Cefuroxim

Da ATH:
J01DC02

Karakteristisk.

Polusinteticeski zefalosporinovy antibiotika II generation.

Brug siruroksima natriumsalt i lægepraksis (til parenteral anvendelse) og cefuroxim AkseTil (mundtligt).

Cefuroxim natrium: Hvid fast, let opløseligt i vand og buffer løsninger, Opløseligt i methanol, meget svagt opløseligt i ethylacetat, diethylether, octanol, benzen og chloroform; Opløselighed i vand er 500 mg/2,5 ml; løsninger er stabile ved stuetemperatur for 13 ingen; løsninger er farve fra bledno-jeltogo til rav, afhængigt af koncentrationen af løsningen og den anvendte opløsningsmiddel. pH-værdien af en frisk fremstillet opløsning af 6 til 8,5. Molekylvægt 446,38.

Siruroksima aksetil: molekylvægt 510,48.

Farmakologisk virkning.
Bredt spektrum antibakterielle, baktericid.

Ansøgning.

Bakterielle infektioner, forårsaget af følsomme mikroorganismer: sygdomme i de øvre og nedre luftveje (akut forværring af kronisk bronkitis, inficeret bronchiectasia, lungebetændelse, lunge absces, empyem), øre, næse og hals (incl. akut otitis media, pharyngitis, halsbetændelse, bihulebetændelse, epiglottiditis), urinveje (uretrit, akut og kronisk pyelonephritis, blærebetændelse, asymptomatisk bacteriuria), gonoré (akut gonococcal uretritis og cervicitis), hud og blødt væv (incl. krus, cellulitis, pyoderma, børnesår, furunkulose, flegmona, sårinfektion, erysipeloid), knogler og led (incl. osteomyelitis, septicheskiy arthritis), bækken (incl. endometritis, adnexitis, cervicitis) og bughulen, galdevejene og TARMEN, sepsis, bakterialynaya septikæmi, bughindebetændelse, meningitis, Lyme sygdom (ʙorrelioz); Forebyggelse af infektiøse komplikationer i operationer på thorax organer, mave, ren, samlinger (incl. i lunge kirurgi, hjerte, spiserør, i vaskulær kirurgi med høj risiko for infektiøse komplikationer, ortopædkirurgi).

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, incl. til andre cephalosporiner.

Begrænsninger gælder.

Den neonatale periode, tidlige, kronisk nyresvigt, blødning og gastrointestinale sygdomme i historie, incl. nespetsificheskiy yazvennыy colitis; svækket og forarmet patienter.

Graviditet og amning.

Vær på vagt over graviditet (især i de tidlige stadier) og under amning.

Kategori handlinger resulterer i FDA - B. (Studiet af reproduktion hos dyr viste ingen risiko for uønskede virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke gjort.)

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: hovedpine, døsighed, høretab.

Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): fald i hæmoglobin og hæmatokrit, forbigående eosinofili, forbigående neutropeni og leukopeni, sportspose og hæmolytisk anæmi, trombocytopeni, agranulocytose, gipoprotrombinemii, forlænget protrombintid.

Fra fordøjelseskanalen: diarré, kvalme, opkastning, forstoppelse, flatulens, kramper og mavesmerter, dyspepsi, sår i munden, anoreksi, tørst, glossitis, psevdomembranoznыy colitis, forbigående stigning i transaminaser, Alkalisk fosfatase, Bilirubin eller LDH, leverdysfunktion, kolestase.

Med uorgenitalsystemet: nedsat nyrefunktion, øget kreatinin og/eller urea nitrogen i serum, et fald i kreatininclearance, dizurija, kløe i mellemkødet, vaginitis.

Allergiske reaktioner: udslæt, kløe, nældefeber, Drug feber eller kulderystelser, serumsygdom, bronkospasme, erythema multiforme, interstitiel nephritis, Stevens-Johnson syndrom, anafylaktisk shock.

Andre: brystsmerter, afkortning af ånde, dysbiosis, overlejret infektion, candidiasis, incl. oral candidiasis, kramper (i nyresvigt), positiv test Kumbsa; lokale reaktion er smerter eller infiltration på injektionsstedet, tromboflebitis efter på / i.

Samarbejde.

Dioretiki og nefrotoksicnae antibiotika øger risiko for nyresvigt, NPVS-blødning. Probenecid kanalzevu nedsætter udskillelsen af, reducerer nyre klirens (om 40%), øger C_max (om 30%), T_1/2 fra serum (om 30%) og toksicitet. Forberedelser, mindske surhedsgraden i maven, reducere absorption og biotilgængelighed af cefuroxim.

Overdosis.

Symptomer: CNS excitation, kramper.

Behandling: udnævnelsen af ​​antikonvulsiva, kontrol og vedligeholdelse af de vitale funktioner, e pyeritonyealinyi dialyse og hæmodialyse.

Dosering og administration.

Cefuroxim natrium injiceres / M og I /. Voksne-til 750-1500 mg 3 - 4 gange om dagen, med meningitis – i/i til 3 g hver 8 ingen. At forhindre postoperative komplikationer i / 1,5 g for 0,5-1 timer før operationen og 750 mg i/i eller / m hver 8 h under lange operationer (med aktiviteter i åben total dosis op til 6 g). Babyer, herunder spædbørn, daglig dosis er 30-100 mg/kg 3-4 Introduktion; spædbørn og børn op til 3 Måneder - 30 mg/kg/dag i 2-3 injektion.

Siruroksima aksetil - Inde: voksne-500 mg-125 på 2 En gang om dagen, i gonoree- 1 g en gang; børn-125-250 mg 2 En gang om dagen (suspensionen er op til 1000 mg per dag). Behandlingsforløbet er 5-10 dage eller derover.

Forholdsregler.

Med langvarig brug at overvåge nyrefunktion (især når du bruger høje doser) og forebyggelse af dysbacteriosis. Hos patienter med nedsat renal dosis falder (tage hensyn til sværhedsgraden af nyresvigt og modtagelige).

Før den / m Introduktion Aspirér prøve. Patienter, med overfølsomhed over for penicilliner, muligt på tværs af allergisk reaktion cefalosporin antibiotika.

Efter forsvinden af ​​de kliniske tegn på sygdommen skal udnævnes for en yderligere 2-3 dage. I tilfælde af infektioner, forårsaget Streptococcus pyogenes, behandlingsforløbet er ikke mindre end 7-10 dage.

I overgangen fra parenteral at modtage indad for at tage hensyn til alvoren af ​​infektionen, følsomheden af ​​mikroorganismer og den generelle tilstand af patienten. Hvis der efter 72 timer efter indtagelse af cefuroxim inde ingen forbedring, Vi er nødt til at fortsætte med parenteral administration.

Måske en falsk positiv reaktion på sukker i urinen.

Samarbejde