Ethambutol

Da ATH:
J04AK02

Karakteristisk.

Anti-TB narkotika. Ethambutolhydrochlorid - hvidt krystallinsk pulver. Opløses let i vand.

Farmakologisk virkning.
Antiphthisic, Antibakteriel, bakteriostatisk.

Ansøgning.

Tuberkulose (alle former) i kombination med andre lægemidler.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, gigt, optisk neuritis, Cataract, inflammatoriske sygdomme i øjet, diabeticheskaya retinopati, nedsat nyrefunktion.

Begrænsninger gælder.

Alder til 13 år (Der er ingen kliniske data).

Graviditet og amning.

Under graviditet, kun anvendes på strenge betingelser, sammenligne de forventede fordele og potentielle risici for fosteret. Gravide kvinder, TB-patienter, blive behandlet i mindst 9 flere måneder midler, vklyuchaya ethambutol. Ethambutol passerer gennem blod-placentabarrieren, Koncentrationen i blodet af fosteret er ca. 30% koncentration i moderens blod. Komplikationer hos mennesker er ikke blevet registreret.

I studier af embryo- og føtotoksicitet hos dyr, får høje doser af ethambutol, fostre markeret læbe og gane, exencephali, misdannelser i rygsøjlen (meste af den cervikale), Cyclops, lemmer defekter.

Ethambutol fundet i modermælk i koncentrationer, lig med koncentrationen i maternelt serum, imidlertid komplikationer hos mennesker ikke er blevet registreret. På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: depression, paræstesi, svimmelhed, hovedpine, desorientering, hallucinationer, perifer neuritis og polyneuropati, optisk neuritis, opticusatrofi; forringelse af synsskarphed, brydning og farveopfattelse (hovedsagelig grøn og rød), indsnævring det centrale og perifere visuelle felter, Uddannelse kvæg,.

Fra åndedrætssystemet: øget hoste, stigning i antallet af spyt.

Fra fordøjelseskanalen: anoreksi, metallisk smag i munden, dyspepsi (kvalme, opkastning, diarré), mavesmerter, unormal leverfunktion.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe.

Andre: leukopeni, hyperurikæmi, forværring (adgang) gigt, artralgi.

Samarbejde.

Det øger effekten af ​​anti-TB medicin og neurotoksicitet af aminoglykosider, asparaginase, karʙamazepina, ciprofloxacin, imipenem, lithiumsalte, methotrexat, xinina. Anbefales ikke til brug i forbindelse med ethionamid grund af deres farmakologiske antagonisme. Antacida, indeholdende aluminiumhydroxid, reducere absorptionen af ​​ethambutol. Samtidig administration af lægemidler, give neurotoksiske effekter, Det øger risikoen for at udvikle optisk neuritis, perifer neuritis og andre lidelser i nervesystemet.

Overdosis.

Behandling: induktion af opkastning, ventrikelskylning.

Dosering og administration.

Inde, efter måltid, 1 En gang om dagen (morgen). Voksne, ранее не принимавшим противотуберкулезные средства — 15 mg / kg / dag, получавшим лечение — 25 mg / kg (til 30 mg / kg / dag) dagligt i 2 Måneder, затем в поддерживающей дозе 50 мг/кг 2–3 раза в неделю. Den maksimale daglige dosis - 2 g. Babyer med 13 лет — 15–25 мг/кг/сут. Den maksimale daglige dosis til børn - 1 g. Varighed af behandlingen 9 Måneder (til 2 år). Dosisjustering ved nyresvigt: hvis Cl kreatinin >100 ml / min - 20 mg / kg / dag, 70–100 мл/мин — 15 mg / kg / dag, <70 ml / min - 10 mg / kg / dag; при гемодиализе — 5 mg / kg / dag, в день диализа — 7 mg / kg / dag.

Forholdsregler.

Ikke dele den daglige dosis i flere gange (Det skaber ikke en terapeutisk koncentration). Перед началом и во время лечения следует ежемесячно проводить офтальмологическое обследование — сначала каждого глаза в отдельности, derefter begge øjne (Fundus undersøgelse, skarphed og synsfelt, tsvetovospriyatiya). Ethambutol ikke anbefales, hvis du ikke i tilstrækkelig grad kan styre visning (incl. alder 2-3 år, kritisk tilstand, psykiske lidelser). I tilfælde af værdiforringelse ethambutol annullere. Under behandling bør regelmæssigt overvåge mønster af perifert blod, urinsyre i blodserum, lever- og nyrefunktion.

Bør ikke anvendes under førere af køretøjer og mennesker, aktiviteter er forbundet med høj koncentration af opmærksomhed.

Samarbejde