Κώμα

Κώμα

Περιγραφή των κώμα

Κώμα – μια κατάσταση βαθιάς απώλεια αισθήσεων, από τα οποία ένα άτομο είναι πολύ δύσκολο να συμπεράνουμε. Άνδρας, να είναι σε κώμα δεν μπορεί να αντιδράσει στα γεγονότα γύρω από.

Αιτίες των κώμα

Πληροφορίες σχετικά με τα γεγονότα που περιβάλλουν, συνήθως, μεταδίδονται από το στέλεχος του εγκεφάλου με το υπόλοιπο των τμημάτων του. Αυτή η σύνδεση επιτρέπει σε ένα άτομο να αισθάνεται και να απαντήσετε σε περιβάλλον. Κώμα προκαλεί διαταραχή στο σύστημα.

Τα αίτια της κώμα μπορεί να είναι:

• Σοβαρό τραύμα κεφαλής, τις περισσότερες φορές προκύπτουν από τροχαία ατυχήματα, βίας ή πτώσεων;
• Brain Ασθένειες, όπως:
  • Encephaloma;
  • Εγκεφαλική αιμορραγία ή εγκεφαλικό επεισόδιο;
  • Λοιμώξεις του εγκεφάλου;
• Η έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο, η οποία μπορεί να προκαλέσει:
  • Πολύ υψηλή πίεση του αίματος;
  • Πολύ χαμηλή πίεση αίματος ή σοκ;
  • Καρδιακό επεισόδιο;
  • Σοβαρή κράμπες;
• Σοβαρή ασθένεια, όπως:
  • Επικίνδυνες λοιμώξεις;
  • Σοβαρή οξεία ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια;
  • Τα υψηλά επίπεδα του διοξειδίου του άνθρακα;
  • Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα;
  • Η τοξικότητα των δηλητηρίων, φάρμακο, κατανάλωση αλκοόλ ή ναρκωτικών ουσιών;
  • Μη φυσιολογικά επίπεδα ορμονών, π.χ., θυρεοειδή ή τα επινεφρίδια;
  • Ανώμαλη σύνθεση του αίματος, μια τέτοια ανισορροπία του νατρίου και ασβεστίου;
  • Πολύ χαμηλή ή πολύ υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα;
  • Πολύ χαμηλή ή πολύ υψηλή θερμοκρασία του σώματος;
  • Οξεία έλλειψη θρεπτικών συστατικών;
  • Ηπατική ανεπάρκεια;
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • Κληρονομικές μεταβολικές ασθένειες.

Οι παράγοντες κινδύνου για την κώμα

Οι παράγοντες κινδύνου για την κώμα περιλαμβάνουν:

• Σοβαρή ασθένεια;
• Διαβήτης;
• Ηπατική νόσος, νεφρική ή καρδιαγγειακή νόσο;
• Η τάση προς την εμφάνιση των θρόμβων αίματος;
• Έκθεση σε τοξικές ουσίες (τέτοιος, διοξείδιο του άνθρακα);
• Καρκίνου και χημειοθεραπεία.

Οι παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό τραύμα:

• Ηλικία: 5 ετών και κάτω, 15-24 έτος, και 75 και άνω;
• Παύλος: αρσενικός;
• Σε ένα αυτοκίνητο με μεγάλη ταχύτητα ή τη νύχτα;
• Η έλλειψη ύπνου;
• Προηγούμενο τραύμα στο κεφάλι.

Σημάδια κώμα

Τα συμπτώματα μιας κώμα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Η έλλειψη ανταπόκρισης σε ερεθίσματα, όπως:
  • Πόνος;
  • Ήχοι;
  • Αφή;
• Αυθόρμητες κινήσεις του σώματος:
  • Σύσπασης;
  • Τρόμος;
  • Άνοιγμα και κλείσιμο του ματιού;
  • Ακανόνιστη αναπνοή.

Διάγνωση των κώμα

Επειδή ο ασθενής δεν μπορεί να μιλήσει, ο γιατρός θα πρέπει να συλλέγουν πληροφορίες από άλλες πηγές. Ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να μιλήσετε με τους φίλους σας, οικογένεια, και οι άνθρωποι, που ήταν μάρτυρες του ατυχήματος. Αυτό είναι σημαντικό για τη διάγνωση. Οι γιατροί πρέπει επίσης να γνωρίζουν για την ιστορία της ανθρώπινης ασθένειας, Σχετικά με, αν πήρε ναρκωτικά, το αλκοόλ ή τα ναρκωτικά. Είναι σημαντικό να παράσχει ακριβείς πληροφορίες, για να βοηθήσει στη θεραπεία της.

Ο γιατρός θα ελέγχει τα αντανακλαστικά, αναπνοή, εξέταση των ματιών. Θα καταστήσει επίσης ιατρική επιθεώρηση, περιλαμβανομένης της επιθεώρησης του νευρικού συστήματος. Επίσης, μπορεί να ανατεθεί κάποιες εξετάσεις:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ – για να ελέγξετε το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα, λειτουργία των οργάνων και η παρουσία της μόλυνσης και τοξικών ουσιών;
• Ανάλυση ούρων – για να ελέγξετε για χρήση ναρκωτικών;
• Η λήψη των εικόνων των εσωτερικών οργάνων, για τις οποίες οι ακόλουθες διαδικασίες:
  • Ακτίνες Χ του λαιμού – σε περιπτώσεις, όταν υπάρχει υπόνοια ότι το κεφάλι και τους τραυματισμούς του αυχένα;
  • MRT – δοκιμή, που χρησιμοποιεί μαγνητικά και ραδιοφωνικά κύματα, να κάνει τις εικόνες εσωτερικό του σώματος, σε αυτή την περίπτωση ο εγκέφαλος;
  • CT – τύπος του X-ray, όπου ο υπολογιστής χρησιμοποιείται, για να κάνει τις εικόνες από το εσωτερικό της κεφαλής του;
  • SPECT – ενισχυμένη αξονική τομογραφία, να εξετάσει τη ροή του αίματος και τον μεταβολισμό του εγκεφάλου;
• Ηλεκτροκεφαλογράφημα (EEG) – δοκιμή, η οποία καταγράφει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου με τη μέτρηση ηλεκτρικού ρεύματος διαμέσου;
• Poyasnichnaya παρακέντηση – απομάκρυνση μιας μικρής ποσότητας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, για να ελέγξετε την πίεση του αίματος της, η παρουσία αίματος και της λοίμωξης;
• Προκλητών δυναμικών – εγκεφαλική δραστηριότητα δοκιμή μετά από διέγερση των νεύρων, υπεύθυνοι για τις αισθήσεις (συμπεριλαμβανομένων ακουστικά νεύρα).

Οι κλινικές εκδηλώσεις της ασθενείς σε κωματώδη κατάσταση μπορεί να αξιολογηθεί σύμφωνα με την κλίμακα Γλασκώβης (ΕΠΥ). Η κλίμακα αυτή αξιολογεί τρεις διαφορετικές λειτουργίες: Άνοιγμα Μάτια, απόκριση του κινητήρα, και λεκτική απάντηση. Τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν από 15 να 3. Ένα χαμηλό σκορ υποδηλώνει μια λιγότερο δεκτικές. Τα αποτελέσματα ερμηνεύονται ως εξής::

• 15-13 – ήπια εγκεφαλική βλάβη;
• 12-9 – ήπια εγκεφαλική βλάβη;
• 8 ή λιγότερο – σοβαρή εγκεφαλική βλάβη.

Θεραπεία των κώμα

Κώμα είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση. Όποιος είναι αναίσθητος θα πρέπει να αποστέλλονται αμέσως στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Επείγουσα θεραπεία

Οι γιατροί θα πρέπει να εργαστεί γρήγορα, να καθορίσει γρήγορα την αιτία του κώματος. Αυτό θα καθορίσει την περαιτέρω κατεργασία. Η υποστηρικτική φροντίδα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Παρακολούθηση των ζωτικών λειτουργιών;
• -Therapy;
• Εισαγωγή ρευστών κατευθείαν στην κυκλοφορία του αίματος μέσω του IV;
• Αναπνευστική φροντίδα, για την υποστήριξη της αναπνοής.

Εάν γνωρίζετε τη συγκεκριμένη αιτία του κώματος, Η θεραπεία συντήρησης μπορεί επίσης να περιλαμβάνει:

• Γλυκόζη στάζει – πότε, αν η αιτία του κώματος είναι ένα χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα;
• Η ναλοξόνη – Εάν υπάρχει μια υποψία υπερβολικής δόσης ναρκωτικών;
• Θειαμίνη (Βιταμίνη Β1) Μπορεί να χορηγηθεί με γλυκόζη, Αν υπάρχουν υπόνοιες του αλκοολισμού ή υποσιτισμός.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, την εξάλειψη της αιτίας κώμα κονσέρβας χειρουργική.

Περαιτέρω θεραπεία κώματος

Αν κώμα επιμένει μετά έκτακτης ανάγκης, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί μια μόνιμη φροντίδα. Μόλις σταθεροποιηθεί ο ασθενής, Η θεραπεία επικεντρώνεται στην παροχή διατροφής και την πρόληψη των λοιμώξεων. Ιατρικό προσωπικό επίσης να φροντίσει για την πρόληψη των κατακλίσεων.

Πρόληψη των κώμα

Για να μειώσετε τον κίνδυνο κώμα:

• Είναι απαραίτητο να φορούν ζώνες ασφαλείας. Έλεγχος, ότι τα βρέφη και τα μικρά παιδιά είναι καλά στερεωμένα σε ένα παιδικό κάθισμα αυτοκινήτου;
• Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών πρέπει να βόλτα στο πίσω κάθισμα του αυτοκινήτου;
• Να φοράτε κατάλληλο κράνος οδηγώντας ένα ποδήλατο, πατίνια, όταν εμπλέκονται σε αθλήματα επαφής, όταν σκι, σνόουμπορντ και ιππασία μια μοτοσικλέτα;
• Φορέστε προστατευτικά στόμα κατά τη διάρκεια αθλητικών;
• Μην κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών;
• Εάν έχετε διαβήτη, θα πρέπει να δείτε το γιατρό σας τακτικά και να λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα;
• Αν είστε άρρωστος ή λαμβάνει φάρμακα, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για εξέταση.