Angína

Popis anginy

Angína – bolest nebo nepohodlí na hrudi. Typicky, hlavním rysem jeho – pocit tlaku v hrudníku. Tato podmínka může být cítit v ramenou, ruce, krk, čelisti, nebo zpět. Bolest anginy pectoris obvykle netrvá déle než 2-10 zápis. To běží po odpočinku nebo při nitroglycerin.

Typy patří angina pectoris:

• Stabilní angina je předvídatelný scénář. Obvykle, jeho intenzita a přiblížení známý značky, a tam je čas pro snížení negativního dopadu;
• Nestabilní angina je vážnější a nepředvídatelné. Bolest na hrudi může dojít při odpočinku, nebo dokonce spát (noční angina). Nepohodlí může trvat déle a bude intenzivnější, než ve stabilní anginy pectoris. Nestabilní angina pectoris může být příznakem infarktu;
• Variant angina pectoris nebo Prinzmetalova angina, To je, když je pacient v klidu. Nejčastěji se vyskytuje ve středu v noci. Její následky mohou být velmi vážné.

Příčiny anginy pectoris

Angína, obvykle, je známkou ischemické choroby srdeční (CHD). Vzniká, kdy cévy, což vede k srdci, zamčený. Blokování snižuje průtok krve a kyslíku do srdečního svalu. Je-li srdeční sval zbavena kyslíku, Cítím bolest na hrudi a další příznaky se vyskytují.

Stabilní a nestabilní angina

Angina nastane, se zvyšuje, když je třeba srdci pro kyslíku v krvi a, během:

• Tělesné cvičení, Napětí;
• V chladném počasí;
• Po vydatné jídlo;
• Během emocionálního stresu.

Stabilní angina nestabilní, Při příznaky:

• Tam jsou často;
• Poslední déle;
• Tam jsou rychlejší.

Variant angina a Prinzmetalova angina

Tyto typy anginy pectoris je obvykle způsobena křečí cév srdce. To může signalizovat přítomnost těchto onemocnění:

• Ischemická choroba srdeční (CHD);
• Vysoký Krevní Tlak;
• Hypertrofickou kardiomyopatií;
• Onemocnění srdečních chlopní.

Rizikové faktory

Hlavní rizikové faktory pro ischemickou chorobu srdeční zahrnují:

• Pavel: samec;
• Pokročilý věk;
• Přítomnost rodinných příslušníků a příbuzných s onemocněním srdce;
• Obezita a nadváha;
• Kouření;
• Vysoký krevní tlak;
• Pasivní životní styl;
• Vysoký krevní cholesterol (zejména, High LDL cholesterolu a nízký HDL cholesterol);
• Cukrovka.

Další rizikové faktory pro ischemickou chorobou srdeční:

• Stres;
• Nadměrná konzumace alkoholu.

Simtomy angina

• Tlak nebo škrticí bolest na hrudi;
  • Někteří lidé nemají zkušenosti silné bolesti;
  • Staří lidé, ženy a lidé s diabetem větší pravděpodobnost, že atypické symptomy;
  • Někteří lidé mají pomalý ischémie a zkušenosti žádné příznaky ani bolest na hrudi;
  • Pro jakoukoli bolestí na hrudi, musíte podstoupit lékařské vyšetření k určení její příčinu;
  • Bolest nebo nepříjemný pocit v hrudi, je charakteristickým znakem příznakem anginy pectoris.

Pravděpodobnost infarkt zvyšuje, pokud nepříjemné pocity na hrudi trvá déle než 15 zápis, a jsou doprovázeny dalšími příznaky, jako:

• Bolest Ramenní (ramena), ruční (ruce), nebo čelisti;
• Slabost;
• Pocení;
• Nevolnost;
• Dušnost.

Diagnóza anginy pectoris

Zkoušky se musí provést bezprostředně, vidět, který je příčinou bolesti – angina pectoris nebo infarkt. Pokud máte stabilní vzor angíny, Mohou být vyrobeny pomocí jiných testů, ke stanovení rozsahu onemocnění. Výsledky analýz pomohou zvolit způsob léčby.

Lékař se ptá na příznaky a anamnézou, a vykonává fyzickou zkoušku. Testy mohou zahrnovat následující:

• Krevní testy, se podívat na některé krevní markery, pro stanovení srdeční záchvat;
• Elektrokardiogram (EKG) – Záznam elektrické aktivity srdce, najít příznaky srdečního infarktu, akutní infarkt, nebo problémy s srdečního rytmu;
• Echocardiogram – vysokofrekvenční zvukové vlny (ultrazvuk), použitý studovat strukturu a funkci srdce;
• Zátěžový test – Záznam elektrické aktivity srdce v průběhu vysoké zátěže. Někdy simulace cvičení pomocí speciálních přípravků;
• Záření (nukleární) skenovat – radioaktivní materiál je vložen do žíly, identifikovat oblasti s nízkým průtokem krve;
• Elektronový paprsek (počítačový) tomografie (screening koronární vápníku, heart skenování, angiografie) – druhy rentgenových paprsků, kteří používají počítač k vytvoření detailní snímky srdce, koronární artérie a okolní struktury;
  • Počítačová tomografie měří množství vápenatých usazenin ve věnčitých tepen, aby stanovení rizika kardiovaskulárních onemocnění nebo srdečních infarktů;
  • Některé studie říkají,, že snímací srdce je nejúčinnější u pacientů se středním rizikem ischemické choroby srdeční;
• Koronární angiografie – rentgenokontrastní barvivo se vstřikuje tepnu, na obrazovce vidět anomálie (krevní sraženiny nebo zúžení) v tepnách.

Léčba anginy pectoris

Možnosti léčby zahrnují:

Léčení

• Nitroglycerin – Obvykle je čerpána v průběhu útoku anginy pectoris, kapsle sublingválně, nebo viděl sprej;
  • Aby se zabránilo anginy pectoris může být použit dlouhodobě působící léky, ve formě tablet, nebo ve formě náplasti (Záplaty) nebo masti;
• Lék na ředění krve – nepatrný, Denní dávka aspirinu snižuje riziko srdečního infarktu;
  • Na pomoc s anginou pectoris je možno také použít warfarin, Nicméně, tam je zvýšené riziko krvácení při užívání tohoto léku;
  • Před přijetím aspirin denně, nebo warfarin, měli byste se poradit se svým lékařem;
• Beta-blokátory a blokátory kalciových kanálů může snížit pravděpodobnost angíny;
• Léky na snížení hladiny cholesterolu mohou zabránit nebo zastavit progresi ischemické choroby srdeční;
• Přijetí angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE) a blokátory angiotenzinového receptoru (ARB) – snížení krevního tlaku a snížení napětí na srdce.

Chirurgie

Pacienti s těžkou, nestabilní, nebo progresivní angina může pomoci po operaci:

• Koronární tepny bypass – , jak je použit arterie z jiných částí těla, Chcete-li obejít blokované srdečních tepen;
• Koronarnaя angioplastika – použité balón, otevřít zablokované tepny.

Prevence anginy

Máte-li anginu pectoris, můžete zabránit útoku, Znát příznaky před zahájením.

Pokud nemáte anginu pectoris, prevence ischemické choroby srdeční pomůže zabránit tomu od začátku.

Opatření k prevenci ischemické choroby srdeční patří:

• Udržování zdravé hmotnosti;
• Realizace bezpečný výkon s doporučením lékaře;
• Musíte přestat kouřit;
• Je třeba vytvořit zdravé výživy. Mělo by být nízkým obsahem nasycených tuků. To by mělo zahrnovat také celá zrna, ovoce, a zelenina;
• Ihned léčbě vysokého krevního tlaku a / nebo diabetes mellitus;
• Čas k léčení abnormální hladiny cholesterolu a triglyceridů vysoké.