Μειωμένη ακαμψία: τι είναι αυτό, συμπτώματα, Διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη

Συνώνυμα: Μειωμένη ακαμψία, Decerebrate στάση; Η αποκαρδιωτική στάση

Opisthotonos – decerebrate posture; Abnormal posturing – decerebrate posture; Traumatic brain injury – decerebrate posture; Decorticate posture – decerebrate posture

Τι είναι η decerebrate ακαμψία

Η αποκορυφωμένη στάση είναι μια μη φυσιολογική θέση του σώματος, στο οποίο τα χέρια και τα πόδια είναι ίσια, και τα δάχτυλα τους «κοιτούν» από κάτω, а голова и шея в то же самое время – назад. Οι μύες σφίγγονται και γίνονται δύσκαμπτοι. Αυτός ο τύπος στάσης συνήθως σημαίνει, ότι υπάρχουν σοβαρές και σοβαρές εγκεφαλικές βλάβες (Αυτή είναι μια κοινή αιτία αποκορυφής στάσης).

Οπισθότονος (σοβαροί σπασμοί των μυών του αυχένα και της πλάτης) μπορεί να εμφανιστεί σε σοβαρές περιπτώσεις αποκορυφής στάσης (σταση του ΣΩΜΑΤΟΣ).

Η δυσμενής στάση μπορεί να είναι στη μία πλευρά, και στις δύο πλευρές του σώματος ή μόνο στα χέρια.

Μπορεί να εναλλάσσεται με άλλου τύπου διαταραχή, που ονομάζεται ακαμψία φλοιώδους. Το άτομο έχει επίσης ακαμψία αποφλοιώσεως στη μία πλευρά του σώματος και δυσκαμψία στην άλλη πλευρά..

Αιτίες Επιδείνωσης Ακαμψίας

Τα αίτια της κακής στάσης περιλαμβάνουν:

• Εγκεφαλική αιμορραγία από οποιαδήποτε αιτία
• όγκος εγκεφαλικού στελέχους
• Κτύπημα
• Εγκεφαλικά προβλήματα από-για φάρμακο, δηλητηρίαση ή μόλυνση
• Τραυματική εγκεφαλική βλάβη
• Εγκεφαλικό πρόβλημα λόγω ηπατικής ανεπάρκειας
• Αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο για οποιοδήποτε λόγο
• Encephaloma
• Μόλυνση, όπως μηνιγγίτιδα
• σύνδρομο Reye (ξαφνική εγκεφαλική βλάβη και προβλήματα ηπατικής λειτουργίας, που πλήγωσαν τα παιδιά)
• Εγκεφαλικός τραυματισμός από έλλειψη οξυγόνου

Τι να κάνετε με την εκτεταμένη ακαμψία

Εάν ένα άτομο έχει εκφυλιστική ακαμψία, πρέπει να μεταφερθεί αμέσως σε ιατρική μονάδα.

Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό για σοβαρή δυσκαμψία

Η δυσκαμψία είναι ο λόγος για μια επείγουσα επίσκεψη σε γιατρό και την κλήση ασθενοφόρου.

Τι θα κάνει ο γιατρός όταν διαγνώσει τη δυσκαμψία

Ο ασθενής χρειάζεται άμεση επείγουσα φροντίδα. Περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός αναπνευστικού σωλήνα στους πνεύμονες. Το άτομο θα νοσηλευτεί άμεσα και θα τοποθετηθεί σε μονάδα εντατικής θεραπείας..

Μόλις σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός θα ρωτήσει μέλη της οικογένειας ή φίλους για το ιατρικό ιστορικό και θα πραγματοποιήσει μια πιο ολοκληρωμένη φυσική εξέταση. Θα περιλαμβάνει μια ενδελεχή μελέτη του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος.

Στα μέλη της οικογένειας θα γίνουν ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό του ατόμου, συμπεριλαμβανομένου:

• Όταν ξεκίνησαν τα συμπτώματα?
• Είχε παρόμοια προβλήματα ο ασθενής στο παρελθόν;?
• Είτε υπήρχαν τραυματισμοί στο κεφάλι ή άλλες εγκεφαλικές παθήσεις?
• Ποια άλλα συμπτώματα εμφανίστηκαν πριν από την έναρξη της αποκαρδιωτικής ακαμψίας?

Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ και τα ούρα, έλεγχος για φάρμακα και τοξικές ουσίες, καθώς και η παρουσία ορισμένων χημικών ουσιών στο σώμα
• Αγγειογραφία εγκεφάλου (έγχυση ακτινοσκιερής χρωστικής και ακτινογραφίες αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο)
• CT ή Μαγνητική τομογραφία κεφαλής
• EEG (δοκιμή εγκεφαλικών κυμάτων)
• Παρακολούθηση της ενδοκρανιακής πίεσης (ICP)
• Poyasnichnaya παρακέντηση για τη συλλογή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Οι προοπτικές ανάκαμψης εξαρτώνται από την αιτία της επιδεινούμενης ακαμψίας.. Το θύμα μπορεί να έχει σοβαρή βλάβη στον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα, που μπορεί να οδηγήσει σε:

• Σε ποιον
• αδυναμία επικοινωνίας
• παράλυση
• σπασμούς

Πηγές

1. Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologic system. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019:chap 23.
2. Hamati AI, Felker MV. Neurological complications of systemic disease: children. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 59.
3. Bostwick TL. Altered mental status and coma. In: Bakes KM, Buchanan JA, Moreira ME, Byyny R, Pons PT, eds. Emergency Medicine Secrets. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 14.