Trazodone
Wenn ATH:
N06AX05
Eigenschaft.
Derivative thiazolopyridine; Die chemische Struktur ist kein tricyclisches, tetrazyklische Antidepressiva oder andere Gruppen. Weißer Kristall geruchloses Pulver, in Wasser löslich.
Pharmakologische Wirkung.
Antidepressivum.
Anwendung.
Depressive Zustände verschiedener Genese (Endogene, Psychotisch, Neurotiker, somatogene und andere.) mit schweren Angstzuständen, Festigkeit; Schmerzen Neuralgie, agorafoʙii, Alkoholentzugszustand, Drogenabhängigkeit zu Benzodiazepinen, verminderte Libido, Impotenz.
Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit, Herzinfarkt (frühen Erholungsphase), ventrikuläre Arrhythmie, Arrhythmie, Tachykardie, Leber und / oder Nierenversagen, Schwangerschaft, Stillzeit, Alter bis 6 Jahre.
Einschränkungen.
Arterielle Hypertonie (Es kann Anpassung der Dosis von blutdrucksenkenden Medikamenten erfordern), Priapismus Geschichte, Alter bis 18 Jahre.
Schwangerschaft und Stillzeit.
In der Schwangerschaft kontraindiziert. Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen verzichten.
Nebeneffekte.
Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Ermüdbarkeit, Schwäche, Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit, Erregung, Psychose, Hypomanie, Halluzinationen, Tremor, vellication, große Anfälle (Grand-mal-), afazija, Ataxia, Akathisie, Dyskinesie, Parästhesien, Verwirrung, Synkope, verschwommene Sicht, Doppeltsehen.
Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): Unterdruck, incl. ortho; Vorhofflimmern, Arrhythmie (incl. Rituals- und Bradykardie, ektopische ventrikuläre Schläge), kongestiver Herzinsuffizienz, Leukozytose oder Leukopenie, Neutropenie (normalerweise unbedeutend), gemoliticheskaya Anämie, metgemoglobinemiâ.
Aus dem Verdauungstrakt: gesteigerter Appetit, trocken und unangenehmen Geschmack im Mund, hyperptyalism, Karies, Parodontitis Gewebe, orale Candidiasis, Übelkeit, Erbrechen, Flatulenz, Durchfall, Verstopfung, Cholestase, erhöhen in Bilirubin und Amylase in Serum, Gelbsucht.
Mit Urogenitalsystems: Harnverhalt, vermehrtes Wasserlassen, Hämaturie, vorzeitige Menstruation, girsutizm, gesteigerte Libido, Priapismus, Impotenz, retrograde Ejakulation.
Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Nesselsucht.
Andere: Muskelschmerzen, Brustschmerz, Alopezie, Psoriasis, Schwellung.
Zusammenarbeit.
Im Gegensatz zu typischen Antidepressiva, Es muss nicht die Effekte von Reserpin deprimiruyuschie reduzieren, schwächt die zentralen und peripheren Wirkungen von Amphetamin - Noradrenalin. Potenziert die Wirkung der Mittel, ZNS-Depressiva (incl. ʙarʙituratov, trizyklische Antidepressiva, Antihistaminika, klonidina, Alkohol), Anticholinergika und Muskelrelaxantien. Bei der Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Medikamenten das Risiko einer orthostatischen Hypotonie erhöht. Es schwächt die Wirkung von Psychostimulantien. Erhöht die Plasmakonzentration von Digoxin und Phenytoin. Sollten nicht gleichzeitig mit MAO-Hemmern verwendet werden,.
Überdosis.
Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Schläfrigkeit, Schwindel, niedriger Blutdruck, in Abstimmung, Priapismus, epileptischen Anfällen, EKG-Veränderungen, Atemstillstand, Gewichtung von Nebenwirkungen.
Behandlung: Magenspülung, diurez, Gabe von Aktivkohle, Vitalfunktionen aufrechterhalten, simptomaticheskaya Therapie. Ein spezifisches Antidot.
Dosierung und Verabreichung.
/ M, ICH /. Innerhalb, während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit, 2-3 Stunden (2/3 Tagesdosis - vor dem Schlafengehen).
Erwachsene: 150 mg / Tag, falls erforderlich, wird die Dosis auf 50 mg / Tag alle 3-4 Tage, bis eine therapeutische Wirkung. Die maximale Tagesdosis auf ambulanter Basis - 450 mg, stationär - 600 mg. Die Erhaltungsdosis in milden Formen der Depression - 150 mg / Tag, für mittlere und schwere - 300 mg / Tag. Für die älteren und geschwächten Patienten die Anfangsdosis 75 mg / Tag, falls erforderlich, kann sie erhöht werden, 300 mg / Tag. Kinder 6-18 Jahre: 1,5-2 Mg / kg / Tag, falls erforderlich, wird die Dosis auf 6 mg / kg / Tag.
Verletzungen der Libido: 50 mg / Tag. Impotenz: 200 mg / Tag als Mono, 50 mg / Tag in der komplexen Therapie. Benzodiazepin-Abhängigkeit: stufenweise Reduktion der Dosis von Benzodiazepinen auf 1/4 oder 1/2 Tabletten, gleichzeitig zugegeben 50 mg Trazodon, während 3 Sonne, weitere Verringerung der Dosis der Benzodiazepine weiter, bis sie abgebrochen, dann reduzieren Sie die Dosis von Trazodon auf 50 mg / Tag jeden 3 Sonne. Prämedikation: / M, ICH / 50 mg.
Vorsichtsmaßnahmen.
Während der Behandlung regelmäßige Blutbild (zur Früherkennung Lejko- und Neutropenie), EKG-Überwachung ist ratsam, bei Patienten mit Herzkreislauferkrankungen. Eine sorgfältige Überwachung der Patienten mit suizidalen Tendenzen, insbesondere in den ersten Wochen der Behandlung. Behandlung sofort aufhören, die Entwicklung von Priapismus, ausgedrückt Neutronen- und Leukopenie; in anderen Fällen sollte die Abschaffung des Medikaments schrittweise. Während der Behandlung zu vermeiden, sollte das Trinken von Alkohol. Seien Sie während der Fahrer von Fahrzeugen und Menschen vorsichtig sein,, Aktivitäten mit hoher Konzentration der Aufmerksamkeit verbunden sind.
Zusammenarbeit
Wirkstoff | Beschreibung der Wechselwirkung |
Diazepam | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) ZNS-Depression. |
Digoxin | FKV. Auf dem Hintergrund der Trazodon-Plasmakonzentrationen erhöht. |
Lorazepam | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) ZNS-Depression. |
Phenytoin | FKV. Auf dem Hintergrund der Trazodon-Plasmakonzentrationen erhöht. |
Ethanol | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) ZNS-Depression. |