Ethambutol

Když ATH:
J04AK02

Charakteristický.

Anti-TB drogy. Ethambutol hydrochlorid - bílý krystalický prášek. Snadno rozpustný ve vodě.

Farmakologický účinek.
Antiphthisic, Antibakteriální, bakteriostatický.

Aplikace.

Tuberkulóza (všechny formy) v kombinaci s jinými léky.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, dna, zánět zrakového nervu, Šedý zákal, zánětlivá onemocnění oka, diabeticheskaya retinopatie, zhoršení funkce ledvin.

Omezení platí.

Věk do 13 léta (Nejsou k dispozici žádné klinické údaje).

Těhotenství a kojení.

Během těhotenství, použít pouze na přísných podmínek, porovnání očekávané výhody a potenciální rizika pro plod. Těhotné ženy, Pacientů s TBC, být léčeni po dobu minimálně 9 několik měsíců prostředky, vklyuchaya ethambutol. Ethambutol prochází krví placenty bariéry, Koncentrace v krvi plodu je přibližně 30% koncentrace v krvi matky. Komplikace u lidí nebyla zaregistrována.

Ve studiích embrya- a Fetotoxicita u zvířat, užívající vysoké dávky ethambutol, plody označené rozštěp rtu a patra, exencefalii, malformace páteře (většina z krční), Cyclops, končetin defekty.

Ethambutol nalezen v mateřském mléce v koncentracích, rovnající se koncentrace v séru matky, Nicméně, komplikace u lidí nebyla zaregistrována. V době léčby by měla přestat kojit.

Vedlejší účinky.

Z nervového systému a smyslových orgánů: deprese, parestézie, závrať, bolest hlavy, dezorientace, halucinace, periferní neuritida a polyneuropatie, zánět zrakového nervu, oční atrofie; zhoršení zrakové ostrosti, lom světla a vnímání barev (hlavně zelené a červené), zúžení centrální a periferní zorného pole, Vzdělávání dobytek,.

Z dýchacího systému: zvýšená kašel, zvýšení počtu sputa.

Ze zažívacího traktu: anorexie, kovová chuť v ústech, dyspepsie (nevolnost, zvracení, průjem), bolest břicha, abnormální funkce jater.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění.

Ostatní: leukopenie, hyperurikémie, exacerbace (přístup) dna, artralgie.

Spolupráce.

To zvyšuje účinky anti-TB drogy a neurotoxicitu aminoglykosidů, asparagináza, karʙamazepina, ciprofloxacin, imipenem, soli lithia, methotrexát, xinina. Nedoporučuje se používat ve spojení s ethionamid protože jejich farmakologické antagonismu. Antacida, obsahující hydroxid hlinitý, snižují absorpci ethambutol. Současné podávání léků, poskytující neurotoxické účinky, To zvyšuje riziko vzniku zánět zrakového nervu, periferní neuritida a jiných poruch nervového systému.

Nadměrná dávka.

Léčba: indukci zvracení, výplach žaludku.

Dávkování a správa.

Uvnitř, po jídle, 1 jednou denně (ráno). Dospělí, předtím nevzal léky proti TBC - 15 mg / kg / den, léčby - 25 mg / kg (na 30 mg / kg / den) denně po dobu 2 Měsíce, následuje udržovací dávkou 50 mg / kg 2-3 krát týdně. Maximální denní dávka - 2 g. Miminka se 13 let - 15-25 mg / kg / den. Maximální denní dávka pro děti - 1 g. Trvání léčby 9 Měsíce (na 2 léta). Úprava dávkování v selhání ledvin: pokud Cl kreatininu >100 ml / min - 20 mg / kg / den, 70-100 Ml / min - 15 mg / kg / den, <70 ml / min - 10 mg / kg / den; hemodialýza - 5 mg / kg / den, denní dialýza - 7 mg / kg / den.

Bezpečnostní opatření.

Nepoužívejte rozdělit denní dávku do několika časů (Nevytváří terapeutické koncentraci). Před a během léčby by měli držet měsíční vyšetření zraku - první z každého oka zvlášť, pak obě oči (Fundus vyšetření, ostrost a vizuální pole, tsvetovospriyatiya). Ethambutol se nedoporučuje, pokud není možné adekvátně kontrolovat výhled (vč. věk 2-3 roků, kritický stav, duševní poruchy). V případě, že snížení hodnoty ethambutol zrušit. Během léčby by měla pravidelně sledovat vzor periferní krve, kyseliny močové v krevním séru, játra a ledviny funkce.

Neměl by být používán během řidičů vozidel a osob, aktivity jsou spojeny s vysokou koncentrací pozornosti.

Spolupráce