Ενδοαγγειακή θεραπεία κοιλιακών αορτικών ανευρυσμάτων
Περιγραφή της ενδοαγγειακή θεραπεία κοιλιακών αορτικών ανευρυσμάτων
Η αορτή είναι η μεγαλύτερη αρτηρία του σώματος. Η κοιλιακή αορτή κάτω από το διάφραγμα. Μεταφέρει το αίμα στην περιτοναϊκή κοιλότητα, λεκάνη και τα πόδια. Μερικές φορές τα τοιχώματα της αορτής αποδυναμώσει και διόγκωση σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Ονομάζεται κοιλιακό αορτικό ανεύρυσμα (ΑΒΑ). Όταν το ανεύρυσμα φθάνει ένα μεγάλο μέγεθος, θεραπεία μπορεί να απαιτηθεί. Ενδοαγγειακή θεραπεία των ανευρυσμάτων κοιλιακής αορτής πραγματοποιείται στο εσωτερικό της αρτηρίας. Ο γιατρός εισάγει το μόσχευμα σε ένα ανεύρυσμα για να ενισχύσει.
Λόγοι για την ενδαγγειακή θεραπεία κοιλιακών αορτικών ανευρυσμάτων
Αυτή η διαδικασία γίνεται συχνά, να θεραπεύσει την ΑΒΑ, kogda ανεύρυσμα:
- Προκαλεί σωματικές επιπλοκές (π.χ., στομαχόπονος);
- Είναι οι επιπλοκές αιτία (π.χ., υπάρχουν θρόμβων αίματος στα πόδια);
- Φθάνει σε ένα ορισμένο μέγεθος και τη θέση, ότι γίνει απειλητική για τη ζωή;
- Έχει το χάσμα – λειτουργία πρέπει να γίνει άμεσα.
Η διαδικασία είναι τώρα η προτιμώμενη μέθοδος θεραπείας ΑΒΑ. Ενδαγγειακή θεραπεία των ανευρυσμάτων κοιλιακής αορτής μπορεί να μειώσει τον πόνο, μειώνει την παραμονή στο νοσοκομείο, προκαλεί λιγότερες επιπλοκές, και μειώνει το χρόνο αποκατάστασης σε σύγκριση με την ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Παρ 'όλα αυτά, μετά από χειρουργική επέμβαση πρέπει να παρακολουθούν την κατάσταση του ασθενούς.
Πιθανές επιπλοκές της ενδαγγειακής θεραπεία κοιλιακών αορτικών ανευρυσμάτων
Αν σκοπεύετε να ενδοαγγειακή διαδικασία, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:
- Ανεπιθύμητη αντίδραση στην αναισθησία;
- Μόλυνση;
- Μώλωπες ή αιμορραγία;
- Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και τα όργανα (ίσως, που απαιτούν την ανοικτή χειρουργική επέμβαση);
- Διαρροή του αίματος στο μόσχευμα;
- Έμφραγμα;
- Οι θρόμβοι αίματος.
Παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών:
- Κάπνισμα;
- Πρόσφατα ή ενεργό λοίμωξη;
- Οι πρόσφατες ή χρόνιες ασθένειες (π.χ., νεφρική νόσο);
- Διαβήτης;
- Παλιά εποχή;
- Καρδιακή ή πνευμονική νόσο;
- Αιμορραγία ή διαταραχές πήξεως.
Πώς είναι η ενδοαγγειακή θεραπεία των ανευρυσμάτων κοιλιακής αορτής?
Προετοιμασία για τη διαδικασία
Πριν από την εργασία μπορεί να πραγματοποιηθεί:
- Επιθεώρηση, ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ, και τις εικόνες των εσωτερικών οργάνων (π.χ., Η αξονική τομογραφία της κοιλιάς);
- Η μελέτη του ιατρικού ιστορικού, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργιών, Διευκρινίζεται να παίρνουν φάρμακα, πήξης του αίματος, Άλλα προβλήματα;
- Θα πρέπει να συναντηθεί με έναν αναισθησιολόγο.
Πριν από τη διαδικασία:
- Μην τρώτε ή πίνετε τίποτα για οκτώ ώρες πριν από την επέμβαση;
- Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη των φαρμάκων. Μια εβδομάδα πριν από την επέμβαση μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε κάποια φάρμακα:
- Αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (π.χ., ασπιρίνη);
- Αντιπηκτικά, όπως η κλοπιδογρέλη ή βαρφαρίνη.
Αναισθησία
Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει τα ακόλουθα είδη της αναισθησίας:
- Η γενική αναισθησία – βάζετε για ύπνο όλο το σώμα;
- Η περιοχική αναισθησία – μπλοκ πόνος σε ένα ορισμένο μέρος του σώματος, Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με ένα ηρεμιστικό.
Επεξεργασία Διαδικασία ενδοαγγειακή των ανευρυσμάτων κοιλιακής αορτής
Θα ξαπλώσετε ανάσκελα. Μέσα από μια IV χορηγούμενου φαρμάκου, για να ανακουφίσει τον πόνο και να χαλαρώσετε. Αφού σας παίρνει ο ύπνος και να αρχίσουν να ενεργούν κατασταλτικά, λαιμό και τους πνεύμονες αναπνοή σωλήνας θα εισαχθεί. Μερικές φορές διορίζονται περιοχική αναισθησία. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν χρειάζεται ένα σωλήνα αναπνοής.
Ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή και στις δύο πλευρές της βουβωνικής χώρας. Kateterы (λεπτό σωλήνα) Έχουν εισαχθεί σε αιμοφόρα αγγεία και συνοψίζεται στο ανεύρυσμα. Μέσω ενός καθετήρα εισάγεται παράγοντας αντίθεσης. Ο γιατρός καθοδηγεί ο καθετήρας μέσω άλλου anevrizme.Transplantat μεταμόσχευσης να τοποθετηθεί σε μία ζώνη αδυναμίας, και γνωστοποιούνται με το μέγεθος της αορτής. Για τον έλεγχο σε κάθε βήμα της λειτουργίας, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει τις εικόνες με ακτίνες Χ σε πραγματικό χρόνο. Θα παρακολουθεί συνεχώς τα ζωτικά σημεία. Μετά, μεταμόσχευση θα εγκατασταθεί στο χώρο του ξενοδοχείου, ο γιατρός αφαιρεί τον καθετήρα. Οι τομές θα πρέπει να είναι ραμμένο, και θα εφαρμόσει μια αποστειρωμένη γάζα.
Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση
Θα πρέπει να κατευθυνθεί προς την μονάδα εντατικής θεραπείας (OriT). Εάν χρησιμοποιείται το αναπνευστικό σωλήνα, θα αφαιρεθεί. Τα ζωτικά σημεία θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά.
Πόσο καιρό θα είναι η ενδοαγγειακή θεραπεία των ανευρυσμάτων κοιλιακής αορτής?
Σχετικά με 2-3 ώρα.
Ενδοαγγειακή θεραπεία κοιλιακών αορτικών ανευρυσμάτων – Θα πονέσει?
Αναισθησία θα αποτρέψει τον πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο γιατρός θα σας δώσει το φάρμακο, να μειώσει τον πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάκαμψης. Ίσως μια μικρή ενόχληση στο σημείο της τομές στην βουβωνική χώρα.
Η μέση παραμονή στο νοσοκομείο
Συνήθως η διάρκεια της παραμονής του 1-2 ημέρα. Ο γιατρός μπορεί να παρατείνει την παραμονή στο νοσοκομείο, αν είναι απαραίτητο.
Φροντίδα μετά την ενδαγγειακή θεραπεία των ανευρυσμάτων κοιλιακής αορτής
Περίθαλψη σε νοσοκομείο
- Σταδιακά, η ανάγκη να αυξηθεί το επίπεδο της δραστηριότητας και να προσπαθήσουμε να προχωρήσουμε;
- Σταδιακά επιστρέφουν για να καταναλώνουν τα στερεά τρόφιμα, αν ειναι ΔΥΝΑΤΟΝ.
Κατ 'Οίκον Φροντίδα
Όταν επιστρέψετε στο σπίτι, Ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα:, να εξασφαλίζεται η ομαλή ανάκαμψη:
- Κρατήστε τη θέση της τομής καθαρό και στεγνό. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για την αλλαγή του επιδέσμου;
- Ρωτήστε τον γιατρό, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, περιλούω, ή να εκθέσει το χειρουργικό χώρο για το πότισμα;
- Πάρτε παυσίπονο όπως προβλεπόταν;
- Ρωτήστε το γιατρό σας, Ποιες δραστηριότητες είναι ασφαλείς για εσάς;
- Η κατάστασή σας θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά. Για να το κάνετε αυτό επισκέπτονται τακτικά το νοσοκομείο.
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας μετά από ενδαγγειακή θεραπεία των ανευρυσμάτων κοιλιακής αορτής
Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο πρέπει να δείτε ένα γιατρό, Αν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ερυθρότητα, οίδημα, αυξημένο πόνο, αιμορραγία ή απαλλαγή από την τομή;
- Σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
- Η συνεχής πόνος στην κοιλιά;
- Οσφυαλγία;
- Οποιαδήποτε αλλαγή του χρώματος ή αίσθηση στα πόδια ή τα πόδια;
- Καίγοντας, πόνο ή προβλήματα με την ούρηση;
- Ναυτία και έμετο;
- Κοιλιακές κράμπες και διάρροια;
- Αναίτια κόπωση ή κατάθλιψη;
- Αποπροσανατολισμός ή σύγχυση;
- Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα πόδια;
- Βήχας;
- Άλλες επώδυνα συμπτώματα.
Θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο ή να πάτε στο νοσοκομείο, Αν υπάρχει:
- Δύσπνοια;
- Πόνος στο στήθος.