Penicillamin
Wenn ATH:
M01CC01
Eigenschaft.
Das Hydrolyseprodukt des Penicillins. Weißes oder fast weißes, kristallines Pulver. Leicht löslich in Wasser, leicht löslich in Alkohol und unlöslich in Ether, Aceton, Benzol, Tetrachlorkohlenstoff.
Pharmakologische Wirkung.
Komplexbildner, Entgiftung, immunsuppressive.
Anwendung.
Wilson-Krankheit-Konovalova, rheumatoide Arthritis (incl. jugendlich), primäre biliäre Zirrhose, chronische Hepatitis, Sklerodermie, cistinuriâ, цistinoz, Schwermetallvergiftung (Kupfer, Kobalt, Gold, Quecksilber, führen, Zink).
Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit, Verletzung der Blutbildung, Agranulozytose, Myasthenia, Nephropathie, Nierenversagen, Sjögren-Syndrom.
Nebeneffekte.
Artralgii, Lymphadenopathie, Lupus-ähnliches Syndrom, Alopezie, tireoidit, das Auftreten von antinukleären Antikörpern, Leukopenie, Thrombozytopenie, Myasthenia gravis, periphere Neuropathie, polimiozit, Dermatomyositis, Fieber, nephrotisches Syndrom, Hämaturie, pulmonale Syndrom, erbliche Niereninsuffizienz (Goodpasture), tromboflebit, Durchfall-Erkrankungen-Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen; allergische Reaktionen.
Zusammenarbeit.
Anti-Malaria und Antitumormittel, Phenylbutazon, Goldpräparate erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen. Nicht kompatibel mit Antibiotika.
Dosierung und Verabreichung.
Innerhalb, Fasten (sollten nicht für eine Mahlzeit eingenommen werden 1,5 h vor und nach der Aufnahme).
Rheumatoide Arthritis, Hepatitis, Sklerodermie: 1-4 Wochen-auf 1 Mützen. (150 mg) in einem Tag (bis 250 mg); 5-8 Wochen-auf 1 Mützen. (250 mg) in einem Tag (bis 450 mg); 9-13 Wochen — auf 1 Mützen. (150 mg) 2 einmal am Tag (bis 600 mg); erhöhen Sie die Dosis auf 50-150 mg pro Tag mit 4-12-Wochen-Takt bis 750 mg pro Tag.
Juveniler rheumatoider Arthritis: Geburtsgewicht von weniger als 20 kg - für 1 Mützen. (50 mg) in einem Tag, über 20 kg 1 Mützen. (50 mg) 2 einmal am Tag; die Dosis zu erhöhen 50 mg 2-4-Wochen-Takt bis zu 15-20 mg/kg oder 600 mg pro Tag.
Wilson-Krankheit-Konovalova: (c) eine schrittweise Erhöhung der Dosis für Erwachsene mit 250 mg 2 g pro Tag, Kinder mit 150 mg 750 mg pro Tag.
Cistinuriâ: 1000 mg / m2 Körperoberfläche.
Vergiftung: 0,9-1,80 g pro Tag oder 2 bis 4 Kapseln. (150 mg) 3 mal.
Vorsichtsmaßnahmen.
Es sollte ständig Blut und Urin zu überwachen (Gesamtanalyse, bestimmen die Höhe der alkalischen Phosphatase, Transaminase usw.).
Zusammenarbeit
| Wirkstoff | Beschreibung der Wechselwirkung |
| Algeldrat + Magnesiumhydroxid | FKV. Verlangsamt Absorption (das Intervall zwischen den Dosen sollten mindestens sein 2 Nein). |
| Digoxin | FKV. Vor dem Hintergrund der Änderung Penicillamin Konzentration im Serum (der kombinierte Einsatz erfordert Überwachung). |
| Pyritinol | FMR. Sie erhöht die Wahrscheinlichkeit und die Schwere von Nebenwirkungen. |
| Tamoxifen | Stärkt (gegenseitig) das Risiko von Nebenwirkungen; gleichzeitige Anwendung wird nicht empfohlen. |
| Phenylbutazon | FMR: Synergismus. Erhöht (gegenseitig) das Risiko von Nebenwirkungen. |
| Epirubicin | Stärkt (gegenseitig) das Risiko von Nebenwirkungen; gleichzeitige Anwendung wird nicht empfohlen. |
