Επιληψία σε ενήλικες

Κατάσχεση Διαταραχή-Ενηλίκων (Επιληψία-Ενηλίκων)

Περιγραφή της επιληψίας σε ενήλικες

Επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν στην παρουσία ορισμένων τύπων μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο. Κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης ο ασθενής μπορεί να:

• Χάσει τις αισθήσεις του;
• Παρακολουθήστε χώρο (και μέσω στοιχείων);
• Έχοντας κατασχέσεις (ανώμαλη μυϊκές συσπάσεις);
• Έχουν συναισθήματα παραβίαση ή συναισθήματα.

Εάν οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν αρκετά συχνά, και δεν σχετίζονται με τη νόσο ή άλλες ωθήσεις, πιστεύεται ότι οι ασθενείς με επιληψία. Κατασχέσεις μπορούν να ταξινομηθούν από την πλευρά του εγκεφάλου, στον οποίο επηρεάζουν, και τα είδη των συμπτωμάτων που προκαλούνται από. Ένας από τους κοινούς τρόπους – ταξινόμηση κατάσχεση σε δύο ομάδες:

• Πρωτοβάθμια γενικευμένη επιληψία – δεν είναι το κέντρο της προέλευσης konkrektnogo;
• Μερικός (Εστιακός) επιληψία – επίθεση αρχίζει σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου. Συνήθως συμβαίνει όταν κατεστραμμένα νευρικά κύτταρα σε μια συγκεκριμένη περιοχή του ενός από τα ημισφαίρια του εγκεφάλου.

Αιτίες της επιληψίας σε ενήλικες

Κατασχέσεις προκαλώντας δυσλειτουργία του εγκεφάλου. Αλλά για πολλούς ανθρώπους η ακριβής αιτία των επιληπτικών κρίσεων είναι συχνά αδύνατο να καθοριστεί. Μερικές γνωστές αιτίες των κατασχέσεων περιλαμβάνουν:

• Νεογέννητα:
  • Συγγενείς ανωμαλίες του εγκεφάλου (κατά τη γέννηση);
  • Τραυματισμών Γέννησης, που περιορίζουν την παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο;
  • Μεταβολικές διαταραχές;
  • Η κατανάλωση των ναρκωτικών η μητέρα;
  • Μόλυνση;
• Τα μωρά:
  • Πυρετικών σπασμών – που προκαλείται από την παρουσία του πυρετού ενός παιδιού;
  • Οι όγκοι του εγκεφάλου στα παιδιά;
  • Μόλυνση (εγκεφαλίτιδα, εγκεφαλικό απόστημα);
• Παιδιά και Ενήλικες:
  • Συγγενείς παθήσεις;
  • Γενετικά αίτια;
  • Τραύμα στο κεφάλι – κοινή αιτία sulorog (π.χ., εγκεφαλική διάσειση, κρανίο κάταγμα, αιμορραγία μέσα στο κρανίο, ανοξία λόγω της μερικής πνιγμό);
  • Μόλυνση – π.χ., εγκεφαλίτιδα, εγκεφαλικό απόστημα;
  • Κτύπημα;
  • Encephaloma;
• Ηλικιωμένος:
  • Κτύπημα;
  • Τραύμα;
  • Encephaloma;
  • Εκφυλιστικές ασθένειες (π.χ., Της νόσου του Alzheimer).

Οι παράγοντες κινδύνου για την επιληψία σε ενήλικες

Παράγοντες , ότι μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης σπασμών ή επιληψίας περιλαμβάνουν:

• Προηγούμενο εγκεφαλική βλάβη – επιληψία συνήθως αναπτύσσεται εντός ενός έτους από τον τραυματισμό;
• Προηγούμενο λοίμωξη του εγκεφάλου;
• Ανωμαλίες των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου;
• Encephaloma;
• Ιστορία του εγκεφαλικού επεισοδίου;
• Ιστορία febril′nyh σπασμούς;
• Η χρήση ορισμένων φαρμάκων ή χρήση ναρκωτικών;
• Διακοπή των ναρκωτικών, ναρκωτικά ή αλκοόλ;
• Υπερβολικής δόσης φαρμάκων;
• Η έκθεση σε τοξίνες (όπως το αρσενικό, οδηγούν ή μονοξείδιο του άνθρακα);
• Ένα οικογενειακό ιστορικό επιληψίας;
• Νόσος του Alzheimer;
• Τοξιναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Χημική παραβιάσεις (μείωση ή περίσσεια νατρίου ή γλυκόζης στο αίμα, χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα);
• Ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια;
• Υψηλή πίεση του αίματος, δύσκολο να αντιμετωπιστεί;
• Χρόνιες ασθένειες (π.χ., λύκος, οζώδης πολυαρτηρίτιδα, πορφυρία, drepanocytemia, Νόσος του Whipple);
• Σύφιλη;
• Κυστικέρκωση (μόλυνση, που προκαλείται από ταινία των χοίρων).

Εάν έχετε ήδη επιληψία, μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα προσβολής από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Η έλλειψη ύπνου;
• Αλκοόλ;
• Ορμονικές αλλαγές (π.χ., συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του έμμηνου κύκλου);
• Στρες;
• Φώτα που αναβοσβήνουν, ειδικά φώτα strobe;
• Η χρήση ορισμένων φαρμάκων;
• Μετάβαση λαμβάνουν αντιεπιληπτικά φάρμακα.

Τα συμπτώματα της επιληψίας σε ενήλικες

Υπάρχουν πολλοί τύποι των κατασχέσεων με διαφορετικά συμπτώματα, όπως:

• Αύρα (ένα σύμπτωμα της επιληψίας) – Εμφανίζεται στις αρχές επίθεση, Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ένα αίσθημα παράξενες μυρωδιές ή ήχους, οπτικά συμπτώματα, ή μη φυσιολογική αίσθηση στο στομάχι;
• Αλλαγή του μεγέθους των μαθητών;
• Απώλεια της συνείδησης;
• Η επαναλαμβανόμενη σύσπαση ενός άκρου;
• Ανεξέλεγκτες οι κατασχέσεις με σύσπαση μυών σε όλο το σώμα μου;
• Τρίβει τα χέρια του;
• Χαστουκίζει χείλη;
• Ανακάτεμα ρούχα;
• Ασυνήθιστη αντίληψη της όσφρησης, ήχου ή γεύση;
• Απώλεια του ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου;
• Postiktal′Nye συμπτώματα – υπνηλία , μεταβολές στη νοητική κατάσταση και / ή σύγχυση; Μπορεί να χρειαστούν μερικά λεπτά, ώρες ή ημέρες;

Τα συμπτώματα της πρωτογενούς γενικευμένης επιληψίας περιλαμβάνουν:

• Απώλεια της συνείδησης, μυϊκή δυσκαμψία, ανεξέλεγκτες συσπάσεις των μυών σε όλο το σώμα;
• Απουσίες – βραχυπρόθεσμη διακοπή λειτουργίας της συνείδησης, το βλέμμα στρέφεται προς τα εμπρός, ένα άτομο σταματά να κινείται (καθώς σκληραίνει).

Τα συμπτώματα της μερικής επιληψίας περιλαμβάνουν:

• Σύνθετες εστιακές επιληπτικές κρίσεις:
  • Μπορεί να χάσει την επαφή με την πραγματικότητα, απουσιάζει σκόπιμη δραστηριότητα, υπάρχει μια σειρά αυτόματων χειρονομίες (π.χ., χαστουκίζει χείλη, χέρι-στύψιμο ή ανακάτεμα ρούχα);
  • Οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να εμφανιστούν με τη μορφή σύντομων σύγχυση ή απώλεια της προσοχής;
  • Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ασυνήθιστους ήχους και μυρωδιές, υπάρχουν οπτικές παραισθήσεις;
• Απλές εστιακές επιληπτικές κρίσεις:
  • Αυτό δεν συνεπάγεται την απώλεια της επαφής με την πραγματικότητα, ή απώλεια της συνείδησης;
  • Ανεξέλεγκτη να μετακινήσετε ορισμένα μέρη του σώματος (π.χ., ο ασθενής μπορεί να τινάξει το χέρι ή το πόδι);
  • Μπορεί να περιλαμβάνουν ασυνήθιστη αντίληψη των οσμών, ήχος, γεύση, ή πρωτόγνωρες συγκινήσεις.

Διάγνωση της επιληψίας σε ενήλικες

Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό, και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση. Ίσως, Αυτό απαιτεί μια πρόσθετη εξέταση από νευρολόγο – γιατρός, που ειδικεύεται σε ασθένειες του νευρικού συστήματος και του εγκεφάλου.

Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ – να βρει μη φυσιολογικά επίπεδα διαφόρων ουσιών στο αίμα;
• Ηλεκτροκεφαλογράφημα (EEG) – δοκιμή, που χρησιμοποιεί ειδικούς αισθητήρες για να αξιολογήσει την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου;
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ( MRT) – δοκιμή, που χρησιμοποιεί μαγνητικά κύματα, για να κάνουν τις φωτογραφίες των δομών στο εσωτερικό του εγκεφάλου;
• Αξονική τομογραφία του κεφαλιού (CT) – το είδος της επιθεώρησης με ακτίνες Χ, όπου ο υπολογιστής χρησιμοποιείται , για να κάνουν τις φωτογραφίες των δομών στο εσωτερικό της κεφαλής (Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται);
• Poyasnichnaya παρακέντηση – Επιλογή και ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από το κάτω μέρος της πλάτης; Μπορεί να εκχωρηθεί για να ψάξετε λοίμωξη ή αιμορραγία;
• Μαγνητοεγκεφαλογραφίας (MEG) – μέτρηση του μαγνητικού πεδίου του εγκεφάλου;
• Τομογραφίας Εκπομπής Ποζιτρονίων (PET ) – δοκιμή, η οποία δείχνει τη δραστηριότητα ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου;
• Ενιαία εκπομπή φωτονίων υπολογιστικής τομογραφίας (SPECT) – δοκιμή, η οποία επιτρέπει να μελετήσουμε τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο.

Η θεραπεία της επιληψίας σε ενήλικες

Ο στόχος της θεραπείας είναι η επιληψία:

• Θεραπεία της υποκείμενης αιτίας των επιληπτικών κρίσεων (εάν είναι γνωστή);
• Πρόληψη επιθέσεις – Μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση ναρκωτικών, επιχειρήσεις, Ειδικές θεραπείες;
• Αποφυγή παραγόντων, που διεγείρουν την εμφάνιση της κατάσχεσης.

Protivoэpilepticheskie φάρμακα

Υπάρχουν πολλά φάρμακα, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της επιληψίας. Μερικοί από αυτούς:

• Φαινυτοΐνη;
• Διαζεπάμη;
• Lorazepam;
• Η καρβαμαζεπίνη;
• Το βαλπροϊκό οξύ;
• Levetiracetam;
• Gabapentin;
• Φαινοβαρβιτάλη;
• Αιθοσουξιμίδη;
• Clonazepam;
• Prymydon;
• Okskarʙazepin;
• Λαμοτριγίνη;
• Τοπιραμάτη;
• Felʙamat;
• Tiagaʙin;
• Zonisamid;
• Pregabalin;
• Η λακοσαμίδη;
• ACTH (ACTH);
• Vigaʙatrin (εγκριθεί για χρήση σε βρέφη).

Αυτά τα παρασκευάσματα μπορούν να χορηγούνται μόνες ή σε συνδυασμό. Κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι παρενέργειες. Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Λειτουργία σε θεραπεία της επιληψίας σε ενήλικες

Αν το φάρμακο δεν φέρει ανακούφιση, ή παρενέργειες από τη λήψη του είναι πάρα πολύ σοβαρές, ίσως, χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση μιας περιοχής του εγκεφάλου, η οποία έχει ταυτοποιηθεί ως αιτία των κρίσεων. Χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για ασθενείς με ακριβώς εντοπισμένες περιοχές του εγκεφάλου, είναι η αιτία της επίθεσης.

Πνευμονογαστρικό νεύρο διέγερση (RLS) επιληψίας σε ενήλικες

Είναι εμφυτεύεται στο στήθος ειδική συσκευή, παρέχοντας ηλεκτρική διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου. Δεν είναι σαφές το μηχανισμό των αποτελεσμάτων της, αλλά η διαδικασία είναι κάπως αποτρέπει ή μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης των επιληπτικών κρίσεων. Ο ασθενής χρειάζεται να λάβει φαρμακευτική αγωγή, γενικά μικρότερες δόσεις από ό, τι προηγουμένως.

Δίαιτα (Η δίαιτα)

Αυτή είναι μια πολύ αυστηρή δίαιτα υψηλή σε λιπαρά και χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και πρωτεΐνες. Αυτή η δίαιτα προκαλεί την χημική ισορροπία του σώματος σε μια κατάσταση, που ονομάζεται κέτωση, η οποία μειώνει τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων. Μια δίαιτα είναι αποτελεσματική για τα παιδιά και λιγότερο αποτελεσματική σε ενήλικες.

Αλλαγές στη σωματική δραστηριότητα στην επιληψία

Αν πάσχετε από επιληψία, μπορείτε να ακολουθήσετε τα παρακάτω βήματα, να προσπαθήσει να μειώσει την πιθανότητα της επίθεσης:

• Καλόν ύπνο;
• Αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα της επίθεσης;
• Αποφύγετε υπεραερισμός;
• Αποφύγετε μέρη με ένα φως που αναβοσβήνει ή την παρουσία τους φάρους;
• Φορέστε ένα ιατρικό βραχιόλι. Έτσι, αν ξεκινήσετε μια επίθεση, Οι άνθρωποι γύρω σας θα καταλάβετε, τι συμβαίνει και να είναι σε θέση να λάβουν τα κατάλληλα μέτρα;
• Κρατήστε ένα ημερολόγιο των επιθέσεων, το οποίο αισθήσεις ρεκόρ, ότι συμβαίνουν κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης. Αυτό θα βοηθήσει να καθοριστούν οι πιθανές αιτίες και τη θεραπεία της επιληψίας;
• Πάρτε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Πρόληψη της επιληψίας σε ενήλικες

Αν και δεν υπάρχει τρόπος για να αποφευχθεί κάθε είδους επιληψίας. Μπορείτε να λάβει μέτρα για την πρόληψη των τραυματισμών του εγκεφάλου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις:

• Να φοράτε πάντα κράνος όταν το ποδήλατο, πατίνια, skateboards ή σκούτερ;
• Φοράτε προστατευτικά καλύμματα κεφαλής, Όταν ασχολούνται με αθλήματα επαφής;
• Βουτήξτε στο νερό σε ασφαλή βάθη;
• Στο αυτοκίνητο, να φοράτε πάντα τη ζώνη ασφαλείας;
• Αποφύγετε τη χρήση των ναρκωτικών;
• Εάν το παιδί σας έχει μια υψηλή θερμοκρασία, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή;
• Πάρτε τακτική προγεννητική φροντίδα. Εάν έχετε υψηλή πίεση του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αρχίσει η έγκαιρη θεραπεία;
• Εάν έχετε μια χρόνια ασθένεια, να φροντίζει για την ορθή επεξεργασία τους.

Εάν πάσχετε από πολύ σοβαρή επιληψία, Ορισμένοι μπορεί να είναι τα αναγκαία μέτρα για να αποφευχθεί σοβαρή ζημία:

• Ανάλογα με την κατάσταση σας, θα πρέπει να αποφεύγουν την οδήγηση;
• Δεν μπορείτε να κολυμπήσετε ή να κάνει μπάνιο μόνο του;
• Μην το χρησιμοποιείτε σε μια σκάλα ή προεξοχές;
• Αποφύγετε την ενεργό αθλητισμό.

Αν είχαν διαγνωστεί με επιληψία, Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας.