Nurofen Plus

Aktivní materiál: Kodein, Ibuprofen
Když ATH: N02AA59
CCF: NSAID kombinované struktura
ICD-10 kódy (svědectví): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52,0, R52.2
Na KFU: 05.01.01.06
Výrobce: RB ZDRAVOTNICTVÍ International Ltd. (Velká Británie)

Dávkování Form, Složení a balení

Pills, povlečený bílá, čočkovitý, ve formě kapslí, s reliéfním nápisem “N ” na jednu stranu.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, sodná sůl glykolátu škrobu, gipromelloza, předželatinovaný škrob, Opaspray M 1-7111V, mastek.

2 PC. – puchýře (1) – balení karton.
2 PC. – puchýře (2) – balení karton.
4 PC. – puchýře (1) – balení karton.
4 PC. – puchýře (2) – balení karton.
6 PC. – puchýře (1) – balení karton.
6 PC. – puchýře (2) – balení karton.
12 PC. – puchýře (1) – balení karton.
12 PC. – puchýře (2) – balení karton.
12 PC. – puchýře (4) – balení karton.

Farmakologický účinek

Kombinovaný preparát, akce je vzhledem k účinkům jeho základních složek. To má analgetické, antipyretik, zánětlivé a antitusický efekt.

Ibuprofen – NSAID, derivát kyseliny fenylpropionové. Mechanismus účinku spočívá v inhibici syntézy prostaglandinů tím, že blokují enzym cyklooxygenázu.

Kodein fosfát – fenanthren alkaloid opia série, opioidní agonista receptoru. Snižuje dráždivost kašle centra, v kombinaci s ibuprofenem zvyšuje jeho analgetický účinek.

Farmakokinetika

Absorpce a distribuce

Po perorálním podání ibuprofenu se téměř úplně absorbuje z gastrointestinálního traktu. Vazba na plazmatické bílkoviny - 90%. Pomalu do kloubní dutině, je zpožděn v synoviální tkáni, Takže je velká koncentrace, než v plazmě.

Metabolismus a vylučování

Po absorpci o 60% farmakologicky inaktivní R-forma se pomalu převede na aktivní formu S-. Biotransformace. Zpráva novinky (nezměněný max 1%) a v menší míře – žluč. T_1/2 ibuprofen – 2 žádná, T_1/2 kodein – 3 žádná.

Svědectví

Bolest syndrom mírné až střední závažnosti:

- Bolest hlavy;

- Migréna;

- Bolest zubů;

- Algomenorrhea;

- Neuralgie;

- Myalgie;

- Arthralgie;

- Revmatická bolest.

Horečnatý stav s chřipkou a nachlazení.

Režim dávkování

Dospělí a děti starší 12 léta lék předepsán 1-2 poutko. 3-4 x / den. Aby se dosáhlo rychlého terapeutického účinku, může být dávka zvýšena na 2 poutko. 3 x / den.

Maximální denní dávka – 6 poutko. (1.2 g). Tablety by se měly užívat s vodou.

Pacienti by měli být varováni, pokud přičemž lék pro 2-3 dny příznaky přetrvávají, musíte ukončit léčbu a vyhledejte lékařskou pomoc.

Vedlejší efekt

Ze zažívacího systému: nevolnost, zvracení, pálení žáhy, anorexie, epigastrický nepohodlí, průjem, nadýmání, žaludeční potíže, abnormální funkce jater, bolest břicha, zhoršení žaludečních vředů.

CNS: bolest hlavy, závrať, ztráta sluchu, hluk v uších, nespavost, podráždění, ospalost, deprese.

Kardiovaskulární systém: srdeční selhání, zvýšený krevní tlak, tachykardie.

Z močového systému: edematous syndrom, zhoršení funkce ledvin.

Z hematopoetického systému: anémie, trombocytopenie, agranulocytóza, leukopenie.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém.

Dýchací systém: bronchospasmus, respirační deprese, potlačení reflex kašle.

Ostatní: zvýšené pocení.

Dlouhodobé užívání vysokých dávek: ulcerace gastrointestinální sliznice, krvácející (vč. z gastrointestinálního traktu, doprava, Královský, hemorrhoidal), zrakové postižení (zhoršené barevné vidění, amblyopie, skotom).

Při použití Nurofen^® Plus pro 2-3 dny vedlejší účinky prakticky nejsou dodržovány. Popsané nežádoucí účinky se mohou vyskytnout při dlouhodobém používání.

Kontraindikace

- Erozivní a ulcerózní lézí gastrointestinálního traktu v akutní fázi, vč. yazvennыy kolitida;

- Srdeční selhání;

- Respirační selhání;

- Těžká průběh hypertenze;

- Zvýšený nitrolební tlak;

- Traumatické poranění mozku;

- “Aspirin” bronchiální astma, kopřivka, rýma, provokoval tím, že kyselinu acetylsalicylovou (salicyláty) nebo jiných NSAID;

- Onemocnění zrakového nervu, zhoršené barevné vidění, amblyopie, skotom;

- Vyjádřil lidská játra;

- Vyjádřeno v lidské ledviny;

- Hemofilie, state hypocoagulation;

- Leukopenie;

- Ztráta sluchu, patologie vestibulárního aparátu;

- Chronická zácpa;

- Těhotenství;

- Děti do let 12 léta;

- Hypersenzitivita na ibuprofen nebo na lék.

FROM opatrnost by měla být předepsána pro žaludeční vředy a jícnové vředy historii, zánět žaludku, zánět střev, cars, krvácení z gastrointestinálního traktu v historii, s onemocněním ledvin nebo jater selháním, chronické srdeční selhání, krevní onemocnění neznámé etiologie, astma, krapivnice, Rýma, polypy nosní sliznice, giperʙiliruʙinemii, gipotireoze, a starších pacientů.

Těhotenství a kojení

Nepoužívejte tuto Nurofena^® Navíc v průběhu těhotenství.

Pokud je to nutné, použijte Nurofen^® Plus během kojení by měl rozhodnout otázku ukončení kojení.

Upozornění

Chcete-li zjistit 17-ketosteroidů lék by měl být přerušeno 48 h před testem.

Pacient by měl být informován o, že výskyt nežádoucích účinků, přestaňte užívat lék a vyhledejte lékařskou pomoc.

Na pozadí tohoto léku se nedoporučuje užívání alkoholu.

Monitorování laboratorních parametrů

Při dlouhodobém podávání léčiva je nutné sledovat vzorce periferní krve a funkčního stavu jater a ledvin. Když příznaky gastropatie ukazuje pečlivé sledování, zahrnující provádění Ezofagogastroduodenoskopie, krevní obraz (Stanovení hemoglobinu), fekální okultní krvácení.

Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů

Pacienti by měli zdržet všech činností, vyžadující pozornost, psychomotorického tempa reakce.

Nadměrná dávka

Příznaky: žaludeční potíže, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolest hlavy, hluk v uších, mióza, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, snížení krevního tlaku, bradykardie, tachykardie, Fibrilace síní, zástava dechu.

Léčba: výplach žaludku (Jen jednu hodinu po podání), podání aktivního uhlí, alkalická voda, diurez; pokud je to nutné, symptomatické terapie. Pokud respirační deprese naloxonum použití.

Lékové interakce

Nedoporučuje se současné Nurofena^® Plus s kyselinou acetylsalicylovou a jinými NSAID.

Při současné podávání ibuprofenu snižuje zánětlivý a antiagregační účinek aspirinu (může zvýšit výskyt akutní koronární nedostatečnosti po začnete ibuprofen u pacientů, přijímání antiagregancií jako nízké dávky kyseliny acetylsalicylové).

Zatímco užívání antikoagulancií a drogami thrombolytic (altepláza, streptokináza, urokináza) zvýšené riziko krvácení.

Při kombinaci s ibuprofenem tsefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová, plikamycin zvýšit četnost gipoprotrombinemii.

V kombinaci léků cyklosporin a zlato zesílit účinek ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což vede ke zvýšení nefrotoxický účinek.

Ibuprofen zvyšuje plazmatické koncentrace cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických efektů.

Drogy, blok tubulární sekrece, zatímco uplatňování snížené vylučování a zvýšení plazmatické koncentrace ibuprofenu.

Ve společném aplikačních induktory mikrosomálního oxidace (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvýšení produkce hydroxylovaných aktivních metabolitů, čímž se zvyšuje riziko závažné intoxikace.

Inhibitory mikrosomálního oxidace snížit riziko hepatotoxickými působení ibuprofenu.

Ve společném aplikačním ibuprofen snižuje hypotenzivní aktivitu vazodilatancií, natriuretického účinku furosemidu a hydrochlorothiazidu.

Ibuprofen snižuje účinnost léků urikozuricheskih, To zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, antiagregantov, fibrinolitikov.

Posiluje vedlejší účinky mineralokortikoidní, GCS, estrogen, ethanol.

Ve společném aplikaci zvyšuje hypoglykemický účinek perorálních antidiabetik (sulfonylmočoviny) a inzulín.

Zároveň při antacida a cholestyramin snižují absorpci ibuprofenu.

Ve společné žádosti ibuprofen zvyšuje koncentraci v krvi digoxinu, lithiové přípravky, methotrexát.

Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu.

Podmínky zásobování lékáren

Léčivo je šířen pod lékařský předpis.

Podmínky a termíny

Lék by měl být uložen v suché, přístupné dětem při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti – 3 rok.