, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, Κολπική μαρμαρυγή, αναπνευστική ανακοπή.

Θεραπεία: πλύση στομάχου (Μόνο μία ώρα μετά τη χορήγηση), χορήγηση ενεργού άνθρακα, αλκαλικό νερό, diurez; εάν είναι αναγκαίο, συμπτωματική θεραπεία. Αν αναπνευστική καταστολή χρήση ναλοξόνης.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη Nurofena^® Πλέον με ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Όταν η ταυτόχρονη χορήγηση της ιβουπροφαίνης μειώνει φλεγμονώδεις και αντιαιμοπεταλιακή δράση της ασπιρίνης (μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας αφού αρχίσετε να λαμβάνετε ιβουπροφαίνης σε ασθενείς, λήψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, όπως χαμηλή δόση ακετυλοσαλικυλικού οξέος).

Ενώ η χρήση των αντιπηκτικών και θρομβολυτικά φάρμακα (αλτεπλάση, στρεπτοκινάση, ουροκινάση) αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.

Όταν συνδυάζεται με ibuprofen tsefamandol, κεφοπεραζόνη, κεφοτετάνη, βαλπροϊκό οξύ, πλικαμυκίνη αυξήσει τη συχνότητα των gipoprotrombinemii.

Όταν συνδυάζονται φάρμακα κυκλοσπορίνη και χρυσό εντείνει την επίδραση του ibuprofen στη σύνθεση προσταγλανδινών στους νεφρούς, η οποία οδηγεί σε αυξημένη νεφροτοξική δράση.

Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα της κυκλοσπορίνης και την πιθανότητα ηπατοτοξικών αποτελέσματά της.

Φάρμακα, μπλοκ σωληναριακή έκκριση, ενώ η εφαρμογή μειωμένων απέκκριση και αύξηση στις συγκεντρώσεις πλάσματος της ιβουπροφαίνης.

Σε μια κοινή επαγωγείς εφαρμογή της οξείδωσης μικροσωμικής (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) να αυξήσει την παραγωγή του υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, αυξάνοντας τον κίνδυνο σοβαρής δηλητηρίασης.

Αναστολείς της οξείδωσης μικροσωματικών μείωση του κινδύνου ηπατοτοξικών δράσης της ιβουπροφαίνης.

Σε μια κοινή ιβουπροφαίνη εφαρμογή μειώνει την υποτασική δράση των αγγειοδιασταλτικών, νατριουρητική επίδραση του φουροσεμίδη και η υδροχλωροθειαζίδη.

Η ιβουπροφαίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων urikozuricheskih, Αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, antiagregantov, fibrinolitikov.

Ενισχύει τις παρενέργειες της μεταλλοκορτικοειδούς, ΕΠΥ, οιστρογόνο, αιθανόλη.

Σε μια κοινή εφαρμογή αυξάνει την υπογλυκαιμική δράση των από του στόματος αντιδιαβητικά (σουλφονυλουρίες) και ινσουλίνη.

Ταυτόχρονα λήψη αντιόξινων και χολεστυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης.

Σε μια κοινή εφαρμογή ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση στο αίμα της διγοξίνης, σκευάσματα λιθίου, μεθοτρεξάτη.

Η καφεΐνη αυξάνει την αναλγητική δράση της ιβουπροφαίνης.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

Το φάρμακο θα πρέπει να αποθηκεύονται σε ξηρό, απρόσιτες για τα παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 3 έτος.