Aminosalicylic syre
Da ATH:
J04AA01
Karakteristisk.
Белый или белый со слегка желтоватым или слегка розоватым оттенком мелкокристаллический порошок, malorastvorim i vand, быстро разрушается при нагревании, og при воздействии солнечного света. Натриевая соль легко растворима в воде, er det vanskeligt - i alkohol, относительно устойчива при комнатной температуре.
Farmakologisk virkning.
Antiphthisic, bakteriostatisk.
Ansøgning.
Лекарственно-резистентный туберкулез (различные формы и локализация) в комбинации с другими резервными противотуберкулезными средствами.
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, incl. к другим салицилатам, тяжелые заболевания почек и печени (nyre og / eller leversvigt, нефрит нетуберкулезной этиологии, hepatitis, skrumpelever), amiloidoz, mavesår og sår på tolvfingertarmen, enterocolitis (forværring), myxedema (некомпенсированная), dekompenseret hjertesvigt (incl. на фоне порока сердца), epilepsi.
I / i indledningen (derudover): tromboflebit, koagulation fiasko, udtrykt aterosklerose.
Begrænsninger gælder.
Умеренно выраженная патология ЖКТ, mangel på glucose-6-fosfatdegidrogenazы.
Graviditet og amning.
Не следует применять в период беременности и грудного вскармливания (tilstrækkelige og velkontrollerede studier på mennesker har ikke holdt). В одном исследовании у детей, матери которых во время беременности принимали аминосалицилаты одновременно с другими противотуберкулезными средствами, отмечено увеличение частоты пороков развития ушей и конечностей, возникновение гипоспадии. Однако в других исследованиях тератогенного эффекта аминосалицилатов не выявлено.
Kategori handlinger resulterer i FDA - C. (Studiet af reproduktion hos dyr har afsløret skadelige virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke holdt, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko.)
Trænger ind i modermælk, komplikationer hos mennesker er ikke blevet registreret.
Bivirkninger.
Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): нарушение синтеза протромбина, гранулоцитопения или агранулоцитоз, gemoliticheskaya anæmi (i definitionen, glucose-6-fosfatdegidrogenazы); en sjælden - thrombocytopeni, leukopeni (вплоть до агранулоцитоза), lægemiddelinduceret hepatitis, IN12-дефицитная мегалобластная анемия.
Fra fordøjelseskanalen: anoreksi, kvalme, opkastning, flatulens, diarré eller forstoppelse, mavesår, gastrorrhagia, mavesmerter, stigning i levertransaminaser, giperʙiliruʙinemija, gepatomegaliya, hepatitis.
Med uorgenitalsystemet: kristallurija, proteinuri, hæmaturi.
Allergiske reaktioner: nældefeber, purpura, энантема, drug fever, астматические явления, bronkospasme, artralgi, eozinofilija.
Andre: зоб с гипотиреозом или без него, myxedema (langvarig brug i høje doser), мононуклеозоподобный синдром (feber, hovedpine, hududslæt, ondt i halsen), sukkersyge, kaliopenia, metabolisk acidose; при в/в введении — ощущение жара, svaghed, токсико-аллергические реакции вплоть до развития шока.
Samarbejde.
Нарушает всасывание рифампицина, Erythromycin, линкомицина и витамина B12 (риск развития анемии). Одновременный прием с аминобензоатами препятствует бактериостатическому эффекту (конкуренция по механизму действия). Может ослаблять антибактериальные эффекты аминогликозидов. При сочетании с капреомицином возможно усиление электролитных нарушений, снижение концентрации калия и pH. Увеличивает концентрацию изониазида в крови, уменьшая его ацетилирование. Усиливает эффект производных кумарина и индандиона за счет уменьшения синтеза в печени факторов свертывания крови (требуется корректировка дозы антикоагулянтов). Не следует применять вместе с пиразинамидом и аммония хлоридом. Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают канальцевую секрецию, увеличивая концентрацию аминосалициловой кислоты в крови и риск токсических эффектов. Риск развития гипотиреоидизма повышается при одновременном приеме с этионамидом и протионамидом.
Dosering og administration.
Inde, I /. Inde: через 0,5–1 ч после еды, skylles ned med mælk, щелочной минеральной водой, 0,5–2% раствором гидрокарбоната натрия. Взрослым — по 3–4 г 3 En gang om dagen (в амбулаторной практике — 9–12 г в 1 modtagelse), fødselsvægt mindre end 50 kg - 6 g / dag. Ved sygdomme i mave-tarmkanalen, начальных формах амилоидоза — 4–6 г/сут. Детям — из расчета 0,2 г/кг/сут в 3–4 приема (ikke mere 10 g / dag). Курс лечения до 1–2 лет. B / drop: med hastighed 30, og gennem 15 мин при отсутствии местных и общих реакций — 40–60 капель в минуту. При первом вливании — не более 250 ml 3% opløsning, при отсутствии побочных явлений — по 500 ml, 5–6 раз в неделю или через день, чередуя с приемом внутрь. Курс лечения 1–2 мес или более.
Forholdsregler.
Возможна перекрестная чувствительность к соединениям, содержащим пара-аминофенильную группу (некоторые сульфаниламиды и красители). Patienter, у которых прием ацетилсалициловой кислоты в виде таблеток без покрытия вызывает желудочно-кишечные расстройства, препарат следует назначать в виде гранул, tabletter, покрытых оболочкой или таблеток, растворимых в кишечнике; возможны временное снижение дозы или временная отмена аминосалициловой кислоты, с постепенным увеличением дозы до терапевтической. При лечении рекомендуется регулярно проводить контроль активности печеночных ферментов, анализ мочи и крови. При развитии гематурии и протеинурии требуется временная отмена ЛС. При использовании у больных сахарным диабетом следует учитывать, что гранулы содержат 1 часть аминосалициловой кислоты и 2 части сахара (1 ч.ложка вмещает 6 g pellet, svarende 2 г аминосалициловой кислоты и 4 g sukker). Не следует принимать аминосалициловую кислоту в течение 6 ч до и после приема рифампицина.
Forsigtig.
Opløsning, потерявший прозрачность или изменивший окраску, к употреблению непригоден. Может вызывать ложноположительный результат при исследовании глюкозурии, препятствовать определению уробилиногена в моче (взаимодействие с реактивом Эрлиха).
Samarbejde
Aktive stof | Beskrivelse af interaktion |
Warfarin | FMR: synergi. На фоне аминосалициловой кислоты увеличивается эффект. |
Digoxin | FKV. На фоне аминосалициловой кислоты снижается (næsten 2 gange) plasmaniveauer. |
Isoniazid | FKV. На фоне аминосалициловой кислоты снижается (på 20%) образование N-ацетилизониазида. |
Methotrexat | FKV. FMR. На фоне аминосалициловой кислоты увеличивается риск проявления токсичности (возможно в результате вытеснения метотрексата из связи с белками плазмы). |
Rifampicin | FKV. На фоне аминосалициловой кислоты может уменьшаться всасывание. |